Inflamația măduvei osoase (osteomielită)

In osteomielită - numit colocvial măduvă osoasă inflamație - (sinonime tezaur: hematogen acut osteomielită; Osteomielita acută; Osteomielita acută în periostită; Septic acut osteomielită; Osul idiopatic avascular necroză; Brodie abces; Osteomielita cronică hematogenă nd; Osteomielita cronică multifocală; Osteomielita cronică; Osteomielita cronică în periostită nd; Osteomielita cronică cu sinus de drenaj; Osteomielita cronică cu os fistulă; Os cronic abces; Dactilită cu afectare osoasă; Inflamația diafizară; Diafizită; Difuz periostită; Osteomielită Garré; Sindromul Garré; Osteomielita femurală cap; Osteomielita infecțioasă; Periostita infecțioasă; Supurație osoasă; Inflamația osoasă; Os granulom; Granulom osos datorat corpului străin rezidual; Infecție osoasă ank; Măduvă osoasă flegmon; Sechestru osos; Os ulcer; Periostită congenitală; Osteomielita nepurulentă; Osteomielita; Osteomielita șoldului; Osteomielita femurului; Osteomielita piciorului; Osteoperiostita; Ostita; Supurație pericraniană; Periosteal abces; Abces periostal cu osteomielită acută; Abces periostal cu osteomielită cronică; Abces periostal cu osteomielită; Periostită; Periostita călcâiului; Periostită cu osteomielită; Periostoză cu osteomielită; Tumora lui Pott; Tumora lui Pott; Osteomielita osoasă temporală; Abces scapular; Osteomielita septică; Sesamoidita; Osteită sclerozantă; Osteomielita sclerozanta nepurulenta; Osteită sclerozantă nepurulentă; Raze de stiloidită; Stiloidita ulnelor; Osteomielita subacută; Osteomielita subacută în periostită; Subperiosteal abces osos; Osteomielita supurativă; Abces trohanterian; Periostita circumscrisă; ICD-10 M86. -: Osteomielita) este o inflamație a osului (osteită). Începe în măduvă osoasă cavitatea și se răspândește la componentele osoase și la periost. În cele mai multe cazuri, o infecție cu bacterii este responsabil de osteomielită. Cel mai frecvent (în aproximativ 75-80% din cazuri), agenții patogeni sunt stafilococ aureus și coagulază-negativă stafilococi. Cu toate acestea, ß-hemolitic A-streptococi, alte bacterii, viruși iar ciupercile sunt, de asemenea, posibili agenți patogeni. În funcție de modul în care agenții patogeni au pătruns în măduva osoasă, se disting următoarele forme de osteomielită:

  • Forma exogenă - În aproximativ 80% din cazuri, osteomielita apare după traume (leziuni) sau intervenții chirurgicale (formă dobândită post-traumatic-postoperator). Agenții patogeni intră în os din exterior.
  • Forma endogenă - În aproximativ 20% este forma endogenă a osteomielitei, în care vine la însămânțarea agentului patogen dintr-un focar existent de inflamație, cum ar fi amigdalită (amigdalită) (formă hematogenă).

Conform ICD-10-GM, se disting următoarele forme de osteomielită:

  • Osteomielita acută hematogenă (ICD-10-GM M86.0-) - afectează aproape numai copii și adolescenți (preferință pentru sexul masculin); de obicei articulatia soldului este afectată („coxită infantilă”).
  • Alte osteomielite acute (ICD-10-GM M86.1-).
  • Osteomielita subacută (ICD-10-GM M86.2-)
  • Osteomielita cronică (COM)
    • Osteomielita cronică multifocală (ICD-10-GM M86.3-)
    • Osteomielita cronică cu fistulă (ICD-10-GM M86.4-)
    • Alte osteomielite hematogene cronice (ICD-10-GM M86.5-)
    • Alte osteomielite cronice (ICD-10-GM M86.6-)
  • Alte osteomielite (ICD-10-GM M86.8-)
  • Osteomielită, nespecificată (ICD-10-GM M86.9-)

Raportul dintre sexe: băieții și bărbații sunt mai frecvent afectați decât fetele și femeile. Vârf de frecvență: forma exogenă de osteomielită apare predominant la vârsta adultă, în timp ce forma endogenă afectează predominant copiii și adolescenții. Aici, aproximativ 80% dintre cei afectați au sub 16 ani. Curs și prognostic: Prognosticul bolii depinde în primul rând de tipul agentului patogen, de vârsta pacientului și de funcționarea sistemului imunitar. La copii, șansele de recuperare sunt, în general, mai mari. Forma acută se poate vindeca complet. Până la 30% din osteomielitidele acute au un curs cronic. Această variantă este mult mai dificil de tratat, poate persista ani de zile, precum și recidiva (reapare).