Hipotiroidism (tiroidă subactivă): istoric medical

Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de hipotiroidism (tiroida subactivă).

Istorie de familie

  • Există antecedente frecvente de boală tiroidiană în familia dumneavoastră?
  • Există boli ereditare în familia ta?

Anamneză socială

Curent istoricul medical/ istoric medical sistemic (plângeri somatice și psihologice).

  • Ce simptome ai observat?
    • Creșterea în greutate cu apetit slab.
    • Senzație de frig (îngheț)
    • Oboseală
    • Slăbiciune
    • Piele aluată, uscată și rece, în special pe față, mâini și picioare
    • de retenție a apei
    • Pielea uscata
    • Transpiratie redusa
  • Aveți alte plângeri, cum ar fi:
    • Căderea părului difuză
    • Puls lent
    • Dificultăți de respirație
    • Voce ragusita
    • Pierderea auzului
    • Lipsa de concentrare
    • Menstruație prelungită (7-14 zile)
    • Intervale de cicluri prelungite (35-90 zile) sau absența menstruație mai mult de 3 luni.
    • Crampe musculare, rigiditate
    • Scăderea libidoului
    • Confuzie

Istorie vegetativă, inclusiv istorie nutrițională.

  • A existat vreo schimbare în mișcările intestinului? (constipație)
  • S-a schimbat greutatea ta neintenționat? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
  • Aveți o dietă echilibrată? (posibilă explicație pentru schimbarea greutății)
    • Vă asigurați că iod aportul este adecvat? (pește de mare, sare de masă iodată).

Istoricul auto, inclusiv istoricul medicamentelor.

  • Afecțiuni preexistente (boală tiroidiană)
  • Radioterapie
  • Operațiuni
  • Alergiile

Istoricul medicamentelor

  • Amiodarona (iod-conținând medicament antiaritmic) → indus de amiodaronă hipotiroidism (autoimun declanșat de amiodaronă tiroidita).
  • antibiotice
  • atipice neuroleptice (în special. clozapină și quetiapină).
  • Bexaroten - analog retinoid aprobat pentru tratamentul celulelor T cutanate limfom.
  • Inhibitori ai proteazei VHC (telaprevir).
  • hormoni
  • Medii de contrast care conțin iod
  • Litiu → hipotiroidism indus de litiu
  • Medicamente tirostatice (carbimazol)
  • Citokine
    • Interferonul α