Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus:
- Inspecție (vizualizare).
- Piele și mucoase
- Ochi
- Inspecție (vizualizare).
- Examen oftalmic - inspecția pleoapelor, testarea poziției pleoapelor, determinarea acuității vizuale, examinare lampă cu fantă.
În cazuri individuale, pot fi necesare următoarele examinări oftalmologice:
- Test de colorare - pentru a testa canalele lacrimale; în acest scop, colorantul este plasat în sacul conjunctival; dacă conductele lacrimale funcționează normal, colorantul trebuie îndepărtat după o perioadă scurtă de timp (aproximativ 5 min.) și nu mai trebuie găsit în sacul conjunctival.
- Testul ferigii - testarea calitativă a lichid lacrimal; lacrimile din sacul conjunctival se aplică pe o lamă cu ajutorul unei spatule de sticlă și se lasă să se usuce la temperatura camerei; după aproximativ zece minute, modelul de cristalizare (fenomenul ferigă) al lichidului lacrimal este evaluat la microscop.
- Controlul drenajului lacrimal
- Măsurarea osmolarității filmului lacrimal
- Test Schirmer - pentru a măsura cantitatea de producere a lacrimilor; în acest scop, o bandă de hârtie filtrantă de 5 mm lățime și 35 mm lungime (hârtie turnasol) este introdusă în sacul conjunctival la colțul exterior al pleoapei; după 5 minute, se citește distanța pe care a parcurs-o lichidul lacrimal în banda de hârtie; xeroftalmia (scăderea producției lacrimale) este prezentă când distanța este <10 mm
- Timp de rupere a filmului lacrimal (de asemenea DAR după timpul de rupere) - măsura stabilității filmului lacrimal; în acest scop, filmul lacrimal este pătat cu fluoresceina; apoi filmul lacrimal este observat prin lampa cu fantă și timpul este măsurat simultan. În acest fel, este posibil să se vadă când se rupe pelicula lacrimală. Timpul normal este mai mare de 15 secunde în ochiul sănătos.
