Istoria anesteziei | Anestezie: Ce este asta?

Istoria anesteziei

În Geneza (2:21) scrie: „Atunci Domnul Dumnezeu a făcut să cadă un somn adânc asupra omului și el a adormit. Și a luat una din a lui coaste, și închide locul cu carne ”. Strict vorbind, prima interpretare a unui anestezic este deja descrisă aici în Biblie.

Cu toate acestea, primul anestezie interpretat de o ființă umană a venit abia după 2000 de ani. Încă din 1800 când Humphrey Davy a recunoscut durere- ameliorând proprietățile oxidului de azot, medicina a încercat să folosească aceste proprietăți în practică. O primă demonstrație publică a anestezie totuși utilizarea oxidului de azot în 1845 nu a reușit.

Horace Wells, medic stomatolog din Hartford, a vrut să demonstreze efectul anestezic al oxidului de azot, dar pacientul a strigat tare când a încercat să tragă un dinte. William Thomas Green Morton, dentist din Charlton, Massachusetts, a fost cel care un an mai târziu (16 octombrie 1846) a efectuat prima anestezie de succes. Pacientul suferea de o ulcer pe a lui gât, care urma să fie înlăturat.

Spre deosebire de Wells, Morton a folosit eterul pentru anestezie. Mingea eterică pe care a realizat-o special în acest scop a permis pacientului să inhaleze gazul volatil. Ziua asta a intrat istoricul medical ca „Ziua Eterului”.

Pe drumul său de succes către profesionistul de astăzi anestezie, anestezia trebuia deseori să se afirme împotriva adversarilor. Multă vreme, oamenii nu au fost conștienți de importanța durere și credea că suprimarea durerii a fost în detrimentul recuperării pacientului. Durere este o parte a vieții.

Cele mai multe dintre anestezice în uz astăzi nu depășesc 20 de ani - cu excepția oxidului de azot în sine. Anestezia generală înseamnă eliminarea reversibilă a conștiinței, adică somnul artificial. Această stare de somn poate fi utilizată, de exemplu, pentru a efectua o operație.

Pierderea cunoștinței se realizează fie prin medicamente injectate direct în fluxul sanguin printr-un cateter venos (așa-numitul TIVA = anestezie intravenoasă totală) sau printr-o mască peste gură și nas sub formă de gaze (așa-numitele inhalare anestezie). Ambele forme sunt adesea combinate în practică: Procesul de adormire este indus prin injecție anestezice (de exemplu propofol), în timp ce menținerea stării de somn este asigurată de gaze (de exemplu sevofluran, desfluran).

O astfel de combinație se numește „anestezie echilibrată”. Starea de inconștiență profundă este însoțită de o pierdere a reflex - inclusiv reflexul respirator. Prin urmare, pacientul trebuie să fie ventilat artificial în timpul anesteziei generale.

Anestezia generală este întotdeauna însoțită de administrarea de substanțe puternice analgezice (opioide) și este adesea completat de medicamente care ameliorează tensiunea musculară (relaxantele musculare). Anestezia generală poate fi completată de anestezia regională (de exemplu, anestezia coloanei vertebrale, anestezie epidurală) în multe proceduri chirurgicale (pentru mai multe detalii vezi „Terapia durerii”Mai jos). Anestezia generală este, de asemenea, utilizată în medicina de terapie intensivă pentru a menține pacientul într-un artificial comă pentru o perioadă mai lungă de timp (în cazuri grave chiar și pentru câteva luni). Anestezia generală prezintă întotdeauna riscul unor efecte secundare. Puteți găsi mai multe informații la subiectul nostru: Anestezie generală