carie infiltrare (pictograma terapie) este o tehnică relativ nouă, care poate fi utilizată pentru arestarea leziunilor carioase detectate precoce, care nu sunt încă avansate. Nu trebuie pregătită nicio cavitate (fără găuri) pentru a face inițialul (incipient) carie accesibilă pentru terapie. Tratamentul este finalizat nedureros într-o singură sesiune de tratament. carie infiltrarea este o așa-numită procedură microinvazivă și se bazează pe principiul că o leziune inițială carioasă (incipientă) carie dentară) este infiltrat (pătruns) cu rășină cu vâscozitate redusă (vâscozitate scăzută) în faza de demineralizare (decalcifiere) înainte de formarea cavitației (o „gaură”). Rășina întărită împiedică pătrunderea în continuare a cariei germeni, carbohidrati necesară înmulțirii și produsului lor acid acid, care demineralizează structura dintelui. Studiile pe termen lung nu sunt încă disponibile, dar este totuși previzibil că metoda, pe lângă optimizarea igienă orală tehnica, managementul dietei și controalele dentare regulate, este un lucru util completa pentru a preveni progresia cariilor.
Indicații (domenii de aplicare)
Este necesară înțelegerea modului în care se dezvoltă caria pentru a face indicația corectă: mai întâi, acidul secretat de carie bacterii dizolvă componentele minerale din smalț structura. Acest lucru creează pori; Însă smalț structura este încă păstrată temporar până când se prăbușește în cele din urmă la expunerea ulterioară la acid și la demineralizare - se creează defectul („gaura”). Este crucial pentru implementarea cu succes a tehnicii de infiltrare a cariilor pe care smalț nu are încă un defect. Astfel, numai:
- Leziunile proximale (spațiul interdental) cu o suprafață intactă care sunt
- Sunt smalt delimitate și
- Am pătruns cel mult în prima treime a dentinei (dentină) (leziuni D1).
- De asemenea, carii incipiente de suprafață netedă, care îndeplinesc condițiile de mai sus, pot fi tratate.
Contraindicații
- Leziuni D2 și D3 (cariile care se extind în a doua și a treia treime a dentinei) sunt o contraindicație absolută.
- În plus, leziunea care trebuie tratată trebuie să fie mărginită de smalț, adică nu trebuie să ajungă la dentinei în suprafață, deoarece tehnica procedurii este concepută pentru a se infiltra în smalț și nu în structura dentinei. Astfel, procedura nu este potrivită pentru dinte gât leziuni.
Înainte de procedură
Procedura necesită imagini radiografice bitewing pentru diagnostic, care trebuie utilizate pentru a defini cu precizie adâncimea de penetrare a cariilor proximale (pe suprafețele interdentare) pentru a lua decizia de infiltrare a cariilor.
Procedura
Scopul procedurii este de a umple porozitățile smalțului demineralizat cu rășină care curge subțire, prevenind astfel procesele de demineralizare ulterioare. Deoarece suprafața salivară a leziunii carioase este clinic intactă datorită remineralizării, cea superficială minerale trebuie mai întâi dizolvat de acid pentru a putea ajunge la porii subiacenți cu rășina. În consecință, procedura este împărțită în următorii pași:
- Curățarea dintelui cu pastă de lustruit și ață dentară.
- Aplicarea unui baraj de cauciuc (cauciuc de tensiune pentru a proteja dintele care trebuie tratat de restul gurii) pentru a menține saliva în afară și a proteja gingia (gingiile) de acid
- Separarea (împingerea ușoară a dinților în spațiul aproximativ pentru a fi tratată cu o pană).
- Introducerea aplicatorului (buzunar special pentru folie pentru acid) și gravarea suprafeței dentare care urmează a fi tratată cu gel de acid clorhidric 15% (gel HCl) timp de două minute;
- Clătire temeinică și uscare foarte bună cu aer sau alcool peste intervale de timp definite.
- Introducerea aplicatorului și infiltrarea plasticului timp de 3 minute.
- Îndepărtarea excesului de plastic
- Polimerizare ușoară (întărirea plasticului, unde reacția chimică este declanșată de lumină).
- Repetați infiltrarea, îndepărtarea excesivă și polimerizarea.
- Lustruire finală
