Hipertensiune în timpul sarcinii (preeclampsie): cauze, simptome și tratament

Proiecțiile sunt foarte importante în timpul sarcină și ar trebui participat. În caz de simptome persistente precum ameţeală, sună în urechi și dureri de cap în a doua jumătate a anului sarcină, medicul trebuie informat pentru a exclude sarcina hipertensiune arterială.

Ce este hipertensiunea arterială în timpul sarcinii?

Sarcină-legate de hipertensiune arterială (preeclampsie) Este o condiție care poate apărea numai în timpul sarcinii. În aproximativ cinci până la opt la sută din toate femeile însărcinate, preeclampsie se dezvoltă în a doua jumătate a sarcinii, începând cu 20 de săptămâni. La o etapă mai timpurie a sarcinii, apar uneori primele semne, însoțite inițial de palpitații. În zece la sută din toate femeile, sânge presiunea crește în timpul sarcinii fără preeclampsie manifestându-se ulterior. condiție se manifestă prin ridicat sânge presiune cu valori peste 140/90 mmHg și creșterea excreției proteinelor în urină. Femeia însărcinată observă acest lucru în principal prin dureri de cap, sună în urechi și ameţeală. Există, de asemenea, a crescut de apă retenție în țesuturi, în special în mâini și picioare. În trecut, se presupunea că plângerile mamei au fost declanșate de copilul nenăscut, care era suspectat de otrăvirea mamei. Cu toate acestea, această teorie nu a putut fi confirmată în legătură cu sarcina hipertensiune.

Cauze

Cauzele induse de sarcină hipertensiune sunt în prezent necunoscute. Cu toate acestea, există o serie de speculații cu privire la posibilii declanșatori ai condiție. De exemplu, viitoarea mamă poate experimenta inflamaţie a sânge nave, care perturbă dezvoltarea placentară. Reacția inflamatorie este un fel de reacție exagerată a corpului la sarcină. Mai mult, există posibilitatea ca sângele mai mare volum cerute de uter nu poate fi produs de corp. Reacționează cu o creștere a tensiune arterială pentru a asigura stabilitatea circulaţie. Subnutriție a mamei este, de asemenea, discutată ca o cauză a sarcinii induse hipertensiune.

Simptome, plângeri și semne

Inițialul și mai subtil simptome ale sarcinii toxicitatea include sarcina crescută tensiune arterială, excreția crescută a proteinelor prin urină, reținerea fluidelor în mâini, față și picioare și scăderea cantității de urină. În plus, cazurile severe se caracterizează prin creșterea bruscă și severă în greutate, durere de cap, greaţă or vărsături, sensibilitate la lumină și tulburări vizuale. În special, femeile însărcinate ar trebui să acorde atenție posibilelor durere în abdomenul superior drept. Semnele clinice ale preeclampsiei denotă, de asemenea, modificări ale sângelui, și anume proporția de eritrocite în volum de sânge este adesea crescut, precum și alți parametri sanguini. Boala preeclampsiei este uneori dificil de distins de rinichi boală cu hipertensiune arterială combinată. În creștere acid uric nivelurile sau disfuncția subiacentă a centralului sistem nervos, ficat, sau alte organe, pot indica o boală legată de sarcină. La mai mult de 80% dintre femeile însărcinate, edemul poate fi observat chiar și fără prezența preeclampsiei. Din nou, este posibil să aveți preeclampsie fără să prezentați semne de edem. Dacă hipertensiunea gestațională persistă o perioadă mai lungă de timp, sângele nave a placenta poate fi deteriorat. Acest lucru reduce aportul de substanțe nutritive și oxigen copilului nenăscut.

Diagnostic și curs

Hipertensiunea arterială legată de sarcină este detectată în timpul îngrijirii prenatale. În timpul acestor întâlniri, tensiune arterială nivelurile sunt verificate. În plus, gravida trebuie să furnizeze urină, care este testată pentru conținutul său de proteine. Verificarea greutății oferă, de asemenea, informații despre o creștere bruscă datorată de apă retenţie. Edemul se dezvoltă la majoritatea femeilor însărcinate fără prezența preeclampsiei. Cu toate acestea, controalele regulate permit tratamentul precoce al afecțiunii. Existent hipertensiune arterială dăunează nave în placenta, astfel încât copilul să nu mai poată fi furnizat în mod adecvat. Este foarte important să păstrați programările de control, deoarece dacă boala este lăsată netratată, se poate dezvolta eclampsie. creier care pot pune viața în pericol atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Complicațiile

Tensiunea arterială ridicată în timpul sarcinii este de obicei inofensivă; cu toate acestea, uneori se poate conduce la complicații. Tensiunea arterială crescută cronică, care apare încă din primul sau al doilea trimestru, crește riscul de preeclampsie completă. Tulburarea reduce aportul de substanțe nutritive și oxigen la embrion și afectează creșterea bebelușului; provoacă, de asemenea, convulsii și dureri de cap. Alte complicații pot include rinichi insuficiență, edem cerebral, tromboză, hemoragie, leziuni retiniene și moarte placentară. Dacă preeclampsia se dezvoltă în eclampsie, sunt posibile complicații severe, cum ar fi convulsii, dureri de cap severe și fibrilație oculară. Adesea, aceste semne de avertizare apar încă din hipertensiunea cronică și au un impact imediat asupra bunăstării atât a mamei, cât și a bebelușului. Rar, eclampsia poate conduce la scăderea fluxului sanguin către placenta, rezultând insuficiență de sânge sau moartea copilului. Astfel, hipertensiunea arterială în timpul sarcinii poate afecta sănătate copilului. În plus, pulsul crescut crește riscul de naștere prematură, sângerări interne și tulburări de coagulare, cum ar fi Sindromul HELLP, care la rândul său poate fi însoțit de efecte secundare care pun viața în pericol. Evaluarea medicală a hipertensiunii arteriale previne de obicei complicațiile grave și asigură dezvoltarea sănătoasă a copilului.

Când trebuie să mergi la medic?

Hipertensiunea arterială este considerată, în general, un factor de risc pentru multe boli cardiovasculare. Cu toate acestea, este necesară precauție specială în timpul sarcinii. Acest lucru este adevărat chiar dacă hipertensiunea a fost prezentă anterior. Femeilor gravide trebuie să li se verifice periodic tensiunea arterială. Valorile de 140/90 mmHg și mai mari sunt considerate a avea nevoie de tratament la femeile gravide. Dacă este detectată tensiunea arterială excesivă, femeile afectate ar trebui să se adreseze imediat unui medic, deoarece acestea ar putea fi primele semne ale preeclampsiei. Aceasta este o tulburare în care femeile însărcinate suferă de tensiune arterială excesiv de mare și, în același timp, prea multe proteine ​​sunt excretate prin urină. Dacă nu este tratată, o tulburare de sarcină hipertensivă poate conduce la complicații care pun viața în pericol pentru mamă, declanșează o naștere prematură sau să provoace daune copilului. Prin urmare, este recomandată o vizită la medic. Medicul poate recunoaște, de asemenea, posibile complicații, cum ar fi eclampsia sau Sindromul HELLP în timp și inițiază terapeutica necesară măsuri. Pe lângă greaţă, vărsături și severă durere în abdomenul superior, Sindromul HELLP poate duce, de asemenea, la o serie de simptome însoțitoare care pun viața în pericol pentru mamă. Acestea includ, de exemplu, edem pulmonar, hemoragie cerebrală sau acută rinichi eșec. Femeile însărcinate ar trebui, prin urmare, să ia tensiunea arterială crescută în timpul sarcinii foarte serios și să se adreseze întotdeauna imediat unui medic.

Tratament și terapie

Tratamentul hipertensiunii arteriale legate de sarcină depinde de gravitatea afecțiunii. Dacă starea este ușoară, odihna fizică sau odihna la pat este tratamentul principal. Femeia ar trebui să îi acorde o atenție specială dietă. Un bogat în calorii dietă, bogat în proteine ​​și suficient de sărat, este considerat benefic în acest caz. Dacă este necesar, antihipertensiv medicamente trebuie luat. Dacă nivelul tensiunii arteriale continuă să crească, spitalizarea este necesară pentru a se asigura constant Monitorizarea. Principala preocupare aici este prevenirea posibilelor crize. Antihipertensiv medicamente sunt administrate și în acest caz. O complicație în curs este sindromul HELLP. Aceasta este o preeclampsie severă, cu suplimentar ficat disfuncție care poate duce la sângerări interne. Mama trebuie monitorizată intens. Valorile urinei sunt verificate constant printr-un cateter permanent. Este dificil de estimat cum se va dezvolta sindromul. O deteriorare bruscă poate apărea în orice moment. Această afecțiune pune viața în pericol pentru mamă și copil, astfel încât sarcina trebuie întreruptă de secțiune cezariană dacă maturizarea plămânilor bebelușului o permite.

Perspectivă și prognostic

Hipertensiune arterială în timpul sarcinii este considerat o preocupare din cauza imprevizibilității sale. Poate crește în timpul sarcinii, poate apărea sporadic sau poate fi măsurat o singură dată. La unii pacienți, există posibilitatea ca, în ciuda tuturor eforturilor, să nu existe o ameliorare a simptomelor până la nașterea copilului. Acest lucru se explică prin faptul că adesea nu se poate găsi cauza tensiunii arteriale crescute. În ciuda odihnei, echilibra, o sanatoasa dietă și efort fizic redus, simptomele pot continua neîntrerupte până la naștere. Pentru a evita declanșarea complicațiilor, repausul complet la pat este adesea singura opțiune de tratament. Astfel, hipertensiunea prezintă un risc crescut pentru sănătate a mamei și a copilului nenăscut. În cazurile severe, condițiile care pun viața în pericol sunt iminente. Acestea pot apărea atât la mamă, cât și la copil. Cu tratamentul precoce al hipertensiunii, pot fi inițiate diferite contramăsuri. În aceste cazuri, există șanse foarte mari de a atenua simptomele. Cu toate acestea, un prognostic trebuie întotdeauna evaluat individual. Revenirea hipertensiunii poate apărea chiar și cu îngrijiri medicale în timp util și cuprinzătoare. Unele femei gravide au o reducere permanentă a tensiunii arteriale după un singur tratament. Cu toate acestea, eliberarea completă de simptome nu apare decât după nașterea copilului.

Prevenirea

Pentru a preveni hipertensiunea arterială legată de sarcină, este important să participați la întâlniri regulate de screening. Cu cât se detectează preeclampsia mai timpurie, cu atât sunt mai favorabile condițiile pentru un curs ușor de hipertensiune arterială legată de sarcină.

Urmare

Există mai multe puncte de luat în considerare la urmărirea hipertensiune în timpul sarcinii. Unul dintre cele mai importante puncte este alăptarea. Există medicamente care pot fi utilizate pentru a reduce tensiunea arterială crescută după sarcină. Deoarece aproape toate medicamentele luate de mamă pot fi detectate și în lapte matern, este esențial să vă asigurați că acestea nu afectează dezvoltarea și sănătate a copilului. Care dintre medicamentele potrivite ar trebui să fie întotdeauna discutat în prealabil cu un medic. Avantajele și dezavantajele preparatelor individuale ar trebui, de asemenea, discutate. Alfa-metildopa este adesea prescris ca antihipertensiv pentru urmărirea preeclampsiei. Acestea sunt produse sintetic aminoacizi poate chiar stimula lapte curge, dar nu trebuie utilizat dacă mama cunoaște stări depresive, deoarece acestea pot fi exacerbate. Calciu antagoniștii sunt prescriși cel mai frecvent, deoarece aceste preparate ating doar un nivel foarte scăzut concentrare in lapte matern. Un alt punct important în urmărirea hipertensiune în timpul sarcinii este un stil de viață echilibrat, cu o dietă sănătoasă, exerciții fizice suficiente și somn adecvat. În dietă, trebuie acordată o atenție deosebită cafeină și sare, deoarece aceste substanțe pot crește suplimentar tensiunea arterială. Somnul suficient și exercițiile fizice promovează Sistemul cardiovascular și, de asemenea, contribuie la scăderea tensiunii arteriale.

Ce poți face singur

Pe lângă medicamentele pentru tratarea tensiunii arteriale crescute în timpul sarcinii, este recomandabil ca cei afectați să o ia ușor și să evite stres. Somnul odihnitor, pauzele de odihnă și o combinație de exerciții fizice și o dietă echilibrată pot scădea deja tensiunea arterială. În special, alimentele alcaline au tonic efect și ajută la ameliorarea organismului și au o influență pozitivă asupra Sistemul cardiovascular. Acestea includ toate cereale, toate varză legume, usturoi, condimente precum curcumă, mărar și chimen, citrice și fructe de pădure. Pe de altă parte, se recomandă prudență cu alimente foarte grase, sare convențională, carne roșie și alimente foarte procesate. Persoanele afectate ar trebui, prin urmare, să pregătească în principal ingrediente proaspete de pe piață pentru a obține cea mai bună cantitate de nutrienți posibilă și pentru a reduce tensiunea arterială. În plus, este logic să faci suficient exercițiu, plimbările în pădure fiind deosebit de potrivite pentru femeile însărcinate. Efectul de detensionare modifică nivelul hormonilor, ducând la scăderea Cortizolul și noradrenalinei. În plus, expirațiile plantelor forestiere au un antioxidant efect, stimulând sistemului imunitar și reducerea nivelului de inflamaţie in corp. Cu cât sânge este mai bun circulaţie și oxigen alimentarea relaxează vasele de sânge și oferă rinichiului cu mai mult oxigen, ceea ce scade stimularea tensiunii arteriale de către rinichi.Înot este, de asemenea, o modalitate excelentă de a exercita întregul corp într-un mod ușor de utilizat articulații, contracarând totodată de apă retenție, astfel încât vasele de sânge să fie ușurate.