Hipotiroidism în timpul sarcinii

Definiție

Aproximativ 2.5% dintre femeile gravide sunt afectate de hipotiroidism. Aceasta înseamnă că glanda tiroida nu produce suficientă tiroidă hormoni (T3, T4). Hipotiroidismul poate fi avut loc înainte sarcină sau să se dezvolte numai ca urmare a cererilor crescute în timpul sarcinii. Deoarece este insuficient de tiroida maternă hormoni prezintă multe riscuri pentru copilul nenăscut, acesta ar trebui diagnosticat cât mai devreme posibil și tratat în consecință. In orice caz, hipotiroidism in sarcină poate fi tratat bine și nu are efecte negative asupra copilului.

Cauze

În hipotiroidism, glanda tiroida produce mai puțin hormoni decât are nevoie corpul pentru mamă și copil în timpul sarcină. Această insuficiență încetinește metabolismul și, ca urmare, copilul nenăscut poate suferi deficite mentale și fizice. Există diferite cauze ale unei tiroide subactive în timpul sarcinii.

Hipotiroidismul poate să fi existat înainte de sarcină sau să se dezvolte în timpul acesteia. În timpul sarcinii, nevoia de hormoni tiroidieni crește cu aproximativ 50%, deoarece bebelușul trebuie furnizat de mamă. O sanatoasa glanda tiroida poate compensa cu ușurință această nevoie crescută, în timp ce femeile gravide hipotiroidiene nu pot acoperi nevoia și au nevoie de substituție a hormonului tiroidian.

O hipofuncție care se dezvoltă numai în timpul sarcinii poate dispărea complet după naștere. Hipotiroidismul preexistent este adesea cauzat de o cronică inflamația glandei tiroide (Al lui Hashimoto tiroidita), care este declanșat de propriul corp sistemului imunitar. Hipotiroidismul poate fi, de asemenea, indus de medicamente sau se poate dezvolta după o supradoză de medicamente tirostatice care inhibă funcția tiroidiană.

În unele cazuri, hipotiroidismul este cauzat de tumori benigne sau maligne la nivelul glandei tiroide. După îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide după un carcinom, există și un deficit de hormoni tiroidieni. O hipofuncție datorată iod deficitul este destul de rar în latitudinile noastre, deoarece iodul este adăugat în sarea de masă ca măsură de precauție.

Diagnostic

O tiroidă subactivă în timpul sarcinii poate fi diagnosticată în mod clar de către medic pe baza unui sânge numără cu determinarea hormonilor. Mărimea glandei tiroide poate fi determinată prin palpare și ultrasunete diagnosticare, dar o evaluare a funcției sale este posibilă numai pe baza sânge valori. Dacă glanda tiroidă este insuficientă, TSH valorile sunt crescute, în timp ce cantitatea de gratuit tiroxina (T4) în sânge este redus. Dacă s-a diagnosticat hipotiroidismul, este necesară urgent substituirea hormonilor tiroidieni și verificări periodice ale sângelui în timpul sarcinii pentru a preveni deteriorarea fătului.