Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de hipoglicemie (hipoglicemie).
Istorie de familie
Istorie sociala
- Cu ce te ocupi?
- Lucrezi din greu fizic?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- Ce simptome ai observat?
- Paloare
- Foame lacomă
- Palpitații
- Transpirație
- Palpitații
- tremur
- De cât timp sunt prezente aceste simptome?
- Ați reușit să identificați alte simptome?
- Când ai mâncat / băut ultima oară? Ce ai mâncat / băut?
- A apărut această simptomatologie mai des? Dacă da, de cât timp apare simptomatologia? A existat un moment declanșator?
Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională.
- Ești exces de greutate? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
- Mănânci o dietă echilibrată?
- Faceți suficient exerciții în fiecare zi?
- BEI alcool? Dacă da, ce băuturi și câte pahare pe zi?
Istoria de sine incl. istoricul medicamentelor.
- Condiții preexistente (diabet mellitus; boli ale sistem nervos; boala cardiovasculara).
- Operațiuni
- Alergiile
- Istoria mediului / intoxicații (otrăviri) - toxine fungice; fructe ackee; alcool exces, mai ales în prezența bolilor concomitente severe; alcool în diabet zaharat.
Istoricul medicamentelor
- Analgezice (analgezice)
- antiaritmice
- chinidina
- disopyramide
- antibiotice
- Chinolonele /fluorochinolone/ inhibitori de girază (ciprofloxacina, moxifloxacină, acid nalidixic, norfloxacin, lomefloxacină, levofloxacină, ofloxacina): Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente avertizează asupra tulburărilor psihice și comă hipoglicemiantă
- ciprofloxacina, claritromicină, levofloxacină, trimetoprim / sulfamethazol (în combinație cu sulfoniluree).
- Trimetoprim / sulfamethazol în insuficiență renală (insuficiență renală).
- Medicamente antidiabetice
- Glinide (nateglinidă, repaglinidă)
- Insulină supradozaj (în special tendință hipoglicemiantă mai mare la femei).
- Supradozaj de sulfoniluree (SH) - glibenclamidă, gliclazidă, glimepiridă, glipizidă, gliquidona, tolbutamidă.
- SH (glipizidă sau glimepiridă) în combinație cu un antagonist al vitaminei K (VKA; în acest caz, warfarină):
- Riscul de 22% a crescut hipoglicemie (raport de cote [OR] 1.22); în vârstă de 65-74 de ani (SAU 1.54) și în trimestre cu prima dată warfarina utilizați (SAU 2.47).
- Riscul crescut cu 47% de fracturi cauzate de cădere (rupt os) care a adus pacienții la secția de urgență sau a condus la spitalizare (OR 1.47)
- Riscul crescut de 22% pentru afectarea cognitivă (reducerea performanței mentale) (SAU 1.22)
- Chinină (un compus chimic natural în scoarța de cinchona din grupul de alcaloizi).
- Haloperidol (neuroleptic din grupul butirofenonelor).
- Combinație a mai multor medicamente antidiabetice
- Pentamidina (ingredient activ din grupul antiparazitare).
- Salicilat
Literatură
- Vezi mai jos hipoglicemie (hipoglicemie) / cauze.
