În hiperostoză, țesutul osos crește. Vinovatul este de obicei activitatea crescută a osteoblastelor. Opțiunile de tratament medicamentos sunt acum disponibile pentru tratament în plus față de chiuretaj.
Ce este hiperoza?
În hiperplazie, un țesut sau organ se mărește prin creșterea numărului de celule. Această creștere a numărului de celule este de obicei un răspuns la creșterea funcțională stres sau stimulare hormonală. Hiperplaziile sunt reversibile. Odată ce stimulul cauzal este îndepărtat, țesutul afectat se normalizează. Există diferite subgrupuri de hiperplazie în funcție de tipul de țesut afectat. Hiperostoză corespunde hiperplaziei țesutului osos. În fenomen, excesul de țesut osos se formează în exces. Așa-numitele osteoblaste sunt responsabile pentru formarea țesutului osos. Activitatea lor excesivă stă la baza proliferării patologice a substanței osoase în sensul hiperostozei. Hiperostoză mai este numită os hipertrofia sau hiperplazie osoasă. Hipertrofiile osoase, deosebite de hiperplazii, nu sunt cauzate de o proliferare a celulelor, ci de o creștere a dimensiunii celulelor individuale. Hiperostoză este fie interioară, fie exterioară. În cazul fenomenului anterior, se folosește și termenul de hiperostoză endostală. Direcția spre exterior este descrisă prin termenul de exostoză sau hiperostoză corticală. În definiția sa mai restrânsă, termenul de hiperostoză descrie o boală osoasă caracterizată printr-o creștere a densitatea oaselor, afectând astfel în primul rând raportul osului masa pana la os volum.
Cauze
Toate hiperostozele sunt cauzate de activitatea crescută a osteoblastelor care formează os. Activitatea crescută are ca rezultat fie compactarea osului masa sau creșterea osului apozițional. În special, ultimul fenomen are ca rezultat o schimbare de formă și dimensiune a osului afectat. Hiperostozele pot rezulta, de asemenea, atunci când osteoclastele de resorbție osoasă sunt afectate în funcția lor. OS uman masa este afectat de munca de remodelare de-a lungul vieții, care constă într-o interacțiune între formatorii osoși și osteoclastele. Astfel, când interacțiunea nu mai este echilibra, hiperostozele sunt de conceput. Un factor principal de declanșare pentru creșterea formării osoase este iritarea hormonală sau stresul special pe os. Așa se dezvoltă hiperostozele localizate. Un dezechilibru hormonal poate juca un rol în acest context. În afară de aceasta, tulburări metabolice, cum ar fi consecințele cronice rinichi eșecul poate fi implicat cauzal în creșterea formării osoase. În plus, otrăvirea cu fluoruri, conduce, vitamina A, bismut, arsenic, stronțiu, fosfor sau beriliu pot juca un rol. Activitățile alterate ale celulelor osoase stau la baza bolilor ereditare, cum ar fi juvenilul Boala Paget, [Sindromul Van Buchem]] sau osteopetroza, mutațiile fiind de obicei declanșatorul original în acest context. În plus, cauze precum bolile reumatoide în sensul sindromului SAPHO sau Boala Forestier sunt factori declanșabili. În plus, infecții cronice precum tuberculoză, tumori precum meningioame, și sindroamele paraneoplazice în contextul pachidermoperiostozei carcinomului bronșic pot fi cauzale.
Simptome, plângeri și semne
Pacienții cu hiperostoză suferă de formare crescută a țesutului osos, care se caracterizează printr-o activitate osteoblastică crescută și poate fi însoțită de o activitate osteoclastică scăzută. Hiperostoză moderată nu apare de obicei cu severă durere. Cu toate acestea, hiperostozele severe pot fi însoțite de durere. De exemplu, dacă osul afectat este implicat în conexiunile articulare, atunci pot apărea tulburări de mișcare sau alte deficite ca o consecință a creșterii dimensiunii. Toate celelalte simptome ale hiperostozei depind, pe lângă partea afectată a corpului, în primul rând de cauza principală a bolii. În cazul tulburărilor hormonale, există un dezechilibru în hormon echilibra însoțind hiperoza, care poate avea efecte complet diferite în funcție de hormoni implicat. Cauzele formei reumatoide sunt de obicei însoțite mai ales de grave durere condiții, care pot duce periodic persoana afectată la imobilitate cauzată de durere. În infecțiile cauzale, simptomele însoțitoare corespund de obicei cu semne generale de infecție, cum ar fi febră, frisoane, lasitudinea sau simptome similare. Atunci când hiperostozele au o bază ereditară, activitatea anormală persistă de obicei de la naștere, cu toate os a corpului adesea afectat de fenomen.
Diagnosticul și progresia bolii
Hiperostoză este diagnosticată cu ajutorul tehnicilor de imagistică, cum ar fi imagistica radiografică sau RMN. A biopsie a țesutului afectat poate confirma diagnosticul provizoriu. Chimia de laborator este utilizată pentru a determina valori precum calciu în special. Deoarece hiperoza este doar un simptom al unei boli dominante, diagnosticul include elucidarea cauzei primare.
Complicațiile
Hiperostoză nu duce neapărat la durere sau alte simptome neplăcute. În majoritatea cazurilor, complicațiile rezultate depind de amploarea bolii, motiv pentru care nu este posibilă o predicție generală. Dacă boala este severă, poate provoca dureri la nivelul os și astfel restricționează mișcarea. Aceste limitări conduce la disconfort psihologic și uneori depresiune la mulți pacienți. Cu toate acestea, ele pot fi tratate relativ bine cu ajutorul unui psiholog. Mai mult, există un hormon dezechilibrat echilibra. Acest lucru duce, de asemenea, la diverse plângeri, care depind de deficiențele hormonale respective. De regulă, suferă și pacienții frisoane și înalt febră. Capacitatea pacientului de a face față stres scade enorm și cei afectați nu mai iau parte activă în viață. De asemenea, pacientul continuă să fie obosit. Calitatea vieții este extrem de redusă prin reclamații. Tratamentul hiperostozei nu conduce la complicații suplimentare sau disconfort. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, măduvă osoasă transplantare este necesar pentru ameliorarea disconfortului. Speranța de viață nu este de obicei redusă prin hiperoză.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă se observă dureri neobișnuit de severe pe o perioadă lungă de timp, trebuie consultat un medic. Hiperostoză se manifestă și prin creșterea tulburărilor de mișcare și senzații de presiune nespecifice în zona os - acestea ar trebui, de asemenea, să fie clarificate rapid. Dacă apar alte reclamații, este necesară sfatul medicului. Orice simptome însoțitoare, cum ar fi febră, frisoane or oboseală trebuie examinate și tratate, dacă este necesar, dacă persistă mai mult de două până la trei zile. Dacă se adaugă alte simptome ale unei boli grave, trebuie solicitat sfatul medicului în aceeași zi. Persoanele care au dezechilibre hormonale sau tulburări metabolice sunt deosebit de expuse riscului. Cronic rinichi eșecul și otrăvirea sunt, de asemenea, posibile declanșatoare. Persoanele care aparțin acestor grupuri de risc ar trebui să meargă la medicul de familie cu simptomele menționate. Alte contacte sunt specialiști în medicina internă sau un ortoped. În cazul simptomelor severe, serviciul medical de urgență poate fi contactat mai întâi, care va recomanda în continuare măsuri. În caz de îndoială, este indicată o vizită la spital.
Tratament și terapie
Tratamentul hiperostozei depinde de cauza primară și de tiparul de implicare. În funcție de aceasta, terapie poate cuprinde intervenții chirurgicale, ortopedice sau neurochirurgicale. În plus față de procedurile invazive, sunt disponibile tratamente medicamentoase conservatoare. De exemplu, administrare of calcitriol poate crește activitatea osteoclastelor care descompun osul. În plus, alogene măduvă osoasă transplantare poate stimula resorbția țesutului osos. Opțiunile de tratament invaziv includ, de asemenea chiuretaj, în care osul este îndepărtat chirurgical. Cu toate acestea, tratamentul bolii de bază este în centrul atenției terapie în hiperostoze, deoarece numai cu o îmbunătățire sau vindecare a cauzei se poate realiza o normalizare permanentă a țesutului osos. Bolile subiacente legate de mutație nu pot fi vindecate, dar în majoritatea cazurilor pot fi atenuate și întârziate. Mai presus de toate, progresul hiperostozei este prevenit în acest fel. În cazul dezechilibrelor hormonale cauzale, substituția hormonală poate stimula activitatea osteoclastelor și poate reduce activitatea osteoblastelor. În cazul otrăvirii, scopul este eliminarea toxinelor, care este cauzată în primul rând de diureză. Astfel, susținerea funcției renale este accentul în acest caz.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul hiperostozei existente depinde de cauza specială. Acromegalie (creștere gigantică), poate apărea exostoză sau endostoză. Pe scheletul în creștere, formarea în exces a țesutului osos duce la creșterea lungimii crescute, în plus față de creșterea grosimii osoase. Pe lângă mărirea mâinilor, picioarelor, bărbie, nas și urechi (acromegalie), are loc și o creștere crescută până la dimensiunea gigantului. Există, de asemenea, forme de hiperostoză asociate mic de statura. În contextul exostozei, se formează excrescențe permanente pe suprafața osoasă. Exostoza duce la deformarea oaselor, la limitarea mișcării și a durerii. Este posibilă și compresia nervilor. De asemenea, pot apărea cursuri asimptomatice, în afară de deformări osoase minore. De asemenea, oasele pot creşte spre interior (endostoză), îngustând canalul medular. Adesea masa osoasă se îngroașă (osteoscleroză). Foarte des, hiperostoză apare în contextul anumitor boli ereditare. În aceste cazuri, vindecarea nu este posibilă. După îndepărtarea exostozelor, nici rezultatele nu sunt adesea satisfăcătoare, deoarece adesea se formează recurențe. În cazul bolilor ereditare de bază, se observă adesea osteoscleroza generalizată. Aceasta înseamnă că o compresie a masei osoase are loc pe întregul schelet. Cu toate acestea, există și boli cu osteoscleroză locală. Acest lucru apare atât la benign cât și la malign tumori osoase, Printre altele.
Prevenirea
Hiperostozele pot avea nenumărate cauze. Nu toate, dar cauzele individuale pot fi prevenite. Etapele profilactice includ evitarea iritației locale din cauza utilizării excesive.
Post-Operație
În cazul hiperostozei, există doar opțiuni foarte limitate și măsuri de îngrijire ulterioară sunt disponibile persoanei afectate. În primul rând, trebuie pus un diagnostic rapid și, mai presus de toate, precoce, astfel încât să nu apară alte complicații sau plângeri. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât este mai bună evoluția bolii. Nu se poate face nicio predicție generală cu privire la evoluția ulterioară sau cu privire la speranța de viață a persoanei afectate. Boala este de obicei tratată cu ajutorul medicamente. Procedând astfel, pacientul trebuie să acorde atenție aportului și dozei corecte. Un medic trebuie întotdeauna consultat mai întâi dacă există întrebări sau dacă ceva nu este clar. Un medic trebuie, de asemenea, contactat mai întâi în caz de interacţiuni sau efecte secundare. De regulă, boala de bază trebuie mai întâi tratată corespunzător pentru a atenua complet simptomele hiperostozei. În timpul tratamentului, organe interne a persoanei afectate trebuie examinată periodic pentru a preveni deteriorarea ulterioară. În special, rinichii trebuie examinați în mod regulat. Cu toate acestea, în unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală, după care persoana afectată trebuie să se odihnească în orice caz.
Ce poți face singur
Hiperostoză reprezintă o problemă gravă condiție care este adesea asociat cu disconfort cronic. Ce auto-ajutor măsuri poate fi luat de cei afectați depinde de cât de mult a progresat deja boala cauzală și de ce simptome se manifestă. În principiu, se pot lua măsuri individuale împotriva simptomelor individuale. În caz de febră și frisoane, se recomandă în primul rând repaus la pat și odihnă. În plus, persoana afectată ar trebui să acorde atenție unei persoane blânde dietă și monitorizați temperatura corpului. Dacă febra crește peste 40 de grade, trebuie consultat un medic. Oboseală iar epuizarea poate fi atenuată prin intermediul diverselor remedii homeopate, De exemplu, Belladonna și Gheara diavolului. Compresele umede și exercițiile fizice moderate ajută în mod acut. Dacă simptomele nu scad ca urmare, este nevoie de sfatul medicului. În cazul tulburărilor hormonale, exercițiile fizice și modificarea dietă ajuta, de asemenea. Cu toate acestea, dacă se adaugă durere, trebuie utilizate medicamente. Preparatele medicale pot fi completate de remedii naturale precum Sunătoare sau unguent de calendula, cu condiția ca medicul să-și dea consimțământul. Însoțind măsurile menționate mai sus, este întotdeauna indicată supravegherea medicală atentă pentru a asigura un curs pozitiv al bolii.
