Hiperplaziei benigne de prostata în sensul real nu este încă o problemă, atâta timp cât bărbații afectați de aceasta nu au probleme la urinat. Numai când de prostată, datorită proliferării celulare benigne, prezintă o rezistență prea mare la drenare pentru urină vezică și, ca urmare, există probleme cu urinarea, poate presiunea asupra vezicii urinare să devină o adevărată sursă de suferință pentru pacienți.
Ce este hiperplazia benignă de prostată?
Hiperplaziei benigne de prostata se referă la mărirea benignă a de prostată glanda ca urmare a proliferării celulare la bărbați, care este răspândită și afectează în principal bărbații în vârstă. Statistic, se poate spune că odată cu înaintarea în vârstă, probabilitatea de de prostată mărirea crește, de asemenea. În grupul de bărbați în vârstă de 65 de ani și peste, 65% au o prostată mărită, iar la bărbații de 90 de ani și peste, cifra este de până la 90%. Cea mai mare problemă cu un existent Hiperplazie benignă de prostată este de obicei așa-numita tulburare de micțiune, o problemă cu urinarea, care poate chiar conduce la retenția urinară, o incapacitate completă de a goli vezică, în cazul unei prostate sever mărită.
Cauze
Astăzi, încă nu se înțelege clar ce cauzează hiperplazia benignă de prostată, dar există dovezi care sugerează că modificările legate de vârstă ale hormonului masculin echilibra sunt responsabili cauzal de creșterea celulelor. În discuție este schimbarea raportului dintre bărbați și femei hormoni odată cu înaintarea în vârstă. Datorită scăderii testosteron niveluri constante de estrogen, se dezvoltă un exces de estrogen de-a lungul anilor, care ar putea conduce la o încetinire a morții naturale a celulelor prostatei. Proliferarea țesutului glandular ar putea fi cauzată de o creștere concentrare a hormonului steroid dihidrotestosteron (DHT), care este sintetizat din testosteron cu ajutorul unei anumite enzime, 5-alfa-reductaza. Cu toate acestea, în afară de DHT, numeroși alți factori de creștere pot fi considerați ca fiind cauze ale hiperplaziei benigne de prostată.
Simptome, plângeri și semne
Hiperplazia prostatică benignă nu provoacă în sine simptome. Acestea apar exclusiv din procesele de deplasare datorate măririi prostatei. Măsura în care simptomele existente au semnificație medicală depinde de stadiul actual al bolii. În etapa I, există adesea un îndemnul de a urina noaptea și urinare dificilă. În timpul urinării, există disfuncții de anulare și simptome iritabile. Fluxul urinar este slăbit. Durează mai mult pentru vezică a goli din nou. Simptomele iritabile se manifestă prin durere în timpul urinării și un frecvent îndemnul de a urina. Cu toate acestea, în această etapă nu rămâne urină reziduală în vezică. Deși aceasta nu este încă o boală, calitatea vieții este adesea limitată. În stadiul II, există deja formarea de urină reziduală cu mai mult de 50 de mililitri de urină. Urinarea începe târziu și este întreruptă în mod constant. În a treia etapă, vezica se revarsă. Pietrele vezicale pot provoca chiar retenția urinară, ceea ce duce la congestie rinichi boală. Retenție urinară este o urgență medicală care necesită tratament imediat. Dacă este prelungit, rinichii eșuează. Venele se congestionează în zona de ieșire a vezicii urinare. Ele pot rupe și provoca macrohematurie (sânge în urină). Infecțiile tractului urinar sunt în continuare favorizate. În caz de disfuncție urinară prelungită, așa-numitul bar vezica urinară se dezvoltă datorită întăririi mușchilor vezicii urinare. Deoarece vezica urinară nu mai este pe deplin contractilă, incontinenta urinara apoi se dezvoltă.
Diagnostic și curs
Pentru a face diagnosticul de hiperplazie benignă de prostată, un digital examinarea prostatei este indicat mai întâi. „Digital” în acest context înseamnă cuvântul latin „digitus”, care se traduce prin „deget. ” Palparea prostatei se efectuează din rect folosind deget. Aceasta este adesea urmată de un ultrasunete examinare, cu dispozitivul cu ultrasunete care se apropie, de asemenea, de prostată prin intermediul rect. Tractul urinar și constricția acestuia prezintă un interes deosebit în hiperplazia benignă de prostată, deoarece un exces de urină reziduală în vezică poate fi cauza infecțiilor vezicii urinare și, de asemenea, a rinichilor. pacientul urinează într-o pâlnie specială cu un dispozitiv de măsurare, poate fi utilizat pentru a măsura fluxul de urină pe unitate de timp în timpul urinării. Dacă valoarea este prea mică, aceasta indică obstrucția fluxului urinar, deoarece prostata mărită constrânge vezica urinară pe de o parte și reprezintă o rezistență crescută la scurgere pe de altă parte. Dacă există dovezi ale unei prostate mărite, marker tumoral se determină cu ajutorul unui sânge testați, în plus față de alți câțiva markeri, pentru a exclude o modificare malignă a prostatei. Cu toate acestea, dacă acest lucru este crescut, trebuie prelevată o probă de țesut de pe prostată, care este în general destul de ușor de obținut, similar cu ultrasunete examinarea organului. Dacă creșterea celulelor este de natură benignă, intervenția chirurgicală poate fi indicată într-o etapă ulterioară, dacă organul nu răspunde la medicament terapie sau dacă prostata masa amenință să provoace retenție urinară.
Complicațiile
Hiperplazia prostatică benignă poate implica mai multe complicații. Prostata mărită lasă întotdeauna o urină reziduală în vezică și uretră. Acest lucru creează un risc ridicat de inflamaţie și infecții ale tractului urinar. În cel mai rău caz, patogenii se poate răspândi în fluxul sanguin și poate ataca întregul corp. Urosepsie apare, ceea ce duce la deces în peste 50 la sută din cazuri dacă nu este tratat. De asemenea, promovează formarea pietrelor urinare. Acest lucru face ca urina să revină la rinichi, care se poate inflama și ca urmare. Acesta poate conduce la rinichi esec (insuficiență renală), care afectează grav calitatea vieții. Rinichiul nu-și mai poate îndeplini funcțiile și substanțele urinare nu mai sunt excretate. Acest lucru poate duce la otrăvirea sânge (uremie), care poate duce la o comă și în cele din urmă moartea. Fluidul și sarea echilibra este, de asemenea, aruncat în confuzie. Edemul se dezvoltă și persoana afectată suferă hipertensiune arterială (hipertensiune). In plus hormoni produse în rinichi lipsesc, corpul suferă o perturbare a formării sângelui și astfel anemie. Hiperplazia prostatică benignă poate duce și la o bar-cum îngroșarea (hipertrofia) a peretelui vezicii urinare, a bar vezica urinara este rezultatul. Acest lucru crește din nou riscul pentru infecții ale tractului urinar și retenție urinară cu insuficiență renală ulterioară.
Când trebuie să mergi la medic?
Hiperplazia prostatică benignă este, așa cum indică deja numele „benign”, o boală esențial benignă, care, cu toate acestea, ar trebui să ducă la o vizită la medic în caz de suspiciune, pentru a exclude tumorile canceroase ale prostatei. După aceea, vizitele la medic nu sunt adesea necesare la început, deoarece hiperplazia progresează de obicei foarte încet și simptomele tipice, cum ar fi golirea dificilă a vezicii urinare datorită îngustării fluxului urinar, devin încet mai evidente. Chiar și după un diagnostic inițial confirmat, este foarte posibil să lăsați să treacă o perioadă mai lungă de timp până la următoarea vizită la medic sau la o posibilă operație, dacă simptomele sunt încă într-un interval rezonabil și calitatea vieții persoanei afectate este nu este restricționat vizibil. Cu toate acestea, ar trebui programată o vizită la medic dacă apar restricții semnificative la urinare. Dacă hiperplazia prostatică benignă se află în acest stadiu, trebuie luat în considerare tratamentul chirurgical pentru a evita riscul ca urina reziduală care rămâne în sistemul tractului urinar să favorizeze infecțiile prin bacterii. De asemenea, medicul de familie sau urologul tratant trebuie consultat în cazul apariției simptomelor noi sau severe. Astfel de semne includ durere or ardere la urinare, sânge în urină și senzație de presiune sau durere în abdomen sau înapoi și combinația cu febră și un sentiment general de boală trebuie luat în mod deosebit în serios. În plus, este recomandabilă o vizită la medic dacă un pacient cu hiperplazie benignă de prostată suferă de impotență.
Tratament și terapie
Din punct de vedere medical, o prostată mărită nu este încă un motiv pentru aceasta terapie. Doar atunci când tulburările de micțiune apar ca urmare a extinderii, care limitează calitatea vieții pacientului, sunt terapeutice măsuri indicat. Inițial, se poate încerca îmbunătățirea simptomelor cu ajutorul preparatelor pe bază de plante. Produse cu a văzut palmetto or dovleac extract, precum și polen de secară și pin or molid extracte sunt adesea folosite aici. Dacă extinderea este deja prea avansată, pot fi folosiți așa-numiții blocanți ai receptorilor alfa. Aceste medicamente determină relaxarea prostatei, ceea ce reduce rezistența la scurgere și facilitează fluxul de urină. Pe de o parte, aceasta lasă mai puțină urină reziduală în vezică, ceea ce reduce factorul de risc al infecțiilor și, pe de altă parte, producția îmbunătățită de urină duce, de asemenea, la o scădere a frecvenței urinării. Mai mult, sunt disponibili inhibitori de 5-alfa-reductază. Acestea sunt capabile să micșoreze organul cu până la 30 la sută. Cu toate acestea, temporar disfuncție erectilă trebuie așteptat în timp ce luați medicamentul. Desigur, există și posibilitatea intervenției chirurgicale prin intermediul unui bisturiu sau chiar a unei intervenții chirurgicale cu laser moderne, care este inevitabilă dacă retenția urinară este iminentă, nu numai din cauza riscului de insuficiență renală.
Perspectivă și prognostic
Perspectivele pentru vindecarea hiperplaziei benigne de prostată se bazează pe gravitatea bolii. La mulți pacienți, nu mai departe sănătate reclamațiile sunt observate în viața de zi cu zi, deci nu este nevoie de tratament sau de afectarea stilului de viață. Dacă prostata continuă să crească, există tulburări în sexualitate și urinare. Pacienții sunt de obicei ajutați cu naturale SIDA în timpul acestei faze a bolii. Se poate utiliza și tratamentul medicamentos. Cu toate acestea, remediile naturale s-au dovedit până acum mai eficiente. Au un efect bun și nu au efecte secundare. O vindecare a hiperplaziei benigne de prostată nu are loc în ciuda terapie. Ameliorarea simptomelor secundare se realizează într-o măsură considerabilă și este adesea suficientă. În cazurile severe, creșterea prostatei nu mai poate fi oprită. Intervenția chirurgicală este necesară pentru a preveni deteriorarea suplimentară a organismului sau pentru a pune în pericol sănătate. Prin aceasta are loc o reducere a simptomelor. Bărbații în vârstă sunt cel mai adesea afectați de boală. Probabilitatea de a suferi de alte boli este foarte mare la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. În ciuda operației, acest lucru înrăutățește perspectivele de eliberare de simptome și crește riscul de posibile complicații.
Prevenirea
Pentru a preveni hiperplazia benignă de prostată, datorită faptului că cauzele exacte nu sunt încă cunoscute, se pot da doar sfaturi generale pentru un stil de viață sănătos. O sanatoasa dietă, Redus alcool consumul și evitarea tutun produsele sunt la fel de importante ca un exercițiu suficient. De la vârsta de 50 de ani se recomandă screeningul anual al prostatei. Deși hiperplazia prostatică benignă nu poate fi prevenită, modificările maligne ale organului pot fi detectate într-un stadiu incipient.
Ce poți face singur
Dacă prostata nu s-a mărit încă foarte mult și simptomele sunt doar ușoare, pe piață sunt oferite substanțe naturale pentru a susține funcția prostatei. Cu toate acestea, un efect pozitiv al dovleac semințele și co. de pe prostată nu au fost dovedite până acum. Singura excepție poate fi uscată a văzut palmetto fructe, care sunt luate sub formă de capsule. Important pentru cei sănătoși funcția prostatei este suficient de mare testosteron nivel. În acest scop, un echilibrat dietă bogat in aminoacizi (în special conținută în ton, brânză de vaci, ouă, fulgi de ovăz și nuci) și un somn suficient este suficient. De asemenea, studiile științifice au confirmat că ejaculațiile frecvente îmbunătățesc funcția prostatei. Exercițiul suficient și greutatea corporală normală contribuie, de asemenea, la o prostată sănătoasă. După intervenția chirurgicală de prostată, alimente picante, carbonatare, țigări și alcool trebuie evitată, deoarece acestea fac urina mai „acidă” și astfel, atunci când curg prin rană, pot întârzia vindecarea. Abstinenta de la alcool îmbunătățește intensitatea fluxului de urină, astfel încât, în general, se poate presupune un efect negativ al consumului ridicat de alcool asupra prostatei.