Imipenem și carbapenem

Clasificare

Imipenem aparține grupului de substanțe numite carbapeneme. Aceste antibiotice au în prezent cel mai larg spectru de acțiune. Imipenem este, de asemenea, cunoscut sub denumirea comercială ZienamR.

Efect

Carbapenemele (meropenem, imipenem) sunt printre cele mai utilizate antibiotice și ajung aproape la toți agenții patogeni gram-pozitivi și negativi. Această substanță este, de asemenea, adesea administrată pacienților care au fost infectați cu germenul Pseudomonas aerogenosa.

Efecte secundare

Deoarece nu numai patologic germeni sunt uciși de Imipenem, dar și bacterii care sunt naturale în oral și flora intestinala, există riscul de infecție fungică dacă Imipenem este utilizat o perioadă lungă de timp. Ciupercile se răspândesc de obicei în zonele în care naturale bacterii au fost uciși (gură, gât și intestine). În acest caz, la imipenem trebuie adăugat un medicament antifungic. În special la pacienții cu preexistente leziuni ale nervilor spre central sistem nervos, există riscul de deteriorare ulterioară a nervilor, care se poate manifesta sub formă de convulsii. Pacienți cu preexistent rinichi daunele sunt, de asemenea, mai expuse riscului de a suferi leziuni ale nervilor sub Imipenem.

Domenii de aplicare

Carbapenemele au un spectru larg de activitate atât în ​​intervalul gram-pozitiv, cât și în gram-negativ. Bacteriile care cresc deosebit de bine sub excluderea aerului (anaerobi) sunt, de asemenea, printre tratamentele germeni de imipenem. În trecut, imipenemul era doar un antibiotic de rezervă.

Astăzi este din ce în ce mai inclus în terapia inițială. Se folosește, de exemplu, în cazuri de sânge otrăvire (sepsis) și infecții care pun viața în pericol, cum ar fi severe pneumonie. Imipenem este, de asemenea, utilizat pentru infecții mixte și infecții cu neclaritate germeni. Imipenem nu este eficient pentru micoplasma, MRSA, Clostridium difficile și unii enterococi. Pentru Pseudomonas, carbapenemul trebuie combinat cu aminoclicozide.

Interacţiuni

În combinație cu virustatică (tratamentul viruși) pot apărea convulsii.

Contraindicații

Imipenem nu trebuie administrat femeilor însărcinate și copiilor. În cazurile de insuficiență renală existentă și crampe cunoscute, Imipenem trebuie administrat numai cu o atenție specială. Imipenem nu trebuie administrat în cazurile de hipersensibilitate cunoscută la carbapeneme.