Implantologie

Pierderea unui dinte este relativ frecventă. Dacă este eliminat din cavitatea bucală printr-un accident sau dacă parodontită a distrus parodonțiul în așa fel încât să nu mai poată ține dintele, ambele au consecința că dintele nu mai poate rămâne în cavitatea bucală. De asemenea, este posibil ca medicul dentist să îndepărteze dintele, deoarece chiar și un astfel de adâncime carie a deteriorat substanța dentară și posibil și rădăcina.

În această situație, de obicei nu se poate realiza o umplutură. Fie dintele ar trebui să fie umplut prea mult și devine instabil, fie rădăcina dintelui este distrusă de carie, caz în care dintele trebuie extras în aproape fiecare caz. Dar atunci ce?

Dinte lipsă trebuie înlocuită cumva. Podurile sau coroanele sunt bine cunoscute, dar nu pot fi considerate prima alegere în toate cazurile. Mulți oameni sunt încă sceptici cu privire la implanturile dentare. Prea scump, ce este, nu este deloc pentru mine - un dentist aude adesea asta când sugerează implanturi dentare ca o posibilă soluție pentru înlocuirea unui dinte lipsă. Cu toate acestea, implanturile dentare pot fi foarte practice

Construcția unui implant dentar

Un implant dentar este o „parte prefabricată aloplastică” ancorată în mandibulă. Aloplasticul se referă la materialul din care implantul dentar este realizat și înseamnă că acest material nu apare în corpul uman sau animal. Este un corp străin care este format dintr-un material diferit și apoi transplantat în corpul uman.

Materialele aloplastice sunt fie fabricate în laborator, fie extrase din natură și apoi prelucrate în laborator. Ready-made înseamnă în acest context că șurubul de implantul dentar nu este realizat individual pentru fiecare pacient, ci faptul că medicul dentist are un fel de trusă în cabinetul său din care selectează doar dimensiunea adecvată. Pentru a face acest lucru mai ușor de înțeles, ne putem imagina diferitele dimensiuni de șuruburi care pot fi cumpărate într-un magazin de hardware.

Meșterul alege șurubul potrivit de care are nevoie pentru munca sa și nu produce de fiecare dată un șurub individual. Deci, nu se face nicio impresie pentru a selecta dimensiunea șurubului implantul dentar. Domeniul stomatologiei care se ocupă cu înlocuirea dinților naturali cu implanturi se numește implantologie.

Stomatologii care doresc să lucreze în implantologie ar trebui să aibă o pregătire specială, deoarece plasarea implanturilor nu este ușoară și necesită îngrijire și cunoștințe deosebite. „Plasarea implanturilor” este termenul tehnic folosit pentru inserarea implanturilor în mandibulă. Implanturile dentare constau de obicei din trei părți: în Germania, majoritatea șuruburilor implantului au o formă simetrică de rotație, adică au un diametru circular și un filet.

Diametrul circular facilitează găurirea găurii în mandibulă în care ulterior se va introduce șurubul. Datorită formei, orificiul poate fi acum ușor pre-forat cu un burghiu special. Firul șurubului asigură o menținere mecanică în osul maxilarului și astfel susține creșterea șurubului.

Există, de asemenea, șuruburi pentru implanturi cu o suprafață netedă, dar cu acestea este foarte dificil să obțineți o prindere bună în os, astfel încât șurubul să aibă suficient timp pentru a crește. Suprafețele netede nu au fost dovedite în practică, așa că implantologia a căutat alternative. Forma șurubului pare a fi cea mai bună alternativă.

În trecut se foloseau implanturi care aveau aripi la dreapta și la stânga, astfel încât să existe o retenție suficientă (deținere) în os. Osa maxilarului trebuia deschisă pe o suprafață mare pentru a introduce implanturile. Vindecarea rănilor cu o suprafață atât de mare a fost în mod natural mai dificilă și, prin urmare, mai predispusă la complicații.

Cu metoda de astăzi a implanturilor cu șurub, zona plăgii este foarte mică și vindecarea este de obicei fără complicații. În zilele noastre, cel puțin în Germania, majoritatea implanturilor sunt realizate din titan. Titanul s-a dovedit deja ca material în ortopedie de mulți ani.

Toate artificiale articulații sau șuruburi și plăci pentru stabilizarea ruptului os sunt fabricate din titan. Are avantajul că nu se cunosc alergii la acest material. Orice metal care este adus într-un mediu umed se oxidează. Cu cât metalul este mai puțin nobil, cu atât oxidarea este mai rapidă și mai puternică.

Deci, de ce titanul este un metal foarte potrivit pentru șuruburile implantului? Formează un strat de oxidare foarte stabil, adică metalul se oxidează, dar ionii din titan nu mai pot ajunge în țesutul înconjurător, deoarece stratul de oxidare rămâne stabil. Titanul este foarte bine acceptat de corpul uman și de obicei crește în corp fără complicații.

Aurul ca cel mai prețios metal este absolut nepotrivit pentru implanturi. Deși nu se oxidează, consistența sa este mult prea moale. Nu ar rezista la stresul de mestecat și s-ar îndoaie sau, eventual, se va rupe în osul maxilarului.

Singurul dezavantaj al titanului este că are o culoare închisă. Mai ales cu coroane foarte subțiri, bontul întunecat strălucește și oferă un rezultat estetic oarecum nesatisfăcător. Implantologia a încercat să remedieze această situație dezvoltând bonturi din ceramică.

Din păcate, astfel de bonturi nu sunt foarte stabile și se despart foarte ușor. Din acest motiv, acestea trebuie utilizate numai în cazuri excepționale și numai pentru dinții anteriori. Implanturile realizate complet din ceramică au fost utilizate de implantologi doar pentru o perioadă scurtă de timp.

Deși implanturile au proprietăți excelente și sunt foarte bine acceptate de organism, astfel încât nu există cu greu niciun risc de respingere, din păcate, acestea se împrăștie foarte ușor sub încărcare masticatorie. Scoaterea unui șurub implant implantat necesită o procedură majoră. Implanturile complet realizate din ceramică au fost scoase de pe piață relativ curând.

• Partea cea mai de jos este șurubul, care este ancorat în maxilar și ideal ar trebui să crească împreună cu acesta. Medicul dentist numește acest proces osteointegrare. (Osteointegrarea nu înseamnă altceva decât că șurubul ar trebui să crească ferm în os, adică să se integreze cu acesta).

  Implanturile dentare ale căror șuruburi nu sunt osteointegrate au de obicei un prognostic mai prost în ceea ce privește viața lor în gură.

• Bontul este înșurubat pe șurub și iese în cavitatea bucală iar mai târziu poartă coroana. Pentru a ancora o coroană în gură, este nevoie de un buturug care să se extindă în cavitatea bucală. Coroana este lipită de acest buturug.

  În cazul dinților naturali, dentistul poate obține o formă adecvată de ciot prin măcinarea dintelui. Bontul este deja modelat astfel încât tehnicianul dentar să poată face o coroană care să se potrivească bine pe el și pe care dentistul o poate integra apoi. Integrarea este termenul tehnic pentru fixarea fișierului proteză dentară (coroană, pod, proteză) în gură.

• Coroana este a treia și cea mai înaltă parte a implantului.

  Este singura parte care este vizibilă mai târziu. În mod ideal, este conceput să arate ca restul dinților naturali, astfel încât nimeni să nu observe că există o coroană în gură. Implantul dentar nu trebuie în niciun caz să fie vizibil ca atare. Implantologia lucrează în prezent la modul de a face implanturile cât mai invizibile posibil, în special în regiunea dinților din față.