Patogenie (dezvoltarea bolii)
Ca o regula, hirsutism apare idiopatic. La femeile din sud, există în principal idiopatic familial hirsutism. Idiopatic hirsutism se datorează reacției crescute a endoorganului la nivelurile serice normale de androgeni.
Etiologie (cauze)
Cauze biografice
- Factori hormonali - menopauza (menopauză feminină): hirsutism idiopatic.
Cauze comportamentale
- Excesul de greutate (IMC ≥ 25, obezitate).
Cauze legate de boli
Malformații congenitale, deformări și anomalii cromozomiale (Q00-Q99).
- Hermafroditism verus (hermafroditism).
Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).
- Metabolism anormal al cortizolului
- Sindromul adrenogenital (AGS) - tulburare metabolică moștenită autozomală recesivă caracterizată prin tulburări de sinteză hormonală în cortexul suprarenal; aceste tulburări duc la deficit de aldosteron și Cortizolul; la fete, virilizarea (masculinizarea) și pubertas praecox (dezvoltarea sexuală prematură) la băieți, respectiv.
- Obezitate (supraponderal)
- Acromegalie - boală cauzată de supraproducția hormonului de creștere (hormonul somatotrop (STH), somatotropină); cu mărire marcată a membrelor corpului.
- Boala lui Cushing/Sindromul Cushing - boală în care o tumoră în ACTH-celule producătoare ale glanda pituitară produce prea mult ACTH, rezultând o stimulare crescută a cortexului suprarenal și, în consecință, excesivă Cortizolul de producţie.
- Hiperprolactinemie - creșterea nivelului de prolactina în sânge.
- Hiperandrogenemie ovariană - producție prea mare de androgeni în ovare.
- Sindromul ovarului polichistic (Sindrom PCO) - complex simptomatic caracterizat prin disfuncție hormonală a ovare [50% din toate femeile cu hirsutism].
- Sindroame de extremă insulină rezistență (scăderea eficacității insulinei endogene la nivelul organelor țintă mușchi scheletic, țesut adipos și ficat).
- Andrenarhie prematură - debut prematur al maturizării suprarenalei, caracterizată la fete printr-o creștere a producției suprarenale de 17-ketosteroizi (de obicei: de la aproximativ vârsta de nouă ani). În acest moment, prohormonul dehidroepiandrosteron (DHEA) și forma sa sulfatată (DHEAS) crește măsurabil.
Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).
- Neoplasme suprarenale, nespecificate - neoplasme care apar din glandei suprarenale.
- Neoplasme ovariene, nespecificate - neoplasme originare din ovare (ovar)
- Thecom - tumoare rară, de obicei (benignă) benignă care apare din celulele theca ale ovare.
Sarcină, nașterea și puerperiul (O00-O99).
- Sarcină-hiperandrogenemie asociată (supraproducție de sex masculin hormoni) așa cum se observă în hiperreactivitatea corpului galben.
Medicamente
- Steroizi anabolizanți - substanțe care promovează acumularea propriilor țesuturi ale organismului în principal prin creșterea biosintezei proteinelor (formarea de proteine noi).
- androgeni - sex masculin hormoni.
- Anticonceptivi („pilula”) cu efect parțial androgen.
- Ciclosporină (ciclosporina A) - medicament din grupul imunosupresori.
- Danazol - antigonadotropină care duce la inhibarea eversibilă a sintezei și / sau secreției gonadotropinelor hipofizare LH (hormon luteinizant) Şi FSH (hormonul foliculostimulant); danazol este folosit pentru a trata endometrioza (ameliorarea simptomelor cum ar fi: dismenoree (perioadă durere), durere abdominală și dispareunie, adică durere în timpul actului sexual).
- Diazoxid - medicament utilizat ca antihipertensiv (hipertensiune arterială medicament).
- Minoxidil - medicament utilizat pentru hipertensiune și alopecie.
- Fenitoină - drog din grupul medicamente antiepileptice.
- Progestine - sunt substanțe sintetice similare cu progesteron (C21- steroizi).
- Spironolactona (potasiu-sparing diuretic) - medicament din grupul de diuretice (folosit pentru a curăța afară de apă).