Hipertensiunea arterială dăunează rinichilor

Rinichi boala implică adesea hipertensiune arterialăși, dimpotrivă, hipertensiunea arterială dăunează rinichi pe termen lung, ducând la insuficiență renală: 20% din toți pacienții hipertensivi mor din cauza rinichi boală singură. Afectarea rinichilor este astfel a treia cauză principală de deces la persoanele cu hipertensiune. Boala renală și hipertensiune sunt dependente reciproc și deseori se exacerbează reciproc. Rutină sânge măsurătorile de presiune sunt, prin urmare, protecție activă a rinichilor - pentru pacienții cu rinichi, scăderea presiunii ridicate este o măsură importantă pentru a întârzia progresia bolii.

Cum sunt legate rinichiul și tensiunea arterială?

S-ar putea să fiți surprinși să aflați că și rinichiul reglează sânge presiune. Cu toate acestea, nu este doar un organ al dezintoxicare și producția de hormoni, reglează și „nivelurile” corpului pentru sare, Pentru de apă iar pentru nivelul de sânge presiune.

Aproape toate bolile rinichilor sunt însoțite de creșterea tensiune arterială. Motivul pentru aceasta poate fi o afectare a capacității rinichilor de a controla lichidul echilibra, care se manifestă prin scăderea cantității de urină. Conexiunea dintre tensiune arterială iar excreția de urină a fost dovedită - de exemplu, anumite antihipertensive medicamente (diuretice) au un efect indirect de scădere a tensiunii arteriale pur și simplu datorită proprietăților lor diuretice.

Impact ridicat: cauzele sunt reciproc dependente

Modificările vasculare la rinichi sunt adesea cauza hipertensiune. În schimb, schimbările vasculare la rinichi pot fi și consecințele hipertensiunii. De o mare importanță pentru progresul pierderii de funcția renală este amploarea proteinuriei (pierderea proteinelor prin urină), dar și dimensiunea presiunii ridicate de care suferă un număr mare de pacienți cu rinichi. Efectiv tensiune arterială prin urmare, reducerea este o condiție esențială crucială pentru încetinirea procesului bolii și se poate prelungi dializă-viata Libera.

Terapie

Dacă este avansat insuficiență renală este deja prezentă, tensiunea arterială trebuie scăzută la niveluri cel puțin optime (130/80 mm Hg). Cele mai recente linii directoare ale Ligii germane de hipertensiune sugerează chiar valori <125/75 mmHg.

Multe studii au demonstrat că inhibitori ai renină-sistemul angiotensinei (în primul rând Inhibitori ACE, dar și blocanții receptorilor de angiotensină) exercită un efect protector specific asupra funcției renale care depășește reducerea tensiunii arteriale. Prin urmare, acestea sunt considerate de bază terapie și trebuie, de asemenea, utilizat în doze mari sau în combinație în situații dificile.

Interacțiune fatală

Tratamentul hipertensiunii arteriale nu este simplu și, fatal, este încă adesea neglijat la pacienții cu insuficiență renală. Recomandarea către un specialist, nefrologul, este adesea prea târziu și deseori este prescrisă prescrierea unor medicamente eficiente, dar și mai costisitoare - posibil din „motive bugetare”.

Societatea de Nefrologie ar dori să sensibilizeze medicii de asistență primară, precum și publicul larg, cu privire la această interacțiune importantă între hipertensiune arterială și rinichiul: pacienții hipertensivi sunt potențiali pacienți renali și formează un „grup de risc” pentru insuficiența renală. Pacienții cu rinichi sunt (aproape întotdeauna) pacienți hipertensivi - cu consecința (= presiune ridicată) amplificând cauza (= boala renală). Pentru a încetini procesul bolii, este esențial să se controleze presiunea ridicată.