Obstrucție intestinală (Ileus)

În ileus (sinonime tezaur: rotație axială a flexurii sigmoide; rotație axială a intestinului; rotație axială a colon; Rotația axială a mezenterului; Rotația axială a omentului; Rotația axială a cecului; Ileus adeziv; Adinamic obstructie intestinala; Obstrucție intestinală adinamică; Ileus atonic; Aderența peritoneală cu ileus; Bridenileus; Răsucire intestinală; Rotația axei intestinale; Impactul intestinal; Impactul intestinal datorat calculilor biliari; Impactul intestinal; Impactarea intestinală; Intestinal cangrenă cu obstrucție intestinală; Ileus intestinal; Intususcepție intestinală; Răsucire intestinală; Compresie intestinală; Constricție intestinală; Contractură intestinală; Paralizia intestinală; Obstructie intestinala; Obstrucție intestinală prin calculi biliari; Obstrucție intestinală prin volvulus; Obturatie intestinala; Intestinal ocluzie; Paralizia intestinală; Pareza intestinala; Piatra intestinala; Stenoză intestinală; Strangulare intestinală; Strictură intestinală; Torsiunea intestinală; Torsiunea intestinală; Încurcarea intestinală; Obstructie intestinala; Obstrucție intestinală de către mirese; Obstrucție intestinală prin calculi biliari; Obstrucție intestinală prin volvulus; Obstrucție intestinală cu aderență; Aderenta intestinala cu ocluzie; Volvulus intestinal; Obstrucție a intestinului gros; Ileusul intestinului gros; Stenoza intestinului gros; Strictura intestinului gros; Obstrucție a intestinului gros; Torsiune duodenală; Bridenileus de intestin subțire; Intususcepția intestinului subțire; Paralizia intestinului subțire; Stenoza intestinului subțire; Strictură a intestinului subțire; Obstrucție a intestinului subțire; Volvulul intestinului subțire; Piatra fecala prinse; Prinderea enterolitului; Prinderea fecalelor; Enterolit; Enterolitiaza; Enterostenoză; Capcana fecală; Ileus biliar; Gangrena intestinului cu obstrucție intestinală; Gangrena mezenterului cu obstrucție intestinală; Obstrucție gastro-intestinală; Obstrucție gastro-intestinală; Ileus de fermentație; Ileum kink; Obstrucția ileului; Stenoza ileului; Strictura Ileum; Obstrucția ileului; Ileum volvulus; Ileus; Ileus de intestin; Ileus de colon; Ileus datorat aderenței peritoneale; Ileus datorat aderenței peritoneale; Ileus obturatorius; Aderența intestinală cu ileus; Intususcepție intestinală; Răsucire intestinală; Ocluzia intestinală; Paralizie intestinală ank; Pareza intestinala; Stenoză intestinală; Strangulare intestinală; Strictură intestinală; Torsiunea intestinală; Răsucire intestinală; Obstructie intestinala; Intususcepție; Intususcepția intestinului; Intususcepția intestinului; Intususcepția colon; Intususcepția rect; Invaginare; Invaginație intestinală; Invaginare rectală; Ileus de invaginare; Obstrucție jejunală; Stenoza jejunală; Strictură jejunală; Obstrucție jejunală; Impactarea colonică; Invaginare colonică; Obstrucție colonică; Colonic ocluzie; Paralizie colonică ank; Pareza colonică; Stenoză colonică; Strangulare colonică; Strictură colonică; Torsiune colonică; Colonic ocluzie; Coprolit; Coprolitiaza; Coprostasis; Impactul celiac; Impactul fecal; Obstrucție fecală; Calculul fecal; Ocluzia fecală; Mecanic obstructie intestinala; Obstrucție intestinală mecanică; Obstrucție mecanică a intestinului gros; Obstrucție mecanică a intestinului subțire; Obstrucție mecanică a intestinului subțire; Obstrucție mecanică ileală; Ileus mecanic ank; Obstrucție intestinală mecanică; Obstrucție jejunală mecanică; Obstrucție mecanică a colonului; Obstrucție mecanică a cecilor; Obstrucție intestinală neurogenă; Ileus neurogen; Obstrucția joncțiunii sigmoidului colon cu rect; Ileus obstructiv ank; Cordonul țesutului obstructiv al intestinului; Cordonul țesutului obstructiv al peritoneu; Ileus de obturație; Sindromul lui Ogilvie; Obstrucție intestinală paralitică; Obstrucție paralitică a intestinului gros; Ileus paralizat al intestinului subțire; Obstrucție paralitică a intestinului subțire; Obstrucție ileon paralitic; Ileus paralitic; Obstrucție intestinală paralitică; Obstrucție paralizie jejunală; Obstrucție colonică paralitică; Obstrucție cecală paralizantă; Obstrucție intestinală paroxistică; Aderența peritoneală cu obstrucție intestinală; Aderența peritoneală cu ileus; Aderenta intestinala postinfectioasa cu ileus; Obstrucție intestinală postinfecțioasă; Preileus; Ileus pseudoobstructiv; Obstrucție rectosigmoidă; Strictura recto-sigmoidă; Obstrucție rectală; Stenoza sigmoidă; Sigmoid volvulus; Obstrucție sigmoidă; Strangileus; Sufocarea mezenterului; Sufocarea omentului; Ileus de strangulare; Flexura coli sigmoidea stricture; Strictură flexurală sigmoidă; Subileu; Torsiunea mezenterului; Torsiunea omentului; Ileus de torsiune; Volvulus; Volvulus de intestin; Volvulus de colon; Obstrucție cecală; Strictura cecală; Obstrucție cecală; ICD-10-GM K56. -: Ileul paralitic și obstrucția intestinală fără hernie) este o obstrucție intestinală. Aceasta reprezintă o întrerupere periculoasă a pasajului intestinal. Într-o proporție mare de cazuri (75%), ileusul apare după o intervenție chirurgicală abdominală. Numărul de cazuri este mai mic pentru procedurile laparoscopice (laparoscopie; „Chirurgia găurilor de cheie”) decât pentru laparotomii (incizie abdominală; deschidere chirurgicală a cavității abdominale). apendicectomie (îndepărtarea chirurgicală a apendicelui inflamat) este responsabilă pentru ileus în 40% din cazuri. Ileus poate fi clasificat în funcție de diferite criterii:

Conform etiologiei (cauza):

  • Ileus mecanic - obstrucția lumenului intestinal datorită unei obstrucții din exterior (extraluminal) sau din interior (intraluminal), precum și din cauza unei obstrucții posterioare, care se află în peretele organului (intramural).
  • ileus funcțional
    • Ileus spastic - de exemplu, în conduce otrăvire; foarte rar.
    • Ileus paralitic (sinonim: ileus atonic) - paralizie musculară netedă (stoparea peristaltismului (mișcare intestinală)); uzual.

În cursul unui ileus mecanic apare ileus paralitic. Potrivit etiologiei, se pot distinge alte forme speciale:

  • Bridenileus - obstrucție intestinală din cauza firelor de aderență în cavitatea abdominală.
  • Ileusul calculului biliar - obstrucție intestinală cauzată de un calcul biliar în lumenul intestinal.
  • Invaginare - invaginarea unei porțiuni a intestinului într-o altă porțiune; apare preferențial la copii
  • Meconiu ileus - obstrucție intestinală a unui nou-născut datorită meconiului („infantil salivă").
  • Volvulus - obstrucție intestinală datorată răsucirii intestinului în jurul axei sale.

În plus, ileusul poate fi clasificat în funcție de localizare:

  • Ileus colonic - în 50% din cazuri cauzate de carcinom (cancer).
  • Ileus intestinal subțire - în 50% din cazuri cauzate de bridenileus (obstrucție intestinală din cauza firelor de aderență în cavitatea abdominală).

70-80% din toate ilei se găsesc în intestinului subtire și 20-30% în colon (intestin gros). Se vorbește despre un subileu atunci când lumenul intestinal este doar îngustat, dar nu deplasat complet. Vârful de frecvență: invaginarea apare cel mai frecvent la sugari în a doua jumătate a vieții. Ileus apare adesea ca o complicație a bolii tumorale avansate (cancer). La pacienții cu avansat cancer ovarian, prevalența ileusului variază de la 5 la 42%, iar la pacienții cu cancer colorectal, prevalența variază de la 4 la 24%. Curs și prognostic: Cursul unui ileus depinde de cauzele și de locul obstrucției. Ca un pericol de viață condiție, ileus necesită în general spitalizare imediată și adesea intervenție chirurgicală. În caz contrar, părți ale intestinului pot muri sau conținutul intestinal poate perfora (rupe) peretele intestinal, printre altele. Cu cât este administrat mai devreme, cu atât prognosticul este mai favorabil. Pentru fiecare oră care trece fără adecvat terapie, riscul unui curs letal (fatal) crește cu aproximativ 1%. În ileusul inoperabil care apare în asociere cu boala tumorală avansată, supraviețuirea este de câteva săptămâni până la câteva luni (dacă este specifică tumorii terapie letalitatea perioperatorie (mortalitatea în raport cu numărul total de persoane cu boală) al unei laparotomii de urgență datorată ileusului manifest este de 5-15%.