Hiperdontia (sau hiperodonția) se referă la un număr excesiv de dinți, unde există apoi peste 32 de dinți în permanent dentiție și peste 20 de dinți în dentiția primară.
Ce este hiperdonția?
Hiperdontia este un exces de dinți care poate apărea ca structuri multiple sau duble, ca dinți gemeni, ca fuziuni sau ca aderențe. Fuziunile sau aderențele pot arăta apoi ca un dinte mare. Formațiile duble sunt cauzate de fuziunile dinților adiacenți în ciment sau dentinei, respectiv. Dacă un dinte se fuzionează cu un dinte supranumerar, aceasta se numește gemination. Cel mai adesea, aceste formațiuni apar în regiunea anterioară, ceea ce duce și la probleme estetice. O acumulare de hiperdonție poate fi găsită în special în palatul fisurat, maxilarul fisurat sau fisura buze. În foioase dentiție, hiperdonția apare destul de rar și este localizată în principal în maxilar. În majoritatea cazurilor, implică incisivi suplimentari. Hiperdontia este mai frecventă la permanent dentiție, unde apare mai des la sexul masculin. Dinții supranaturali pot avea o formă naturală a dinților. În acest caz ele sunt numite eumorfe. Pe de altă parte, dacă forma lor este atipică, ele sunt numite dismorfe. Acestea includ paramolari, distomolari și, respectiv, meziodente. Mesiodentele au foarte des forma unui con și se găsesc între rădăcinile incisivilor centrali superiori. Acest lucru poate interfera cu erupția naturală a dinților. Paramolari și distomolari sunt molari care pot apărea în spatele dinților de înțelepciune și, respectiv, între molari.
Cauze
Cauza hiperdontiei nu este bine înțeleasă, dar despărțirea germenilor dentari, supraproducția arcadei dentare, atavismul sau anomaliile de dezvoltare locală ar putea fi responsabile. Uneori, hiperdonția apare și în familii sau împreună cu alte boli, cum ar fi sindromul Klippel-Feil, precum și disostoză (tulburare a formării osoase). Următoarele forme pot fi distinse în hiperdonție:
- Mesiodentes: cea mai comună formă de hiperdentie dentară, care deseori se desfășoară și în familii. Mesiodentele sunt de obicei dinți care au o formă atipică și apar cel mai adesea din cauza supraproducției arcadei dentare. Acestea sunt dinți de cuie cu o coroană asemănătoare cuțului sau conică sau netedă. Rădăcina este în mod normal complet formată și nu este despărțită. Procese inflamatorii sau durere rareori apar. Mesiodentele străpung doar un sfert din cazuri.
- Paramolari: Dinți suplimentari, cu o singură rădăcină, găsiți în principal în maxilar. Paramolarii sunt foarte des fuzionați cu molar, și se formează și o cuspidă palatină. Paramolari și distomolari sunt adesea dinți în formă de cuier, care se pot topi cu molarii din regiunea rădăcinii. Extracția timpurie este necesară din motive ortodontice și din cauza riscului crescut de carie.
- Dinți distomolari: dinți suplimentari care creşte în spatele dinților înțelepciunii. Distomolarii sunt dinți supranumerari care se găsesc de obicei în maxilar. Acestea împing în cavitatea bucală ca dinții de înțelepciune, dar sunt de obicei localizați în mandibulă, prevenind erupția dinților.
- Displazia kleidocraniană: aici apar multiple sisteme dentare supranumerare. Tipic aici este, de asemenea, un defect al claviculelor, care poate conduce umerii foarte departe înainte.
- Hiperdontie neautentică: un dinte permanent străpunge fără a pierde dintele de foioase.
Simptome, plângeri și semne
În contextul hiperdontiei, pot apărea chisturi, de asemenea, nu de puține ori există dizolvarea sau degradarea rădăcinii dinților adiacenți. Diferite proporții ale maxilarul inferior sau dimensiunea maxilarului superior, precum și o obstrucție a erupției pot fi, de asemenea, simptome. Uneori poate exista, de asemenea, aglomerarea localizată a dinților sau formarea unui segment maxilar neobișnuit de mărit. Datorită hiperdonției, mușcăturile normale sau mestecatul nu sunt posibile. În plus, pot apărea asimetrii - cum ar fi o mușcătură încrucișată și se pot dezvolta cu ușurință nișe inflamatorii de murdărie. Hiperdontia nu este întotdeauna recunoscută imediat; este de obicei indicat prin tulburări de erupție a dinților permanenți. Cu toate acestea, un examen radiologic sau durere poate, de asemenea, conduce la descoperirea unui număr excesiv de dinți. Pentru clarificare se utilizează predominant o imagine radiologică a maxilarului superior; în cazuri complicate, o imagine laterală teleradiografică poate fi utilizată și pentru diagnostic.
Tratament și terapie
Ca parte a terapie, dinții supranumerari din maxilar sunt de obicei îndepărtați dacă există hipertonicitate, deoarece altfel poate apărea o deplasare în linia mediană. Cu toate acestea, un incisiv supranumerar care se formează în mod normal nu este de obicei vizibil și, prin urmare, poate fi lăsat pe loc dacă dintele supranumerar nu provoacă aglomerarea dentară. Un meziodens este, de asemenea, eliminat, deoarece altfel se poate dezvolta un decalaj între incisivii centrali superiori. Dinții trebuie extrși cât mai devreme posibil, astfel încât să poată fi închis un spațiu. Dacă există deja dinți deteriorați lângă dintele supranumerar, se recomandă și îndepărtarea. După o parte a perioadei de tratament activ, urmează de obicei o fază de menținere, astfel încât să poată fi menținut un șir de dinți fără goluri și o mușcătură stabilă. Atelele din plastic, aparatele detașabile sau așa-numitele suporturi linguale, care ar trebui purtate cel puțin un an, sunt potrivite în acest scop. Extracţie terapie de obicei începe în jurul vârstei de zece ani. Trebuie remarcat faptul că extracția afectează și estetica sau profilul țesuturilor moi. Terapie este mult mai complexă dacă anomalia dentară se datorează unei boli genetice.
Prevenirea
Deoarece cauzele exacte ale hiperdonției sunt necunoscute, nu există nicio modalitate de a preveni hiperdonția dentară.
Post-Operație
În majoritatea cazurilor de hiperdontie, nu există sau foarte puține îngrijiri ulterioare măsuri la dispoziția persoanei afectate. Boala poate fi tratată doar într-o măsură foarte limitată, astfel încât accentul este pus aici pe depistarea precoce cu tratament ulterior. Cu cât este detectată mai devreme hiperdonția, cu atât este mai bună evoluția acestei boli. De regulă, hiperdonția nu are un efect negativ asupra speranței de viață a persoanei afectate. În cele mai multe cazuri, această boală este tratată prin intervenție chirurgicală în cavitatea bucală. Acest lucru trebuie efectuat la o vârstă fragedă, astfel încât părinții să consulte un medic cu copiii lor la primele semne și simptome. Cei afectați ar trebui să se odihnească și să aibă grijă de corpul lor după o astfel de operație. Trebuie evitate eforturile sau activitățile stresante pentru a accelera procesul de vindecare. La fel, persoana afectată poate mânca alimente foarte moi numai la început după procedură. Abia după răni s-au vindecat se poate relua mâncarea obișnuită. De obicei, hiperdonția poate fi vindecată complet dacă este detectată devreme.
