Importanța biopsiei pentru diagnosticarea cancerului de sân

Biopsie, puncție fină a acului, biopsie cu pumn, biopsie sub vid, MIBB = biopsie mamară minim invazivă, biopsie de excizie

Biopsie (probă de țesut)

În ciuda epuizării tuturor posibilităților de diagnostic, adesea doar a biopsie oferă o claritate finală asupra întrebării dacă tumora este benignă sau malignă. În cazul în care un biopsie este efectuat, acest lucru nu înseamnă neapărat că cancer este prezent. Astăzi este posibil să biopsie aproape toate descoperirile anormale sau suspecte la nivelul sânului, adică să ia o probă și să facă un diagnostic.

O biopsie este ușor de realizat, nu pune stres pe țesutul mamar și poate fi efectuată de obicei fără o spitalizare, deși examinarea poate fi destul de dureroasă. Proba prelevată este apoi examinată de un patolog - un specialist în examinări de țesuturi și celule. Patologul își poate pune diagnosticul pe baza celulelor țesutului, ca cancer celulele arată diferit de celulele sănătoase.

Acest lucru este cunoscut sub numele de examen histologic sau histologic. În trecut, trebuia făcută o incizie pentru a îndepărta o bucată de țesut. Astăzi se folosesc așa-numitele proceduri minim invazive, în care se prelevează probe cu ace pentru a proteja cât mai bine țesutul mamar.

Există numeroase proceduri pentru acest lucru, de la ace subțiri de napolitane la ace goale relativ groase. Ideea de a fi înfipt în sân cu un ac este înspăimântătoare pentru majoritatea femeilor. Cea mai neplăcută parte a examinării este momentul în care pielea este străpunsă.

În funcție de diametrul acului folosit, vă veți simți mai slab sau mai puternic durere comparabil cu un sânge probă. Pielea este anesteziată local în prealabil. Pe de altă parte, mișcarea efectivă a acului în țesutul mamar, cu greu, se simte.

Posibilitatea unei biopsii poate preveni multe operații inutile. Diferitele metode pot fi practic împărțite în două categorii. Pentru constatări palpabile, ac fin străpungere și ultrasunete- biopsia ghidată este o metodă posibilă.

Pentru descoperiri care pot fi detectate numai de mamografie, sunt posibile proceduri de biopsie stereotactică (vezi mai jos). Dacă rezultatele sunt recunoscute ca fiind benigne după prelevarea probei de țesut, nu este necesară nicio intervenție suplimentară. Procedura suplimentară depinde de simptomele pacientului. Bucata poate fi îndepărtată dacă se produce durere, continuă să crească sau pur și simplu se simte ca fiind deranjant și / sau îngrijorător. Cu toate acestea, în funcție de dimensiunea nodului, acest lucru poate duce la retracții, modificări de formă și cicatrici pe sân, care la rândul lor pot cauza din nou durere.

Ce poate identifica patologul dintr-o probă de țesut?

Pe baza eșantionului de țesut, patologul poate determina mai întâi dacă modificarea este benignă sau malignă. În acest context, o constatare pozitivă înseamnă că constatarea este pozitivă pentru cancer, adică malign. În schimb, o constatare negativă înseamnă că nu există dovezi ale cancerului.

În limbajul patologilor, „pozitiv” în alte examinări înseamnă întotdeauna că ceva a fost dovedit sau este prezent, nu că rezultatul este „bun” pentru pacient. În plus, patologul poate deduce și originea celulelor. Aceasta înseamnă că, în general, poate spune dacă un nod în ficat is cancer de ficat sau dacă, de exemplu, este prezentă tumoarea fiică a unui carcinom mamar.

Pe baza eșantionului de țesut, patologul creează un fel de „profil tumoral”, adică o listă cu caracteristicile tumorii. Medicii curanți pot folosi aceste informații ca bază pentru abordarea lor terapeutică și pot face afirmații despre prognosticul cancer de san. Patologul creează o „clasificare” dacă există modificări în celule.

Clasificarea celulelor indică cât de mult seamănă celulele cu țesutul original sau, invers, cât de mult s-au schimbat. Aceasta se mai numește și gradul de diferențiere a celulelor. În plus, se acordă atenție modificărilor caracteristice ale nucleilor celulari și apariției necrozelor (părți ale țesuturilor moarte).

„Gradarea” celulelor are o influență asupra prognosticului și a posibilelor strategii de tratament și indică agresivitatea tumorii. Folosind diverse proceduri de testare, patologul poate face, de asemenea, afirmații despre alte caracteristici ale celulelor care le fac deosebit de sensibile la anumite forme de terapie și, în același timp, au o influență asupra prognosticului. Acestea includ anumiți receptori pe care unele celule tumorale le au, iar altele nu.