Inflamația musculară (miozita): cauze, simptome și tratament

miozita or inflamație musculară poate fi ereditară sau cauzată de diverse patogenii. Infecții, tulburări imune, paraziți, viruși, bacterii, sau toxinele pot declanșa astfel inflamație musculară. Acest lucru complică atât diagnosticul, cât și tratamentul miozita.

Ce este miozita?

Inflamația musculară or miozita se referă la toate bolile inflamatorii ale mușchilor scheletului uman. Se face distincția între diferite forme de miozită. Cele mai importante sunt cunoscute sub numele de polimiozita, miozita corpului de incluziune sau dermatomiozita. Cu toate acestea, miozita poate fi declanșată și de diferite bacterii sau virale patogenii sau infecții, precum și prin leziuni ale mușchilor. Miozita apare uneori din motive ereditare, cum ar fi sindromul Münchmeyer. Poate apărea și ca urmare a expunerii la toxine. În latitudinile noastre, miozita este o boală relativ rară. Miozita corporală de incluziune este cea mai frecventă la adulții cu vârsta peste 50 de ani. Cu toate acestea, dermatomiozita este mai frecvent în general la populație. Interesant este că ambele forme de miozită apar preferențial în copilărie și adolescență și apoi din nou după vârstă mijlocie. Astfel de inflamații musculare pot fi însoțite de slăbiciune musculară în anumite zone ale corpului, piele simptome sau tulburări de deglutiție. Cursul miozitei poate fi destul de tratabil. Cu toate acestea, miozita poate progresa și poate necesita tratamente permanente în spital.

Cauze

Miozita cauzată de anumiți paraziți, precum și bacterieni sau virali patogenii este destul de rar în latitudinile noastre. Mult mai des, mușchi inflamaţie apare atunci când este prezentă o boală sistemică inflamatorie. Boli reumatice inflamatorii sau țesut conjunctiv bolile pot provoca, de asemenea, mușchi inflamaţie. În polimiozita și, de asemenea, în dermatomiozita, se crede că boala autoimună este cauza mușchilor inflamaţie. Pe de altă parte, se consideră că miozita corpului de incluziune se datorează proceselor degenerative și inflamatorii. De obicei, niveluri crescute ale anumitor parametri inflamatori și enzime se găsesc adesea la pacienții cu miozită. Cu toate acestea, acestea enzime nu sunt cauza miozitei. Acestea sunt produse în fibrele musculare și sunt eliberate în cantități crescute ca urmare a inflamației musculare. Prin urmare, acestea enzime poate servi ca instrumente de diagnostic pentru detectarea miozitei.

Simptome, plângeri și semne

Spectrul clinic al miozitei este destul de cuprinzător, variind de la ușoară dureri articulare la simptome neurologice, în funcție de formă și severitate. Pacienții cu polimiozita se plâng în principal de simptome nespecifice precum oboseală și epuizare în stadiile incipiente ale bolii. Febră poate apărea, de asemenea. Un simptom caracteristic al polimiozitei este o senzație de durere musculară în mușchii brațelor și picioarelor. Acest durere apare indiferent dacă pacienții au făcut mult sau puțin exerciții. Mulți pacienți se plâng, de asemenea, de slăbiciune musculară marcată. Acest lucru apare întotdeauna progresiv și simetric, adică de ambele părți ale corpului. Persoanele cu miozită pot ridica brațele doar cu dificultate sau suferă de mișcarea limitată a picioarelor și cap. Atât în ​​poli- cât și în dermatomiozită, funcția de organe interne poate fi afectat în plus față de mușchi. Dacă mușchii striați ai laringe și / sau plămânii sunt afectați de boală, apar dificultăți la înghițire și dificultăți de respirație. În dermatomiozită, diferite piele simptomele apar pe lângă deficiențele musculare. Acestea pot varia în intensitate și, în cazuri individuale, pot fi chiar complet absente.

Cursul bolii

Diagnosticul trebuie să preceadă tratamentul miozitei. Măsurarea tensiunii electrice, musculară biopsie, Sau electroneurografie poate fi folosit pentru depistarea miozitei, la fel ca măsurarea nivelului de enzime din fibrele musculare. Complicarea diagnosticului de miozită este faptul că inflamația musculară - în funcție de forma sa - se poate dezvolta în decurs de luni sau ani. Acum se știe că pacienții cu dermatomiozită sunt mai predispuși să dezvolte tumori maligne sau maligne. Necroză sau celulele inflamatorii infiltrate pot oferi indicii importante despre evoluția bolii. Fiecare formă de miozită are propriile criterii de diagnostic, însă este dificil de detectat. Cursul bolii este gradual și este adesea observat doar într-un stadiu avansat. În plus, boli precum distrofie musculara poate complica diagnosticul.

Complicațiile

Inflamația musculară poate provoca mai multe complicații. Inițial, miozita duce la simptome precum durere la nivelul membrelor, oboseală, febră, și pierderea poftei de mâncare, ceea ce poate agrava generalul condiție și rezultă deshidratare sau deficiențe nutriționale. Boala prelungită este, de asemenea, adesea asociată cu alăturarea la pat. Imobilitatea asociată poate declanșa stări depresive și poate provoca eczemă și inflamație la pacienții vârstnici. Uneori, inflamația musculară se poate răspândi în zonele înconjurătoare ale corpului și poate provoca complicații grave. De exemplu, dacă se extinde la glezna, poate încapsula și în cele din urmă se poate rigidiza. Dacă inflamația musculară nu este tratată, aceasta se agravează progresiv. Acest lucru poate duce la leziuni musculare și chiar paralizie. Dacă mușchiul afectat nu mai poate fi mutat ca înainte, acest lucru poate promova plângeri psihologice. Tratamentul inflamației musculare prezintă și riscuri. Cel prescris antibiotice și cortizonul preparatele pot declanșa efecte secundare precum diaree și piele iritare. Intoleranța poate conduce la dureri articulare, tulburări intestinale grave și depresiune. Paralizia și leziunile musculare pot provoca indurații, care pot provoca conduce deteriorarea țesuturilor dacă nu este tratată corespunzător.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Exercițiile intense sau alte activități fizice pot provoca durere sau o scădere a performanței obișnuite. În mod normal, nu este necesară o vizită la medic. Dacă disconfortul se reduce în câteva ore sau după un somn odihnitor, nu este nevoie de medic. Organismul folosește timpul unei regenerări necesare, cu suficientă odihnă și protecție. Ulterior, se așteaptă eliberarea de simptome după un timp scurt. Dacă durere sau alte disconforturi apar în timpul mișcărilor normale de zi cu zi, trebuie consultat un medic. Dacă reclamațiile persistă pe parcursul mai multor zile și săptămâni sau cresc în intensitate, este recomandabilă o vizită la medic. Dacă există semne precum reducerea mobilității generale, oboseală, o temperatură corporală crescută sau o rezistență fizică redusă, trebuie consultat un medic. Dacă există o iritabilitate interioară, o postură blândă a corpului sau o postură strâmbă, se recomandă o vizită la medic. Modificările în aspectul pielii, sensibilitatea la presiune sau sensibilitatea crescută la influențele de temperatură trebuie examinate și tratate. O preocupare deosebită sunt afectările activității respiratorii. Dacă apar plângeri în timpul actului natural de înghițire sau dacă respiraţie este dificil, clarificarea medicală a simptomelor ar trebui să aibă loc imediat. În aceste cazuri, disconfortul muscular duce la afectarea activității organelor plămânilor și necesită asistență medicală.

Tratament și terapie

În funcție de forma și severitatea inflamației musculare, trebuie tratat diferit. Tratamentul standard pentru inflamația musculară de tip dermatomiozită sau polimiozită a fost administrare de doze mari de cortizonul. În funcție de tipul miozitei, simptomele se îmbunătățesc și cortizonul poate fi dozat după câteva săptămâni. Uneori, însă, cursul miozitei nu poate fi influențat pozitiv nici măcar cu cortizon. În astfel de cazuri, imunosupresori or imunoglobuline sunt utilizate. Acestea suprimă sistemului imunitarreacțiile exagerate. Pacienții cu miozită corporală inclusă sunt tratați cu fizioterapie or ergoterapie. Cu toate acestea, cursul acestei miozite necesită adesea tratament într-o clinică specializată în tiparele bolilor neuromusculare. În cazurile de paralizie sau leziuni musculare, poate apărea indurație, necesitând un tratament mai specific al miozitei.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul pentru miozită depinde de cauză, de tipul tratamentului și de durata inflamației. Nu se pot face declarații uniforme în acest sens. De exemplu, dacă afecțiunile autoimune sunt responsabile pentru inflamația musculară, săptămâni de terapie sunt de obicei necesare pentru a produce o îmbunătățire. Mai mult, astfel de condiții cauzale sunt întotdeauna cronice, motiv pentru care, pe de o parte, pe tot parcursul vieții terapie este necesară și, pe de altă parte, este posibilă reapariția miozitei. În astfel de cazuri, prognosticul este cu atât mai bun dacă cei afectați își pot menține mușchii sănătoși mult timp datorită exercițiilor fizice bune și a medicației bine ajustate. Dacă infecțiile locale sau alte inflamații sunt factorul declanșator, succesul terapie determină prognosticul. Uneori poate dura câteva săptămâni până când nu există nicio îmbunătățire. Cu toate acestea, problema cu inflamația musculară nu este durerea, ci simptomele eșecului care apar ulterior. De exemplu, mușchii pot deveni insuficienți sau se pot atrofia în timpul inflamației. Evitarea exercițiilor fizice din cauza durerii duce și la atrofierea musculară. Este adevărat că indivizii afectați sunt adesea slăbiți după ce au supraviețuit miozitei și necesită terapie de efort pentru a reconstrui mușchii. Cu toate acestea, leziunile musculare rezultate din miozita acută sunt considerate a fi ușor reversibile.

Prevenirea

Prevenirea dezvoltării miozitei este practic imposibilă. Se poate proteja într-o oarecare măsură de agenții patogeni virali, bacterieni sau paraziți, dar ar putea dezvolta totuși miozită din alte circumstanțe. Nu puteți face nimic pentru a preveni bolile autoimune sau miozita indusă de toxine.

Urmare

Mioza bolii necesită tratament pe tot parcursul vieții, deoarece, conform cunoștințelor științifice actuale, nu poate fi vindecată. Scopul îngrijirii de urmărire este de a inhiba inflamația și de a reduce la minimum slăbirea mușchilor, iar mobilitatea mușchilor scheletici afectați este păstrată. Acest lucru necesită urmărire, a cărei măsură depinde de severitatea simptomelor. Medicul și pacientul fac programări regulate. La acestea, prescripțiile necesare pentru medicamente precum cortizon și imunosupresori, precum și pentru fizioterapie și ergoterapie, sunt emise. Imediat după diagnostic, este deseori comandat un program de reabilitare. Sub îndrumare profesională, pacientul află despre consecințele miozitei asupra vieții sale și despre cum să le abordeze. Cu toate acestea, pentru succes măsuri, inflamația trebuie să se fi vindecat pe cât posibil. În orice caz, o examinare ulterioară include o discuție asupra situației plângerii. În special viața de zi cu zi profesională și privată poate avea mari dificultăți. Dacă este necesar, se discută despre posibilele oferte de ajutor. În plus, a sânge testul se efectuează pentru a determina parametrii inflamației. Acest lucru permite medicului să documenteze progresul bolii și, dacă este necesar, să ajusteze terapia. Succesul tratamentului depinde într-o măsură decisivă de disponibilitatea pacientului de a coopera. Economisirea prelungită nu rareori duce la pierderea funcției musculare.

Ce poți face singur

Inflamația musculară necesită de obicei un tratament medical cuprinzător. Însoțind acest lucru, pacientul poate lua unele măsuri pentru a ameliora disconfortul. În primul rând, mușchiul afectat trebuie scutit. Dacă durerea este severă, comprese calde și însoțitoare măsuri precum calmarea ceaiuri sau se recomandă masaje ușoare. Un bandaj poate contribui, de asemenea, la o recuperare rapidă. Fizioterapie și ergoterapie sunt componente importante ale terapiei. Pacientul poate susține aceste măsuri acasă cu mișcări moderate și exerciții individuale. Tipul de antrenament este cel mai bine determinat în colaborare cu un specialist în medicină sportivă. Dacă inflamația musculară este însoțită de paralizie, leziuni musculare sau întărire, trebuie inițiate măsuri suplimentare. De obicei, se începe o terapie medicamentoasă, susținută de masaje și metode alternative din medicina chineză. În consultare cu medicul, acupunctura poate fi de asemenea folosit. Inflamația musculară se vindecă de obicei în câteva zile până la săptămâni. Dacă simptomele persistă pe o perioadă mai lungă de timp, poate fi necesar un tratament într-o clinică. Pacientul trebuie să informeze medicul despre orice reclamație și să sugereze o modificare a medicamentului în caz de reacții adverse sau interacţiuni a medicamentelor prescrise.