Hipersplenismul este un condiție care poate apărea coroborat cu splenomegalie. In acest condiție, splină se mărește, crescând efectele sale funcționale mai mult decât este necesar și provocând dificultăți.
Ce este hipersplenismul?
Practic, termenul de hipersplenism se referă la hiperfuncție a splină. Termenul sinonim de hipersplenism poate fi folosit și pentru condiție. În majoritatea cazurilor, hipersplenismul se formează ca urmare a extinderii splină. Această afecțiune este denumită o complicație a splenomegaliei. În legătură cu extinderea organului, capacitatea acestuia este semnificativ crescută. Ca urmare, un număr mai mare de sânge celulele se acumulează în interiorul splinei. În plus, mai multe sânge celulele sunt eliberate din organ. Ca urmare, sânge celulele scad, numită și pancitopenie. Diferite tipuri de celule sanguine precum leucocite, eritrocite și trombocite sunt implicate în diferite grade. Organismul încearcă să compenseze starea patologică prin creșterea măduvă osoasă.
Cauze
Există mai multe cauze pentru dezvoltarea hipersplenismului. De regulă, anumite boli subiacente sunt responsabile de formarea hipersplenismului. Foarte des, acestea sunt boli legate de sânge, reumatoide artrită, sau presiune ridicată în venele portale. Practic, se face distincția între hipersplenismul primar și cel secundar. Hipersplenismul primar apare, de exemplu, în legătură cu boala Banti. Hipersplenismul secundar este posibil în mai multe boli care implică mărirea splinei. În plus, diverse infecții sunt posibile cauze, cum ar fi malarie, kala-azar sau sindromul Felty. În plus, unele limfoame maligne, ficat ciroza sau diverse boală autoimună, cum ar fi eritematos, conduce la formarea hipersplenismului. În plus, diferite boli de depozitare, de exemplu sindromul Gaucher sau tezaurismozele sunt capabile să provoace hipersplenism. În principiu, hipersplenismul primar nu este cauzat de nicio altă boală de bază. Cauzele secundare sunt, de exemplu, boli ale vezica biliara or ficat precum virale hepatită sau colangită. Cauzele hematogene includ anemii hemolitice, leucemii sau boala Hodgkin. Posibile boli de depozitare includ hemocromatoza sau glicogenoze. Boli infecțioase care poate provoca hipersplenism include SIDA, tifoid febră, mononucleoză și leptospiroza. Toxoplasmoza, Boala Bang, rubeola, și paratifoid febră sunt de asemenea incluse.
Simptome, plângeri și semne
Hipersplenismul este asociat cu o serie de simptome și plângeri tipice. Mărirea splinei determină eliberarea crescută a celulelor sanguine din organ. Acestea sunt în primul rând eritrocite, leucocite, și trombocite. Ca urmare, se dezvoltă pancitopenia, așa-numita deficiență celulară. Diferitele tipuri de celule sanguine sunt implicate în diferite grade. Dacă anemie se dezvoltă, pot fi necesare transfuzii frecvente de sânge. Trombocitopenie crește tendința de sângerare, în timp ce leucocitopenia face ca pacientul afectat să fie mai susceptibil la boli infecțioase. Ca răspuns la mărirea splinei, hipertrofia a măduvă osoasă responsabil pentru formarea sângelui apare. Dacă splina este deosebit de mărită, aceasta poate provoca durere pe măsură ce organele adiacente sunt stoarse. Simptomele generale ale hipersplenismului includ membranele mucoase uscate, semne de anemie, sau o poftă neobișnuit de puternică de alimente dulci. Dacă splina este ușor mărită, simptomele endocardită or tifoid febră sunt posibile. Extinderea moderată se manifestă, de exemplu, în leucemie, hepatită, sau ciroză a ficat. Dacă splina este deosebit de mărită, pacienții afectați suferă uneori de o senzație de presiune în regiunea abdominală superioară din partea stângă a corpului. În principiu, funcțiile splinei cresc în funcție de gradul de mărire a acesteia. Consecințele sunt citopenia, anemie or trombocitopenie. Hiperplazia măduvă osoasă este de asemenea posibil.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă o persoană suferă de unul sau mai multe simptome tipice de hipersplenism, trebuie consultat un medic. În primul pas al examinării, medicul curant analizează pacientul. istoricul medical. În urma anamnezei, se efectuează diferite examinări clinice. De exemplu, splina este palpată, care este semnificativ mărită în hipersplenism. Un ultrasunete examinarea arată în mod clar mărirea splinei și indică boala. Diagnosticul suspect de hipersplenism este confirmat de o test de sange. Aici, procentul scăzut de celule sanguine devine evident. Testele de laborator relevă, de asemenea, măduva osoasă crescută. Un diagnostic clar poate fi făcut de scintigrafie.
Complicațiile
În majoritatea cazurilor, hipersplenismul duce la mărirea splinei. Severă durere pentru că apare pacientul. Dacă hipersplenismul nu este tratat, pe termen lung se pot dezvolta diferite simptome. De regulă, pacientul este mai susceptibil la infecții și inflamații și astfel se îmbolnăvește și mai des. Persoana afectată se simte slabă și obosită și nu mai ia parte activă în viață. Mărirea splinei poate deplasa sau stoarce și alte organe, ducând la complicații la nivelul organelor afectate. Pe măsură ce boala progresează, aceasta duce la ciroza ficatului și, în cele mai rele cazuri, leucemie. Persoana afectată suferă, de asemenea, de sentimente neplăcute de presiune pe partea stângă a corpului, ceea ce face viața de zi cu zi mai dificilă pentru persoana afectată și reduce foarte mult calitatea vieții. Fără tratament, cel mai rău scenariu pentru pacient poate fi decesul. În multe cazuri de hipersplenism, splina este complet îndepărtată din corpul pacientului. Deoarece acest organ nu este vital, nu apar alte complicații. Cu toate acestea, în multe cazuri, simptomele pot fi limitate și cu ajutorul transfuziilor de sânge, deci nu este necesară nici o intervenție chirurgicală.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă există paloare vizibilă la nivelul feței, slăbiciune internă sau lassitude, trebuie consultat un medic. Dacă există sângerări abundente din cauza rănilor minore, acest lucru este considerat neobișnuit și trebuie verificat. Persoana afectată este amenințată de o insuficiență a organismului și, prin urmare, de o afecțiune care pune viața în pericol din cauza anemiei existente. Ameţeală, instabilitate a mersului, lipsa de rezistenţă și pierderea de energie sunt indicații care ar trebui investigate. Dacă persoana afectată suferă de infecții mai frecvent sau este predispusă la inflamaţie, este recomandabilă o vizită de urmărire pentru a clarifica indiciile. Durere, muncit respiraţie sau o etanșeitate în partea superioară a corpului, trebuie investigată și tratată. Uscat gură, mucoasele uscate sau dificultatea de a înghiți trebuie, de asemenea, clarificate medical. Dacă persoana afectată simte nevoia să mănânce mai multe alimente dulci, acest lucru este considerat neobișnuit. Un medic ar trebui consultat dacă această dorință pentru alimentele dulci continuă brusc timp de câteva săptămâni sau luni. Dacă dureri de cap, a crescut inimă apar palpitații sau performanțe mentale reduse, este recomandabilă o vizită la medic. Dacă există o scădere fizică rezistenţă precum și a crescut oboseală, este nevoie de un medic. Lipsa vehiculului, comportamentul de retragere și starea de spirit melancolică sunt indicații care ar trebui urmărite. Dacă există tulburări de atenție sau instabilitate a mersului, se recomandă vizita unui medic.
Tratament și terapie
Sunt disponibile diverse opțiuni pentru terapie de hipersplenism. Una este transfuziile regulate de sânge pentru a compensa lipsa celulelor sanguine. Acesta este în special cazul anemiei sau trombocitopenie. Cu toate acestea, în principiu, splina nu este un organ absolut necesar pentru viabilitatea organismului uman. Din acest motiv, îndepărtarea splinei (termen medical splenectomie) este recomandată în cazurile de simptome grave.
Perspectivă și prognostic
Hiperplazia splinei poate avea diverse cauze. Acestea determină prognosticul hipersplenismului. Dacă complicația apare ca urmare a cancer, prognosticul se face în funcție de perspectiva vindecării, momentul diagnosticului, generalul pacientului sănătate, și eficacitatea terapie. Cu succes cancer terapie și finalizarea tuturor tratamentelor de urmărire, hipersplenismul se poate rezolva complet cancer a progresat până la punctul în care nu se mai poate realiza o vindecare, planul de tratament este restructurat. Scopul este apoi de a atenua simptomele afectării severe și nu de a vindeca hipersplenismul. În cazul unei boli cronice subiacente, regresia organului mărit nu este indicată. Într-o terapie pe termen lung, organismul este susținut în mod regulat cu celulele sanguine necesare. Regenerarea permanentă a splinei este rar sau niciodată realizată. Dacă planul de tratament prevede îndepărtarea splinei, apare vindecarea spontană a tuturor simptomelor asociate hipersplenismului. Organul, care nu este vital, poate fi îndepărtat de la pacient într-o procedură de rutină dacă durerea este severă sau ameliorarea simptomelor este lipsită de speranță. Cu toate acestea, deoarece intervenția chirurgicală este inerent asociată cu riscuri și efecte secundare, pot apărea sechele sau complicații.
Prevenirea
Metode concrete și măsuri pentru prevenirea eficientă a hipersplenismului nu sunt în prezent cunoscute sau nu au fost suficient cercetate. Prin urmare, este cu atât mai important să consultați un medic adecvat la primele semne de hipersplenism și să examinați simptomele. Acest lucru se datorează faptului că un diagnostic în timp util are un efect pozitiv asupra prognosticului.
Urmare
Îngrijirea ulterioară pentru hipersplenism depinde de gravitatea bolii și de dacă splina a fost îndepărtată în operație. Starea nu poate fi, în general, prevenită de prevenirea pacientului măsuri. Prin urmare, terapia medicală este esențială pentru pacienți. În timpul urmăririi, este important să recunoașteți imediat semnele timpurii ale recăderii și să le examinați în timpul unei întâlniri medicale. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun pentru cei afectați. Pacienții ar trebui, de asemenea, să o ia ușor în timpul fazei de urmărire. Activități solicitante fizic și stres sunt o povară mare și pot avea un impact negativ asupra sănătate. În general, pacienții primesc în mod regulat transfuzii de sânge. Programarea consecventă a programărilor este foarte importantă aici. Mai ales în legătură cu anemia, medicii recomandă închiderea Monitorizarea pentru a detecta la timp orice simptome de deficiență sau alte plângeri. Dietă specială suplimente sunt disponibile pentru a contracara simptomele tipice de deficit la pacienți. Medicul curant poate evalua ce produse sunt potrivite pentru fiecare caz și cât de mare trebuie să fie doza. Prin urmare, aportul de astfel de mijloace ar trebui să fie în mod necesar în strânsă consultare cu profesionistul medical.
Ce poți face singur
Hipersplenismul nu poate fi de obicei tratat prin auto-ajutorare. Persoanele afectate sunt, prin urmare, dependente de tratament medical în orice caz, astfel încât să nu ajungă la o speranță de viață redusă. Pacienții care suferă de această boală ar trebui să o ia ușor și să nu se expună la activități obositoare sau inutile stres. Deoarece simptomele pot fi tratate numai prin transfuzii regulate de sânge, trebuie să aveți grijă să le efectuați regulat. Examinările regulate sunt necesare în special în cazul anemiei. Deoarece unele persoane afectate suferă, de asemenea, de simptome de deficit, nutriționale suplimente poate fi luat în acest caz. Cu toate acestea, tipul și cantitatea acestor agenți trebuie întotdeauna discutate mai întâi cu un medic. În cazurile severe, persoanele care suferă de hipersplenism depind de îndepărtarea splinei. Pentru a evita complicațiile cu această afecțiune, medicul trebuie consultat la primele semne. În mod frecvent, contactul și schimbul de informații cu alte persoane care suferă au, de asemenea, un efect foarte pozitiv asupra evoluției bolii. În cazul plângerilor psihologice, discuțiile cu membrii familiei sau cu prietenii sunt de mare ajutor. În cazurile severe, un psiholog poate oferi și ajutor.
