Infarct cerebral, ischemie cerebrală sau ischemică cursă este cea mai frecventă formă de accident vascular cerebral. Rezultă din ischemie - o reducere bruscă a sânge curge spre creier - care poate provoca moartea celulelor nervoase și ale creierului.
Ce este un infarct cerebral?
Termenul de infarct cerebral este utilizat în primul rând atunci când se referă la un ischemic cursă. În acest caz, a scăzut sânge curge spre creier apare, rezultând o scădere a aportului de glucoză și oxigen la orga. În medicină, o astfel de pierdere de sânge fluxul se numește ischemie. Închideri sau constricții ale arterelor care alimentează creier sunt responsabili de fluxul sanguin redus. Dacă ischemia nu este reversibilă, aceasta duce la moartea celulelor cerebrale și nervoase, care la rândul lor declanșează un infarct cerebral. Știința medicală clasifică infarctul cerebral drept o urgență urgentă. În țările industrializate, ischemic cursă este una dintre principalele cauze de deces. Persoanele cu vârsta peste 70 de ani sunt afectate în mod deosebit. Bărbații au o incidență semnificativ mai mare de accident vascular cerebral cerebral decât femeile.
Cauze
În cele mai multe cazuri, un infarct cerebral este cauzat de arterioscleroză, De asemenea, numit rigidizarea arterelor. Acest lucru se întâmplă la majoritatea oamenilor din cauza hipertensiune arterială (hipertensiune), diabet mellitus (diabet) sau utilizarea de tutun. Motivul principal pentru ocluzie de sange nave is arterioscleroză. În timp, plăcile se acumulează pe pereții interiori ai sângelui nave. Aceasta se referă la depunerile de grăsimi și celule. Cu cât este mai mare dimensiunea plăcilor, cu atât sunt mai afectate vas de sânge se îngustează. Oamenii care suferă de diabet, înalt colesterolului niveluri sau hipertensiune arterială sunt considerate deosebit de susceptibile la formarea plăcilor. Daca un arteră devine din ce în ce mai îngustată de plăci, nu suficient oxigen-sângele bogat poate ajunge în țesut. Există, de asemenea, riscul ruperii plăcilor. Această lacrimă poate conduce la formarea unui tromb (cheag de sânge). Drept urmare, există chiar riscul de completare ocluzie a navei. La rândul său, aceasta duce la ischemie, în cursul căreia se furnizează oxigen la țesut este întreruptă. Pacientul suferă apoi un accident vascular cerebral. O altă cauză posibilă a infarctului cerebral este o embolie. Embolul rezultat este liber să se miște și este capabil să urmeze fluxul sanguin al corpului. În cel mai rău caz, înfundă o vas de sânge a creierului și provoacă un accident vascular cerebral. Creier inflamat nave, malformații ale inimă or aritmii cardiace sunt de obicei responsabili pentru un embolie. Factorii de risc pentru infarctul cerebral includ tulburări ale metabolismului lipidic, lipsa exercițiului, alcoolism, și fumat, pe lângă vârsta avansată.
Simptome, plângeri și semne
Tipic pentru un accident vascular cerebral ischemic este apariția bruscă a diferitelor simptome. În acest caz, persoanele afectate suferă de o tulburare a conștiinței. Acest lucru se poate manifesta ca oboseală, pierderea cunoștinței și chiar o adâncime comă. Alte simptome posibile includ dureri de cap, rotind ameţeală, percepția imaginilor duble, greaţă, vărsături, înghițire și tulburări de vorbire, defecte ale câmpului vizual, hemiplegie sau membre individuale paralizate și memorie pierderi. De asemenea, apar deficite neuropsihologice precum apraxia, deficit de atenție și disfazie cognitivă. Simptomele reale depind de vasul afectat sau zona creierului. Mai mult, există diferite simptome la bărbați și femei.
Diagnosticul și cursul bolii
Dacă pacientul prezintă semne de avertizare timpurie, precum insensări temporare, semne scurte de paralizie, tulburări de vorbire or memorie probleme, este important să consultați imediat un medic. Medicul aruncă mai întâi o privire detaliată asupra pacientului istoricul medical, care este urmat de un examen neurologic. Proceduri de diagnosticare a imaginii, cum ar fi computer tomografia (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) joacă un rol important. Utilizarea lor permite o distincție rapidă între un infarct cerebral și un hemoragie cerebrală, care este important pentru tratamentul ulterior. Alte metode posibile de examinare includ angiografia, Sonografie Doppler, un EEG pentru a verifica undele cerebrale, un ECG pentru a diagnostica aritmii cardiace, și un lombar străpungere pentru a verifica lichidul cefalorahidian (LCR). Cursul unui infarct cerebral depinde de regiunea creierului care a fost afectată și în ce măsură. Din timp terapie este extrem de important pentru un prognostic favorabil. În timp ce unii pacienți suferă doar de efecte ușoare, alții necesită îngrijire permanentă și sunt alocați la pat. Nu este neobișnuit pentru daune cronice, cum ar fi tulburări de vedere, tulburări de vorbire sau paralizie să fie prezentă. În cel mai rău caz, pacientul moare din cauza accidentului vascular cerebral.
Complicațiile
Chiar și cu tratamentul rapid și profesional al unui infarct cerebral, există riscul să apară complicații. Acestea pot agrava și mai mult consecințele accidentului vascular cerebral. Creșterea presiunii intracraniene este considerată o complicație temută. Este declanșat de acumulări de de apă sau hemoragii la nivelul creierului. În plus, există un risc de criză de epilepsie or tromboză (cheag de sânge) din cauza accidentului vascular cerebral. Când apar complicații, localizarea creierului în care apare infarctul cerebral joacă un rol major. De exemplu, un infarct mai mare în anumite zone poate provoca uneori doar simptome ușoare, în timp ce un infarct mai mic în alte regiuni ale creierului poate duce la cele mai severe dizabilități. În principiu, totuși, trebuie așteptate consecințe grave în cazul unui infarct cerebral. De asemenea, trebuie luat în considerare evoluția bolii în primele săptămâni după accidentul vascular cerebral. Sechelele tipice ale infarctului cerebral includ paralizie permanentă, probleme de înghițire asociate cu un risc de aspirație și pneumonie. Aspirația este fluxul de vărsături, salivă sau alimente în căile respiratorii, care la rândul lor provoacă pneumonie. Numeroase complicații în urma unui infarct cerebral rezultă din repausul ulterior la pat. Acestea includ ulcere de presiune (escare), care apar împreună cu tulburări senzoriale. Datorită activității restrânse a urinei vezică și rinichi, există riscul de infecții ale tractului urinar. Poziționarea necorespunzătoare a pacientului poate provoca, de asemenea, rigiditate articulară.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Infarctul cerebral este o urgență medicală. Persoana afectată pierde controlul asupra diferitelor sisteme funcționale ale organismului fără avertisment și deseori nu răspunde. În caz de pierdere a cunoștinței, trebuie oferit un tratament medical intensiv cât mai repede posibil. Deoarece moartea bruscă a persoanei afectate este iminentă, este necesar un răspuns imediat. În fiecare minut până la acordarea asistenței medicale se decide asupra vieții persoanei afectate, precum și posibilele daune în consecință. Prin urmare, este necesar un serviciu de ambulanță și până la sosirea acestuia, primul ajutor măsuri sunt de luat. Un medic de urgență trebuie contactat la primele semne neașteptate. Dacă persoana afectată raportează o senzație bruscă de stare de rău, slăbiciune sau văzând imagini duble, există motive de îngrijorare. Dacă greaţă, vărsături, ameţeală sau apar tulburări de vorbire, este nevoie de un medic. Dacă concentrare, probleme de orientare sau de atenție, trebuie acordate îngrijiri medicale de urgență. Dacă există probleme motorii sau semne de paralizie, persoana afectată are nevoie de ajutor imediat. Dacă există o pierdere de memorie, acut oboseală, instabilitate a mersului sau disconfort într-o jumătate a corpului, este necesară vizita unui medic. Dacă persoana afectată cade într-o stare comatoasă, ar trebui chemat un medic de urgență. Dacă există semne de confuzie, dificultăți la înghițire sau eșecul câmpului vizual, este necesară asistență medicală cât mai curând posibil. Observatorii a ceea ce se întâmplă trebuie să se asigure că victima este ventilată.
Tratament și terapie
Pentru un infarct cerebral este necesar un tratament imediat. Acest lucru ar trebui să aibă loc în spital într-o așa-numită unitate de AVC. Acolo, cel care suferă primește diagnostice optime și terapie. În plus, este monitorizat intens. Temperatura corpului, pulsul, tensiune arterială, respirație și zahăr din sânge sunt monitorizate. Mai mult, mai multe discipline medicale precum neurologia, neurochirurgia, radiologie și medicina internă lucrează strâns împreună. O posibilă opțiune de tratament pentru un infarct cerebral este liza terapie, care este conceput pentru a dizolva cheag de sânge. Într-un stadiu incipient de accident vascular cerebral ischemic, subțierea sângelui medicamente se poate administra și. Acestea includ în primul rând acid acetilsalicilic (CA). Cu toate acestea, acest lucru nu trebuie luat în timpul terapiei cu liză. Saturația adecvată a sângelui cu oxigen și tromboză profilaxia este de asemenea importantă.
Perspectivă și prognostic
Momentul asistenței medicale inițiale și localizarea și mărimea infarctului cerebral sunt esențiale pentru stabilirea unui prognostic. În majoritatea cazurilor, cu cât persoana afectată primește mai târziu îngrijiri medicale intensive și tratament, cu atât sunt mai mici șansele de recuperare. În același timp, localizarea daunelor în creierul uman este relevantă pentru un prognostic bun. Cu o îngrijire foarte rapidă, precum și o reabilitare ulterioară bună, există șanse mari de recuperare. În prezent, totuși, fiecare al doilea pacient al unui infarct cerebral rămâne invalid, sever invalid sau are nevoie de îngrijire pentru tot restul vieții. Gradul de deteriorare a creierului trebuie evaluat și clasificat individual. Dacă sunt afectate zone ale țesutului cerebral care reglează funcții importante ale organismului, cum ar fi locomoția, gândirea sau vorbirea, sunt de așteptat tulburări care au efecte pe tot parcursul vieții asupra stării de sănătate. Sunt posibile îmbunătățiri ale simptomelor, dar recuperarea este puțin probabilă. În plus față de modificările fizice, simptomele secundare apar adesea cu un infarct cerebral. De exemplu, sechele psihologice sunt de așteptat din cauza mentalului stres cauzată de schimbarea condițiilor de viață. Acestea înrăutățesc de obicei procesul de vindecare, conduce la întârzieri sau poate preveni aproape complet recuperarea. Dacă pacientul are o mentalitate bună rezistenţă și motivație, se pot realiza multe îmbunătățiri fizice. Cu toate acestea, dacă apare paralizia, aceasta este permanentă și ireparabilă.
Prevenirea
Pentru a preveni apariția infarctului cerebral în primul rând, factori de risc pentru arterioscleroză ar trebui redusă. Acestea includ controlul regulat al tensiune arterială și zahăr din sânge, și un stil de viață care include un dietă sărac în grăsimi și zahăr și exercițiu suficient. În plus, tutun utilizarea trebuie evitată deoarece crește semnificativ riscul de infarct cerebral.
Urmare
Un infarct cerebral duce adesea la tulburări de vorbire și percepție sau chiar paralizie. Prin urmare, în îngrijirea ulterioară, este important să începeți reabilitarea măsuri cât mai devreme posibil. Mai ales recunoașterea și tratamentul dificultăți de înghițire ar trebui să se facă cât mai devreme posibil. În acest fel, daunele pe termen lung pot fi reduse la minimum. Studiile arată că primele trei luni după un infarct cerebral sunt cruciale pentru regenerarea creierului. Din păcate, face parte din tabloul clinic că cei afectați pot suferi accidente vasculare cerebrale ulterioare după tratamentul acut al infarctului cerebral. Prin urmare, experții sfătuiesc să solicite reabilitare internată. Performanța redusă a creierului este dificil de diagnosticat în cazurile de reabilitare ambulatorie. Poate implica diverse simptome, cum ar fi perturbarea percepției, a memoriei sau a memoriei pe termen scurt. Este dificil să faceți o afirmație generală despre îngrijirea ulterioară corectă pentru un infarct cerebral. Este necesară o investigație exactă a cauzelor pentru a putea urmări cu îngrijirea ulterioară optimă. Cu toate acestea, este tocmai controlul și reducerea factori de risc acest lucru ar trebui luat în considerare la îngrijirea ulterioară. Fumatul, obezitate și un stil de viață în general nesănătos crește masiv riscul unui alt infarct cerebral. Exercițiu suficient, sănătos dietă, și niveluri scăzute de alcool și tutun produsele pot asigura că un alt infarct cerebral nu reapare, chiar și la o vârstă avansată.
Iată ce poți face singur
Infarctul cerebral este numit și un accident vascular cerebral, în care fiecare minut contează pentru a fi recunoscut ca atare. Dacă acest lucru este tratat cu succes cât mai curând posibil, îngrijirea ulterioară va fi inevitabilă. Cu cât diagnosticul a fost amânat mai mult, cu atât se pot produce mai multe daune celui care suferă. În cazul deteriorării consecințelor cauzate de boală, cum ar fi paralizia pe o parte sau dificultăți de vorbire, persoana afectată trebuie să facă reabilitare expertă măsuri. Acestea trebuie făcute de un specialist în practica sa. Este nevoie de multă răbdare și empatie pentru a obține o recuperare eficientă. Cu recunoașterea și tratamentul în timp util, precum și terapia necesară, este posibil, în multe cazuri, ca pacientul să-și facă o recuperare completă. Pentru a evita un infarct cerebral ulterior, pacientul va trebui să facă schimbări de stil de viață, să se oprească fumat și excesiv alcool consum și poate fi necesar să le schimbe dietă pentru unul sănătos. Dacă apare un alt incident, este important să luați măsuri imediate. Acestea urmează a fi aduse imediat la spital sau pentru a apela serviciul de urgență, căruia deja la telefon este descris că un infarct cerebral a precedat deja. Semnele sunt dizabilitate unilaterală a mișcării, dificultăți de vorbire, tulburări de vedere, care pot fi recunoscute.
