Umărul este unul dintre cele mai flexibile articulații în corpul nostru și este supus unei tensiuni grele, în special pentru tenis jucători dar și pentru diverse profesii precum meșteșugari. Inflamația la nivelul umărului poate avea multe cauze, dar este întotdeauna asociată cu durere și mobilitate redusă. Din acest motiv, o inflamație la nivelul umărului trebuie tratată întotdeauna de un medic expert.
Cauzele inflamației umărului
Inflamația la nivelul umărului apare în principal la pacienții mai în vârstă, dar poate apărea și la pacienții mai tineri din cauza efortului intens. Pentru a permite mobilitatea ridicată a brațului, există o bursă în zona umărului. Acest lucru permite mușchilor să alunece ușor împreună cu fiecare mișcare, mai ales atunci când întindem brațul în sus.
Această mișcare se numește înălțare. Doar prin bursa din partea superioară a umărului sub proeminența osoasă palpabilă, acromion (bursa subacrominalis), putem efectua această mișcare fără durere. Dacă o inflamație a bursei (bursita) apare, pacientul se simte sever durere datorită acestui tip de inflamație a umărului.
Cauza de bursita este de obicei o supraîncărcare a brațului și ridicarea prea frecventă a brațului. Acest lucru poate duce la mici lacrimi în bursă, care apoi permit bacterii pentru a ajunge la bursă și a provoca o inflamație dureroasă. În terminologia medicală, inflamația umărului este, de asemenea, cunoscută sub numele de umăr artrită sau omartrita.
Inflamația umărului poate fi bacteriană, adică infecțioasă sau poate fi neinfecțioasă din cauza unei boli reumatice. Cauza inflamației reumatoide a umărului se bazează adesea pe așa-numita boală autoimună. Aceasta înseamnă că, ca și după o infecție cu rubeola sau o altă boală, corpul se formează anticorpi care apoi combat infecția și, în cel mai bun caz, o conțin.
În cazul reumatoidelor artrită, care poate duce la inflamarea umărului, anticorpi sunt îndreptate împotriva pielii interioare a articulației și o deteriorează. În majoritatea cazurilor, altele articulații pe lângă umăr sunt de asemenea afectate, cum ar fi deget articulații sau genunchiul. Pe lângă durere, pacienții se plâng de umflarea articulațiilor și mobilitate limitată.
Întrucât umărul constă nu numai din articulația umărului însăși a ligamentelor și a mușchilor, teacă de tendon inflamația poate apărea în zona musculară, în special în mușchiul supraspinatus, al cărui tendon se extinde peste articulația umărului și este restrâns de proiecția osoasă, acrominona. Mușchiul supraspinatos provine din partea superioară a omoplat (scapula) și se extinde de aici peste umăr până la humerus. Când mușchiul se contractă, putem întinde brațul lateral în sus, ca și când am fi vrut să zburăm cu brațele.
Inflamația umărului apare atunci când tendonul de atașament al mușchiului supraspinatus este inflamat; aceasta este cunoscută sub numele de tendosinovită. Mai presus de toate, tulpina excesivă duce adesea la o inflamație, de exemplu, dacă pacientul doarme foarte des cu brațele ridicate. Pe lângă tendonul supraspinatus, tendonul mușchiului biceps (bicepsul proeminent pe brațul superior) se poate inflama și.
Cauzele acestei inflamații la nivelul umărului sunt aceleași ca și pentru tendonul supraspinatus - inclusiv supraîncărcarea în zona mișcării umerilor. Bursita umărului este de obicei cauzată de bursa de sub acromion, așa-numita bursa subacromialis. Acest lucru asigură că coapsă osul nu atinge acromion când brațul este ridicat și provoacă durere la fiecare mișcare.
Cu toate acestea, dacă bursa este inflamată, aceasta poate provoca dureri înjunghiate. Inflamația este de obicei cauzată de stres, cum ar fi mișcările deasupra capului brațelor. Durerea se simte inițial atunci când brațele sunt ridicate deasupra nivelului umărului.
Dacă umărul nu este cruțat în cursul următor, durerea poate deveni mai puternică și poate apărea și în repaus. Umărul poate deveni, de asemenea, sensibil la presiune și poate provoca dureri pe timp de noapte. Umflare și roșeață a articulația umărului sunt rar observate.
Umărul trebuie întotdeauna examinat de un medic. Examinări imagistice precum ultrasunete, Radiografie sau RMN poate fi necesar.Bursita este de obicei tratată cu comprese reci, antiinflamatoare analgezice precum ibuprofen sau unguente sportive. În plus, fizioterapia poate accelera procesul de vindecare.
Dacă, în ciuda acestor terapii, nu există vindecare și durere permanentă care restricționează viața de zi cu zi, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. O inflamație la nivelul umărului provoacă în primul rând pacientului dureri severe. Mai ales ori de câte ori mișcă umărul și îl încordează.
În cazul unei inflamații a bursei, creșterea, adică mișcarea brațului departe de corp, este deosebit de dificilă, deoarece este asociată cu dureri severe. În plus, poate exista o ușoară umflare în zona articulația umărului. Dacă inflamația bursei în umăr este cauzată de bacterii, pot să apară și așa-numitele simptome B, care sunt tipice pentru inflamația bacteriană.
Acestea includ transpiratie nocturna, febră, membre dureroase și senzație generală de disconfort asociate oboseală. Cu toate acestea, într-o inflamație clasică a umărului, pacientul are de obicei inflamație în alte articulații, pe lângă inflamația din umăr. În majoritatea cazurilor, durerea se îmbunătățește după un timp de mișcare, deoarece articulațiile sunt apoi încălzite.
Cu acest tip de inflamație în umăr, este tipic ca simptomele să apară cu aceeași intensitate cu fiecare tip de mișcare. Deci, nu are nicio diferență dacă brațul este ridicat în lateral, înainte sau înapoi. De fiecare dată când umărul este tensionat, acest lucru provoacă durere.
Pacientul ar trebui să menționeze, de asemenea, când apar simptomele. Dacă pacientul se plânge de intermitent durere în umăr zona datorată inflamației, aceasta indică omartrita reumatoidă. În plus față de durerea cauzată de inflamația la nivelul umărului, poate exista adesea și o pierdere a funcției, în care pacientul poate folosi cu greu umărul și, prin urmare, are o utilizare foarte limitată a brațului.
În cazul tendosinovitei, pacientul se plânge adesea de generalitate durere în umăr zona, dar durerea este mai gravă atunci când pacientul încearcă să ridice brațul într-o poziție extinsă doar lateral (adică nici înainte, nici înapoi). De obicei, pacientul poate ridica brațul până la un unghi de 90 de grade, orice altceva decât acesta, îi provoacă dureri severe din cauza inflamației tendonului, că nu poate mișca brațul mai sus. Pentru a putea distinge o inflamație a umărului de o ruptură a capsulei în zona umărului, se recomandă, de asemenea, să trateze următorul subiect: Ruptura capsulei în umăr Pentru a putea distinge între o inflamație în umăr și o ruptura capsulei în zona umărului, se recomandă să abordați și următorul subiect: Ruptura capsulei în umăr
