Istoricul medical (antecedente de boală) este o componentă importantă în diagnosticul pancreatitei (inflamația pancreasului). Istorie de familie
- Există boli ale sistemului digestiv în familia dvs. care sunt frecvente?
Istorie sociala
- Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- De cât timp a fost prezentă durerea abdominală? S-a schimbat durerea? Devii mai sever?
- Durerea a apărut brusc? *
- Unde este localizată exact durerea? Radiază durerea?
- Care este caracterul durere? Înjunghiere, plictisitoare, ardere, rupere, colică etc.?
- Când apare durerea? Depindeți de factori externi, cum ar fi dieta, stresul, vremea?
- Durerea este dependentă de respirație? *
- Durerea se intensifică sau se îmbunătățește cu efortul / mișcarea?
- Faceți alte simptome (de exemplu, greaţă, vărsături, diaree, constipaţie, balonare, dificultate la inghitire, arsură, etc.) apar pe lângă durerile abdominale?
- Au existat modificări ale mișcărilor intestinale și / sau ale urinării? În cantitate, consistență, amestecuri? Are durere în acest proces?
- Ați avut vreo rănire recentă?
- Ați pierdut vreo greutate corporală?
- Ai febra?
- Ați observat o decolorare gălbuie a pielii?
- Aveți vreo anomalie ginecologică (de exemplu, dismenoree / durere regulată; perioadă pierdută)?
- Ai dureri nocturne care te trezesc?
- Ați avut recent o boală infecțioasă?
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Ești exces de greutate? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
- Ti s-a schimbat pofta de mancare?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?
Istoria de sine incl. istoricul medicamentelor.
- Condiții preexistente (boli gastro-intestinale, boli infecțioase).
- Operații (chirurgie abdominală)
- Alergiile
Istoricul medicamentelor
Următoarea este o listă de medicamente care pot conduce la pancreatită [foarte rar! : 0.05% din cazuri] (Fără pretenție de completitudine!):
- Inhibitori ACE* (captopril* *, enalapril*, simvastatină/ 1 caz).
- Antiinflamator nesteroidian medicamente (acid acetilsalicilic* (CA), ibuprofen*, paracetamol).
- antibiotice
- Sulfonamide (sulfametoxazol)
- metronidazol
- Nitrofurantoina *
- Tetracicline (doxiciclina *
- Trimetoprim
- Medicamente antiepileptice (carbamazepină, valproat).
- Antihipertensie (metildopa)
- Antifungice (fluconazol)
- Anti-inflamator medicamente (oxfenbutazonă, preparate de acid 5-aminosalicilic *).
- Agenți antiprotozoici (pentamidină).
- Biguanide (fenformin
- Bifosfați (acid alendronic * *)
- Antagoniști ai calciului (felodipină)
- Terapie intestinală (antiinflamatoare) - olsalcin (compus din două molecule a substanței mesalazină), mesalazină (de asemenea acid 5-aminosalicilic (5-ASA)) *.
- Inhibitori ai dipeptidil peptidazei 4 (inhibitori DPP-4; gliptine) (saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin).
- diuretice
- Diuretice de buclă (furosemid)
- Diuretice tiazidice
- H2 antihistaminice (cimetidina, famotidina*) Imunoterapie (interferon A).
- hormoni
- Glucocorticoizii (cortizonul, metilprednisolon).
- Metandrostenolonă (steroizi anabolizanți).
- estrogenii* (mai ales Terapia de substituţie hormonală femei în menopauză).
- Imunosupresoare (azatioprină).
- Vaccinarea combinată împotriva pojar și oreion (1 caz).
- Medicament hipolipemiant
- Fibrează (ciprofibrat * *; fenofibrat)
- Narcotic (propofol)
- Tiamazol și carbimazol (tirostatică medicamente) (+ 56%) Notă: Pentru propiluracil, nu există un risc crescut în conformitate cu datele prezentului studiu) Notă: Agenția Europeană a Medicamentului (EMA) a recomandat adăugarea unui potențial efect secundar la inserțiile de ambalaj și la SMPC-urile tirostatică medicamente carbimazol și tiamazol (metabolit activ al carbimazolului): pancreatită acută. De asemenea, pentru pacienții cu antecedente de pancreatită acută, preparatele corespunzătoare sunt contraindicate.
- Antivirale
- Inhibitori ai nucleozidelor transcriptazei inverse (didanozină/ dideoxiinosină, lamivudină, stavudină).
- Inhibitori de fuziune (enfuvirtidă).
- Agenți citostatici (asparaginază, blinatumomab, citarabina, 6-mercaptopurina).
* Relația probabilă * * Relația cauzală posibilă.
Istoria mediului
- Organofosfați (de exemplu, E605)
* Dacă la această întrebare a fost răspuns cu „Da”, este necesară o vizită imediată la medic! (Informații fără garanție)