Incontinență urgentă: cauze, simptome și tratament

Unii oameni suferă de o chinuitoare, precipitată îndemnul de a urina, obligându-i să viziteze rapid o toaletă. Uneori acest lucru poate avea ca rezultat îndeamnă la incontinență, o scurgere involuntară de urină.

Ce este incontinența urgentă?

Indemn de incontinență, sau incontinență urgentă, este termenul medical pentru un debut brusc al îndemnul de a urina acest lucru este dificil de controlat și poate fi însoțit de scurgeri involuntare de urină. Această formă de incontinenţă este declanșat de o persoană sensibilă, hiperactivă vezică. Există două forme principale de incontinență urgentă:

  • În impuls motor incontinenţă, există o tulburare a nervi responsabil pentru golirea vezică, care determină contractarea sfincterului vezical în spasm.

În ambele cazuri, nu este o tulburare a sfincterului, ci o defecțiune a mușchiului vezicii urinare, în care chiar și un nivel scăzut de umplere a vezicii urinare declanșează o presiune extremă a vezicii urinare.

Cauze

Cele mai frecvente cauze includ inflamaţie a tractului urinar inferior, în special în impulsul senzorial incontinenţă. Poate fi cauzată de infecții frecvente ale vezicii urinare sau de pietre la vezică. Senzorii care transmit nivelul vezicii urinare la creier sunt sensibili. creier reacționează prin contractarea reflexă a mușchilor vezicii urinare. Atunci când vezica urinară nu este umplută corespunzător, acest lucru are ca rezultat excreția frecventă a unor cantități mici de urină. În incontinența impulsului motor, semnalele dintre vezică și creier nu funcționează corect. Scurgerile de urină care nu pot fi controlate apar atunci când mușchiul responsabil pentru golirea vezicii urinare se contractă și presiunea din vezică crește. Cei care suferă simt nevoia puternică de a merge repede la toaletă. Boli neurologice precum cursă, scleroză multiplă, diabet, Parkinson și Alzheimer poate, de asemenea, conduce a indemna incontinenta. Uneori o ceașcă de cafea sau o altă băutură este suficientă pentru a declanșa dorința de a urina. Pe parcursul menopauza, se poate datora și lui podea pelviană slăbiciune.

Simptome, plângeri și semne

Principalul simptom al incontinenței prin urgență este o dorință bruscă și agonizantă de a urina, care de obicei nu poate fi suprimată. Îndemnul poate fi atât de intens încât suferinții uneori nu reușesc să ajungă la toaletă la timp. Poate apărea urinare involuntară și, în plus, pot apărea intervale mai scurte de golire a vezicii urinare. Cei care suferă de incontinenta urinara sunt mereu în căutarea celei mai apropiate toalete. Cei afectați trebuie, de obicei, să urineze de mai mult de opt ori pe zi, de obicei și noaptea. Presiunea crește și mai mult în timpul emoției sau psihologic stres. Rece poate promova, de asemenea, dorința de a urina sau un sunet de de apă. O lipsă de estrogen, așa cum apare în timpul menopauza, agravează simptomele.

Diagnosticul și evoluția bolii

La cabinetul medicului, un detaliu istoricul medical se ia mai întâi despre simptome, dacă există o pierdere involuntară de urină. Acesta este urmat de un examinare fizică, de obicei una ginecologică la femei, pentru a determina dacă există o coborârea uterului sau vagin, indiferent dacă există deficit de estrogen, și ce condiție a podea pelviană este. Pentru a exclude cistita, se examinează urina. O cistoscopie este, de asemenea, efectuată pentru a detecta tumorile vezicii urinare, pietrele vezicii urinare sau mărirea de prostată. O ultrasunete examinarea poate fi utilizată pentru a evalua capacitatea de umplere și gradul de umplere a vezicii urinare. Un traductor special poate fi folosit pentru examinarea vezicii urinare și uretră din vagin, inclusiv dacă tusea sau apăsarea determină o schimbare de poziție. Modificările între perioadele de odihnă și perioadele de efort pot fi, de asemenea, înregistrate. Este util să se măsoare presiunea vezicii urinare pentru a afla cauzele scurgerilor involuntare de urină. Datorită posibilităților tehnice bune ale ultrasunete examene, Radiografie rar se efectuează examinări. Un protocol de micțiune poate fi unul valoros completa.

Complicațiile

Incontinența urgentă are de obicei un impact foarte negativ asupra vieții de zi cu zi și a vieții persoanei afectate. Pacienții suferă de foarte mult Urinare frecventa și sunt incapabili să țină de apă în vezica urinară în multe situații. La copii, incontinența necesară poate, de asemenea conduce la agresiune sau tachinare, astfel încât pacienții să sufere și de plângeri psihologice sau depresiune. În plus, aceste plângeri pot apărea și la adulți. Cei afectați se simt inconfortabili cu aceasta și, în multe cazuri, le este rușine de simptomele incontinenței urgente. Acest lucru poate, de asemenea conduce la stima de sine redusă sau la complexe puternice de inferioritate. Dacă incontinența urgentă nu este tratată, condiție poate continua să conducă la toxicitate urinară. În cel mai rău caz, persoana afectată poate muri din cauza asta. Rinichii sunt, de asemenea, deteriorați în cursul bolii, astfel încât insuficiență renală poate apărea și. Cei afectați depind apoi de un donator rinichi or dializă. Riscul de de prostată cancer crește semnificativ ca urmare a bolii. Tratamentul depinde întotdeauna de cauză, dar se desfășoară fără complicații. Simptomele nu pot fi complet ameliorate în fiecare caz. De asemenea, este posibil ca boala să limiteze speranța de viață a pacientului.

Când ar trebui să mergi la medic?

Persoana afectată trebuie să se adreseze întotdeauna imediat unui medic în caz de incontinență urgentă, deoarece este o boală gravă care poate reduce semnificativ calitatea vieții persoanei afectate. Nu poate exista o vindecare independentă, așa că pacientul trebuie să contacteze un profesionist medical pentru primele simptome și semne de incontinență urgentă. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai bună evoluția. Un medic ar trebui consultat dacă pacientul suferă de incontinență în timpul unor aspecte fizice sau psihice severe stres. Cantități mici de urină se scurg, care pot fi, de asemenea, doar picături mici. Persoana afectată nu recunoaște întotdeauna acest picurare. În multe cazuri, severe durere în zona vezicii urinare sau uretere poate indica, de asemenea incontinenta urinara și ar trebui, de asemenea, examinat de un medic. În acest caz, plângerile nu trebuie să fie permanente. În cazul acestei boli, ar trebui consultat un urolog. Cu toate acestea, deoarece boala poate duce, de asemenea, la supărări psihologice sau depresiune, de obicei este necesară și o vizită la un psiholog.

Tratament și terapie

Deoarece incontinența urgentă nu este cauzată de probleme organice în majoritatea cazurilor, tratamentul vizează în primul rând îmbunătățirea simptomelor. Inițial, antrenamentul țintă al vezicii urinare este conceput pentru a îmbunătăți controlul vezicii urinare și pentru a crește intervalele dintre goliri. Cel mai bine este să țineți un jurnal de micțiune, care să ofere informații despre când apare dorința de a urina, cât de repede cedează persoana afectată, dacă există scurgeri involuntare de urină și cât de mult se bea. În majoritatea cazurilor de incontinență urgentă, vizată podea pelviană antrenamentul este util și pentru întărirea mușchilor. În plus față de antrenamentul vezicii urinare, medicamentele sunt de obicei prescrise pentru a relaxa mușchii vezicii urinare și a le permite să stocheze o cantitate mai mare volum din urină din nou. În cele mai multe cazuri, anticolinergice sunt administrate. Cu toate acestea, pot provoca uscare gură, probleme gastrointestinale, și piele uscata. În cazurile mai ușoare, remedii pe bază de plante cu dovleac poate, de asemenea, ameliora iritarea. antibiotice sunt prescrise numai în cazurile de infecție. Procedurile chirurgicale nu tind să fie indicate pentru incontinența urgentă, deoarece aparatul de închidere a vezicii urinare este intact. Pietrele vezicale sunt o excepție, deoarece trebuie îndepărtate.

Prevenirea

Una dintre cele mai importante măsuri preventive măsuri este exerciții regulate de podea pelviană. Cei care suferă de o greutate în exces ar trebui să o reducă, deoarece kilogramele în exces tulpină podeaua pelviană. Exercițiul regulat este bun. Un echilibrat, sănătos dietă poate ajuta la prevenirea constipaţie, care la rândul său pune o presiune pe podeaua pelviană. Consumul suficient de alcool asigură capacitatea vezicii urinare. Pe lângă antrenamentul vezicii urinare, este util să înveți relaxare tehnici.

Post-Operație

Este necesară îngrijirea ulterioară a incontinenței urgente dacă simptomele sunt permanente și nu pot fi tratate cauzal. Persoanele afectate trebuie să aibă un sprijin adecvat în viața lor de zi cu zi. Efectele plângerilor ar trebui să împovăreze viața cât mai puțin posibil. În acest scop, medicul și pacientul convin asupra unei întâlniri pentru a discuta eficacitatea măsuri.În practică, medicamente, antrenament vezical și psihoterapie promit succesul tratamentului promițător. Ultimul aspect în special este o componentă importantă. În cazurile severe, urinarea necontrolată poate restricționa viața de zi cu zi. Mulți pacienți cu greu îndrăznesc să-și părăsească casele. Pacientii istoricul medical joacă un rol important în examinările de urmărire programate. În plus, abordările neurologice pot fi, de asemenea, urmărite. Practic, medicii încearcă să elimine cauzele incontinenței urgente. Din păcate, potrivit unui sondaj statistic, acest lucru reușește doar în 20 la sută din toate cazurile. Din moment ce eliminare dintre factorii declanșatori înseamnă că nu mai există simptome, nu mai este nevoie de controale de urmărire atentă, așa cum este cazul boli tumorale. După vindecarea completă, nu este de așteptat o reapariție. Până în prezent, nu există nicio măsură preventivă eficientă măsuri sunt cunoscute pentru a preveni reapariția incontinenței urgente.

Ce poți face singur

Incontinența îndemn sau îndemn este tratată cu medicamente și terapie psihica. Orice tulburări organice trebuie identificate și corectate. Antrenarea țesutului în vezică și toaletă poate fi utilizată ca mijloc de auto-ajutor. Rezultatele sunt înregistrate într-un jurnal de micțiune, astfel încât pacientul și medicul să poată trata condiție într-o manieră țintită. Aceasta este completată de antrenament pentru podeaua pelviană sub supraveghere medicală, care este susținută acasă de fizioterapie, yoga și alte măsuri de întărire. În paralel cu aceasta, este necesar un tratament cu medicamente. Cea mai importantă măsură de auto-ajutor aici este să luați medicamentele prescrise în mod corespunzător. Dacă apar reacții adverse neobișnuite, cum ar fi uscarea gură sau tulburări gastro-intestinale, tratamentul trebuie întrerupt și medicul trebuie informat. Incontinența urgentă necesită, de asemenea, măsuri preventive. Mulți pacienți poartă scutece pentru adulți sau căptușeli speciale pentru chiloți. O schimbare în rutina zilnică creează loc pentru vizite relaxate la toaletă. dietă ar trebui schimbat. Alimente diuretice și picante sau potasiu-conținerea alimentelor trebuie evitată. Pentru a crea un adaptat dietă, celor afectați li se recomandă cel mai bine să se așeze cu un nutriționist. Asociația Inkontinenz Selbsthilfe e. V. oferă consiliere și contacte suplimentare pentru cei afectați.