Exces de calciu (hipercalcemie)

Hipercalcemie (calciu exces; sinonime: Hipercalcemie; hipercalcemie; hipercalcemie; sindromul hipercalcemiei; ICD-10-GM E 83.5: tulburări ale calciu metabolism) apare atunci când concentrare de calciu seric la un adult crește peste o valoare> 2.5 mmol / l.

În hipercalcemie ușoară, serul calciu nivelul este de 2.7-3.0 mmol / l și în hipercalcemie severă este> 3.0 mmol / l.

O formă specială de hipercalcemie este hipercalcemia indusă de tumoră (TIH; hipercalcemie tumorală; hipercalcemie asociată tumorii). Aceasta este însoțită de o valoare serică a calciului> 3.5 mmol / l (= criză hipercalcemică) și de simptome precum poliuria (urinare crescută), exsicoză (deshidratare), hiperpirexie (extremă febră: mai mare de 41 ° C), aritmii cardiace, slăbiciune și letargie, precum și somnolență (somnolență cu somnolență anormală, menținând în același timp capacitatea de reacție și starea de veghe) până la comă.

Raportul de sex: femeile sunt afectate de 3 până la 4 ori mai des decât bărbații.

Incidența maximă: incidența crește odată cu vârsta; după vârsta de 60 de ani, prevalența (frecvența bolii) crește.

Prevalența (incidența bolii) este de 1% și până la 3% la femeile aflate în postmenopauză. Acest lucru este mai mare la pacienții spitalizați.

Incidența (frecvența cazurilor noi) de hipercalcemie nu este cunoscută la populația generală.

Curs și prognostic: Deoarece homeostazia calciului este foarte bine reglementată, abaterile de la normă sunt rare. Prin urmare, orice hipercalcemie trebuie clarificată! Primele simptome ale hipercalcemiei apar de obicei la un calciu seric total> 2.8-2.9 mmol / l. Notă: hipercalcemia ușoară poate fi indicativă a primarului hiperparatiroidism (hiperfuncție paratiroidiană cu producție crescută de hormon paratiroidian și excesul de calciu rezultat) (= cea mai frecventă cauză într-o practică familială; 25% din cazurile de hipercalcemie). Într-o clinică, hipercalcemia se datorează malignității în până la 65% din cazuri. Hipercalcemia asociată tumorii se numește hipercalcemie tumorală (hipercalcemie indusă de tumoră, TIH). Cursul și prognosticul hipercalcemiei depind de tipul bolii.