Hipertensiune în timpul sarcinii: cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Procesele fiziopatologice exacte ale tulburărilor hipertensive în sarcină nu au fost complet elucidate. Au fost dezvoltate mai multe ipoteze care au trei mecanisme în comun:

  1. Se crede că vasele sunt predispuse la vasospasm (spasm vascular)
  2. În plus, este probabil să existe o componentă imunologică, deoarece aceste tulburări sunt cele mai frecvente la mamele pentru prima dată
  3. În plus, există o relație tulburată între prostaglandine și tromboxani (substanțe care se găsesc în toate țesuturile umane și îndeplinesc sarcini multiple).

In preeclampsie, s-a demonstrat că proteina imună CD74 a placenta este redus și anumiți factori inflamatori sunt crescuți la femeile gravide afectate. Există o întrerupere a interacțiunii macrofage-trofoblast. Acest lucru, la rândul său, duce la întreruperea sistemului placentaStructura și insuficiența de făt (embrion din a treia luna a sarcină).

Etiologie (cauze)

Cauze biografice

  • Povara genetică a părinților, bunicilor (în special gena angiotensinogenului-T235) Heritabilitatea (moștenirea) afectează nu numai mama, ci și tatăl și, astfel, fătul, care primește jumătate din genele sale:
    • genă variantele „rs476963” și „rs2050029” (pe cromozomul 13 din apropierea genei FLT1) → eliberarea crescută a sFlt-1 provoacă daune sânge nave și rinichi.
    • Trisomii (prezența excesivă a unui cromozom).
  • Originea etnică - femei de culoare (afro-americane) și femei de origine indiană.
  • Vârsta -> 35 de ani sau <15 ani.
  • Curent sarcină: prima paritate, sarcină multiplă.
  • Factori socioeconomici
    • Statut socioeconomic scăzut
    • Femeile însărcinate necăsătorite
    • Femeile însărcinate care lucrează

Cauze comportamentale

  • Nutriţie
    • Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenirea cu micronutrienți.
  • Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate) - cu obezitate de la un IMC de 35 de cvadruplează riscul.

Cauze legate de boli

Alte cauze

  • Sarcina reînnoită cu un nou partener
  • Prima sarcină
  • Sarcina multiplă
  • Condiție după encefalopatia hipertensivă a sarcinii (HES) - afecțiunea n. hipertensiune într-o sarcină anterioară.
  • Condiție după ce a fost supus preeclampsie într-o sarcină anterioară.

Expunerea la mediu - intoxicații (otrăviri).

  • Poluanți atmosferici: particule (PM2.5) și azot oxizi.