Holeră este o boală diareică masivă care poate provoca pierderi severe de lichide. Holeră este cauzată de bacteria Vibrio cholerae. Fără tratament, holeră este în mare parte fatală.
Ce este holera?
boală infecțioasă holera este o boală diareică masivă. Este cauzată de bacteria Vibrio cholerae și este fatală în 2/3 din toate cazurile netratate. Infecția cu holera apare mai ales prin consumul de alcool contaminat de apă. O persoană care suferă de holeră suferă de această infecție bacteriană în principal din cauza pierderilor enorme de lichide cauzate de o constantă diaree. Nu este neobișnuit ca holera să fie însoțită de greaţă și vărsături, care poate conduce la pierderi suplimentare de lichide și minerale (electroliți). Prin urmare, mortalitatea prin holeră se datorează în principal rinichi eșec sau colaps circulator. Astăzi, holera apare mai ales în Asia de Sud-Est, Africa și America de Sud. Doar rar sunt raportate cazuri de holeră în Germania, deoarece condițiile igienice din țările industrializate occidentale sunt de obicei mai bine dezvoltate. Cu toate acestea, se poate întâmpla ca turiștii individuali să fie infectați cu holeră și să poată aduce această boală în Germania și să infecteze alte persoane. Chiar și suspiciunea de holeră este sesizabilă în Germania. Dacă apare un caz de holeră, acesta este pus imediat în tratament de carantină.
Cauze
După cum s-a menționat mai sus, principala cauză a infecției cu holeră este bacteria Vibrio cholerae. Riscul de infecție este în principal în țările sudice, tropicale sau în țările lumii a treia, deoarece aici condițiile igienice sunt uneori slabe. Bacteria holerei se poate răspândi cu ușurință, în special prin carcase de animale și cadavre umane în râuri și lacuri. Întrucât aceste locuri sunt utilizate mai ales de populație pentru de apă alimentare, infecția cu holeră este posibilă rapid. Vacanții din Europa se pot astfel infecta și în aceste țări. Este posibilă și transmiterea directă a contactului agentului patogen de la persoană la persoană. Perioada de incubație, adică timpul de la infecție până la izbucnirea bolii, este de obicei de câteva ore, uneori până la cinci zile.
Simptome, plângeri și semne
Infecția cu holera trece adesea neobservată deoarece nu se observă simptome. Aproximativ 80-90 la sută din infecții nu duc la simptome. Dacă holera se face simțită, diaree apare în primul rând. Acest lucru poate fi destul de inofensiv, dar, în cazuri severe, poate pune în pericol viața. Perioada de incubație este de două până la trei zile. Într-o evoluție ușoară a bolii, bacterii cauza ușoară diaree și Crampe abdominale. Într-un curs sever al bolii, diaree severă și vărsături Scaunul este apoi foarte apos și este descris ca asemănător orezului de apă. Acest lucru duce la o pierdere considerabilă de lichid. Astfel, pacienții pot pierde un litru de lichid pe oră. Corpul devine deshidratat, adică deshidratat. Membranele mucoase devin uscate, iar temperatura corpului și sânge cadere de presiune. Adesea, fața persoanei afectate pare scufundată. Odată cu apa, corpul excretă, de asemenea, vital sare (electroliți) precum sodiu și potasiu. Rezultatul este hiperaciditate a corpului, care la rândul său poate conduce la mușchi crampe. În absența tratamentului cu fluid și electrolit administrare, rinichii eșuează. În infecțiile severe cu holeră care nu sunt tratate, rata mortalității este de aproximativ 50%. Cu toate acestea, cu adecvat terapie, mortalitatea scade la mai puțin de două procente.
Curs
Holera, atunci când are o evoluție ușoară, poate fi ușor confundată cu boala diareică sau diareea. Cu toate acestea, riscul de infecție pentru alte persoane este considerabil ridicat. Holera trebuie tratată de un medic, deoarece rata mortalității este extrem de mare chiar și în cazurile de boală inițială ușoară. Chiar și cu tratament în timp util, aproximativ XNUMX% dintre cei afectați mor în continuare.
Complicațiile
Holera este o boală foarte gravă care este tratată de un medic în orice caz. Dacă tratamentul se efectuează prea târziu sau deloc, boala duce de obicei la moarte. Focarul bolii în sine apare doar în aproximativ 15 la sută din cazurile de infecție. Perioada de incubație este cuprinsă între două și trei zile, astfel încât persoana afectată de obicei nu observă la început că a contractat boala. În majoritatea cazurilor, simptomul holerei este vărsături diaree, care este foarte des intercalată cu fulgi de mucus. Durere abdominală rareori apare. Deoarece relativ mult lichid este extras din corp în timpul diareei, pacientul suferă și el deshidratare, care poate fi văzut în principal de riduri și obrajii scufundați pe față. Organismul reacționează la boală prin simptome precum somnolență, comă, versație sau erupție cutanată. În majoritatea cazurilor, tratamentul duce la succes dacă boala este detectată și tratată la timp. Organismul se poate apăra împotriva infecției, dar are nevoie de mulți nutrienți datorită pierderii de lichide. Dacă boala nu este tratată, de obicei duce la moarte, așa cum sa întâmplat în multe epidemii de-a lungul istoriei.
Când trebuie să mergi la medic?
Înainte de a pleca în străinătate într-o țară cu apă potabilă și canalizare slabă, preventivă vaccinarea împotriva holerei este indicat. Dacă se suspectează o infecție, trebuie consultat imediat un medic. Semnele tipice de avertizare includ severe greaţă și diaree precum și răguşeală, crampe și durere abdominală. Simptomele cresc de obicei rapid în intensitate și în cele din urmă provoacă circulație şoc și moartea persoanei infectate. Prin urmare, se aplică următoarele: deja la primele semne ale unei boli, persoana afectată ar trebui să meargă la medic. În special, persoanele care suferă de aceste simptome după o călătorie la tropice sau în țările lumii a treia ar trebui să consulte un medic. Același lucru se aplică dacă simptomele se datorează contactului cu o persoană care ar putea fi bolnavă. În orice caz, simptomele trebuie clarificate dacă nu au dispărut după cel mult trei zile sau dacă cresc rapid în intensitate. Datorită ratei ridicate de mortalitate și a riscului de infecție, holera trebuie clarificată imediat și tratată în spital. În caz de tulburări de conștiență sau colaps circulator, medicul de urgență trebuie alertat imediat.
Tratament și terapie
Holera trebuie tratată urgent de un medic pentru a reduce la minimum mortalitatea. În plus, holera este raportabilă, deci eșecul tratamentului poate duce la acțiuni în justiție. Medicul poate determina agentul patogen al holerei din scaun sau voma persoanei afectate prin teste de laborator. După aceea, holera terapie implică rapidul administrare de fluide cu electroliți or zahăr. Acest lucru se face de obicei ca internat și aflat în carantină într-un spital. Lichidul pierdut prin diaree și vărsături este înlocuit cu ajutorul infuzii. Până la 7-10 litri pe zi de lichid corporal se pot pierde în holeră, deci această cantitate trebuie re-administrată. Pe lângă infuzii, antiobioticele sunt încorporate în tratamentul holerei. Este folosit în principal pentru a ucide bacterii în regiunea gastrointestinală.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul este foarte bun pentru holera care este bine tratată. Dacă pacientul primește lichide și substanțe nutritive adecvate, se poate aștepta să supraviețuiască cea mai severă parte a infecției în câteva zile și, în cele din urmă, să fie considerat sănătos. Cu toate acestea, scaunul său poate conține în continuare patogenii săptămâni mai târziu, deci este recomandată prudență aici. Este esențial pentru succesul tratamentului ca acesta să înceapă cât mai devreme posibil - adică înainte ca persoana afectată să sufere viața în pericol deshidratare. Dacă nu este tratată, însă, până la 70% dintre bolnavi mor de holeră. Afectează în principal persoanele subnutrate și imunodeprimate și pe cei care nu mai pot avea grijă de ei înșiși din cauza bolii. Moartea apare de obicei din cauza unei insuficiențe a creier sau insuficiență de organ. Cu toate că există un vaccin oral pentru holeră, în cea mai mare parte este greu disponibil în zonele afectate de holeră. Mai mult, odată cu supraviețuirea holerei, aceasta nu protejează împotriva infecțiilor ulterioare cu holera. În ciuda eradicării practice a holerei în multe părți ale lumii, buzunarele de infecții se aprind din când în când, ducând la epidemii. Deoarece holera este extrem de contagioasă și beneficiază în primul rând de o salubrizare slabă, va continua să persiste în zone slabe din punct de vedere structural.
Urmare
După holeră inițială terapie este finalizată, este necesară o îngrijire completă de urmărire. Administrare de înlocuire a fluidelor și a electroliților trebuie să continue. Pacientul trebuie să consulte medicul de îngrijire primară la intervale regulate în acest scop. În cazurile severe, este necesară spitalizarea prelungită. Ulterior, se recomandă odihna și cruțarea, deoarece boala poate provoca o presiune enormă asupra corpului. Examinările medicale suplimentare fac parte din îngrijirea ulterioară pentru a exclude complicațiile. De asemenea, trebuie să ne asigurăm că agentul patogen al holerei a fost complet eliminat din corp. Copiii afectați trebuie să ia zinc suplimente și, de asemenea, luați-l ușor în săptămânile și lunile următoare tratamentului. Deși holera poate fi tratată în multe cazuri, efectele pe termen lung asupra fizicului sănătate sunt multiple. Acest lucru face ca îngrijirea completă de urmărire să devină cu atât mai importantă. Pacienții din zonele igienic deservite ar trebui să părăsească regiunea, dacă este posibil. Vacanții care au contractat holeră după ce s-au întors dintr-o țară cu risc ridicat trebuie să urmeze instrucțiunile medicului cu privire la utilizarea medicamentelor și nutrițional suplimente ca parte a îngrijirii lor de urmărire. Dacă nu apar alte complicații sau simptome, tratamentul pentru holeră poate fi finalizat. Fără urmărire ulterioară măsuri sunt necesare după recuperare.
Iată ce poți face singur
Deoarece holera este o boală care poate pune viața în pericol, nicio măsură nu ar trebui luată singură. În schimb, pacientul trebuie să caute tratament medical în timpul bolii, necesitând de obicei o ședere în spital. Pacientul trebuie să urmeze toate instrucțiunile personalului medical, în caz contrar viața sa va fi în pericol. Pentru a promova procesul de vindecare, toate preparatele medicale trebuie luate conform prescrierii. În tratamentul holerei, aportul regulat de înlocuire a lichidelor joacă cel mai important rol în prevenirea în continuare deshidratare. Medicul decide la ce intervale și în ce formă acestea trebuie luate. infuzii precum și băutură Soluţii sunt disponibile, prin care pacientul trebuie să respecte instrucțiunile respective. Pe lângă aportul de lichide, odihna fizică joacă un rol important în recuperare. Prin urmare, pacienții limitează activitățile fizice la un nivel minim. În ceea ce privește alimentele, trebuie acordată o atenție deosebită igienei și, de obicei, sunt luate în considerare numai mesele adaptate la activitatea digestivă afectată. Pentru a regenera rapid tractul gastrointestinal după boală, pacienții respectă sfaturile medicale și reconstruiesc flora intestinala prin intermediul unor preparate adecvate.
