Hiperandrogenemia descrie o disfuncție a ovare și / sau glandele suprarenale, care pot fi declanșate de diverse cauze și apar sub diferite forme. condiție rezultă din secreția excesivă a sexului masculin hormoni (androgeni). Fără tratament, hiperandrogenemia are adesea ca rezultat infertilitate și un rezultat dorința neîmplinită de a avea copii.
Ce este hiperandrogenemia?
Hiperandrogenemia este un exces de sex masculin hormoni la femei. Acestea sunt produse de bărbați, dar în mod egal de femei, la fel cum bărbații produc sex feminin hormoni în unele organe. Astfel, boala aparține tulburărilor hormonale. androgeni sunt substanțe care favorizează dezvoltarea și formarea caracteristicilor sexuale masculine. În cele din urmă, echilibra între hormonii sexuali masculini și feminini joacă întotdeauna un rol decisiv. În cazul unui nefavorabil echilibra, apar simptomele clinice corespunzătoare. La femei, hormonii sexuali masculini sunt produși în principal în ovare, dar glandele suprarenale și țesutul adipos produc și hormoni masculini. Hiperandrogenemia poate fi declanșată de diferite boli subiacente sau tulburări funcționale. Prin urmare, în caz de suspiciune, locul principal de formare a hormonilor trebuie determinat în primul rând.
Cauze
Există o varietate de cauze pentru hiperandrogenemie. Nu de puține ori, diferite boli sunt factorul declanșator al excesului de hormoni masculini, de exemplu, o tumoare pe glandei suprarenale, glanda pituitară sau ovar, care produce androgeni, dar în funcție de locație poate fi de obicei îndepărtat bine chirurgical. Numeroase persoane afectate suferă de o tulburare hormonală, cum ar fi sindromul ovarului polichistic. Această tulburare metabolică face ca prea mulți hormoni masculini să fie produși în ovare. Cauzele acestui fapt nu au fost încă pe deplin elucidate. Obezitatea și diabet se crede, de asemenea, că promovează dezvoltarea bolii.
Simptome, plângeri și semne
Hiperandrogenemia se manifestă prin diferite simptome care pot varia în severitate în funcție de întindere. Simptomele tipice ale hiperandrogenemiei la femei includ creșterea crescută a corpului păr, căzând din părul corpului, formarea cheliei (retragerea părului) și a unui impur piele aspect, inclusiv acnee. Femeile afectate au un aspect în general mai masculin cu o voce mai profundă și dezvoltă, de asemenea, exces de grăsime pe epidermă datorită secreției crescute de sebum. Există o creștere a libidoului și, în același timp, apar nereguli menstruale, cum ar fi absența perioadelor. infertilitate pot apărea. În cazurile severe, este chiar posibil ca vocea să se adâncească și să se mărească clitorisul. Cu toate acestea, acestea sunt simptome destul de rare. În acest caz, este necesară o clarificare suplimentară. Acest lucru este valabil mai ales dacă simptomele se dezvoltă foarte repede. Apoi, trebuie verificat dacă nu există tumoare în ovar sau glandei suprarenale care produce cantități mari de hormoni masculini și cauzează astfel aceste simptome neobișnuite. În majoritatea cazurilor, însă, hiperandrogenemia se manifestă numai prin semne ușoare, astfel încât boala este adesea detectată târziu sau deloc.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă se suspectează prezența hiperandrogenemiei, medicul poate determina acest lucru destul de ușor. Mai întâi aranjează pentru o sânge Test. În aceasta, concentrare de hormoni masculini în sânge este bifat. Dacă există un exces, cauzele sunt apoi investigate. Aceasta înseamnă că se determină care organ este principalul loc de formare. Tratamentul adecvat este apoi inițiat pe baza acestui lucru. În plus, așa-numitul ACTH este disponibil un test de stimulare, care poate fi utilizat pentru a verifica funcția cortexului suprarenal. Hiperandrogenemia nu poate fi vindecată, dar există acum diferite metode de tratament eficiente care permit pacientului afectat să ducă o viață fără simptome și, de asemenea, să își îndeplinească dorința de a avea copii.
Complicațiile
De regulă, hiperandrogenemia are ca rezultat masculinizarea persoanei afectate. Acest lucru duce în primul rând la plângeri estetice, deoarece majoritatea pacienților nu se mai simt confortabil cu corpul lor. Nu este neobișnuit pentru depresiune și alte plângeri psihologice de dezvoltat, care pot avea un efect foarte negativ asupra vieții de zi cu zi a pacientului. În plus, infertilitate apare de asemenea. În majoritatea cazurilor, persoana afectată nu va mai putea avea copii dacă hiperandrogenemia nu este tratată. dorința neîmplinită de a avea copii poate să conduce la un disconfort psihologic considerabil nu numai pentru pacientul însuși, ci și pentru partenerul său, care de obicei trebuie examinat și tratat de un psiholog. Tulburările ciclului continuă să apară și ale pacientului păr cade. piele devine foarte pătată și acnee nu este neobișnuit. Datorită esteticii reduse, se dezvoltă adesea complexe de inferioritate sau nemulțumire generală și iritabilitate. Tratamentul hiperandrogenemiei este întotdeauna cauzal și depinde de boala de bază. În cazul unei tumori, acest lucru se poate conduce la complicații suplimentare, deși acestea depind de tipul și amploarea tumorii. În majoritatea cazurilor, însă, speranța de viață nu este afectată de hiperandrogenemie.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Tulburările ciclului menstrual feminin ar trebui, în general, să fie clarificate de către un medic imediat ce apar pe parcursul mai multor luni. Dacă există o încetare a menstruație, o fază scurtată de sângerare sau sângerări abundente, este recomandabilă o vizită la medic. Femeile care nu folosesc hormonale contracepție ar trebui să arate o vigilență sporită dacă ovulația nu apare. Dacă ovulația nu apare timp de câteva luni la rând, se recomandă o vizită la medic. Dacă există o dorință pentru sarcină care rămâne neîmplinit în ciuda tuturor eforturilor, trebuie consultat un medic. Oamenii care suferă de diabet sau femei care sunt foarte exces de greutate trebuie să consultați un medic de îndată ce dezvoltă un sentiment de discrepanță. Modificări ale greutății, piele pete sau căderea părului sunt considerate neobișnuite și ar trebui investigate. În multe cazuri, acestea sunt semne de avertizare de la organism care necesită tratament. Dacă apare brusc un ten gras, acnee se dezvoltă pe față sau starea de spirit leagăne începe, trebuie consultat un medic. În caz de anomalii comportamentale, un aspect depresiv sau hiperactiv, precum și trăsături comportamentale melancolice, este necesar un medic. O stare de spirit deosebit de euforică, agresivitate bruscă, iritabilitate crescută și o schimbare permanentă de opinie trebuie discutate cu un medic. În cazuri rare, apare o schimbare a tonului vocii. Dacă apare acest simptom, trebuie efectuată o vizită la medic cât mai curând posibil.
Tratament și terapie
Tratamentul hiperandrogenemiei depinde de doi factori: Aceasta este amploarea bolii pe de o parte și cauza pe de altă parte. Prin urmare, este important să se determine în mod adecvat declanșatorul. Dacă hiperandrogenemia apare din cauza unei tulburări metabolice, cum ar fi sindromul ovarului polichistic, pilula contraceptivă este de obicei folosită deoarece echilibrează hormonul femeii echilibra. Acest tratament este, de asemenea, utilizat pentru o femeie afectată care dorește să aibă copii și durează până când echilibrul hormonal a revenit la normal. Ca urmare, excesul de androgeni scade din ce în ce mai mult la nivelul normal. Doza de hormoni furnizată de pilulă depinde de amploarea hiperandrogenemiei. Prin urmare, trebuie adaptat fiecărei femei. Pilula contraceptivă este întreruptă la femeile care doresc să aibă copii după ce echilibrul de androgeni s-a normalizat. Apoi este înlocuit cu Clomifien, un ingredient activ care se declanșează ovulația și astfel formează baza pentru un sănătos sarcină. Dacă există o formare crescută a hormonilor masculini din cauza hiperfuncției glandelor suprarenale, formarea hormonilor poate fi încetinită prin administrarea de doze mici de glucocorticoizi, Care include cortizonul. Hiperandrogenemia este cauzată, de asemenea, în cazuri rare, de o tumoră producătoare de hormoni, care ar trebui îndepărtată chirurgical.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul se determină în funcție de cauza bolii, precum și de progresia bolii. În mod normal, cu cât se pune mai repede un diagnostic și terapie este început, cu atât perspectivele de vindecare sunt mai bune. În cazul unei boli metabolice existente, preparate hormonale sunt de obicei administrate. Acestea readuc echilibrul hormonal în echilibru și ameliorează simptomele. Pe termen lung terapie este inițiată, deoarece este de așteptat o recidivă dacă medicamentul este întrerupt. Dacă modificările hormonale naturale apar mai târziu în cursul dezvoltării, lipsa simptomelor este adesea documentată și tratamentul este întrerupt. Deși ușurarea se realizează prin administrare de medicamente, efecte secundare și sechele pot apărea. Pe lângă o schimbare a libidoului, apar și schimbări de comportament. Consecințele nu sunt întotdeauna de dorit sau plăcute pentru persoana afectată. În cazul unei boli tumorale existente, prognosticul hiperandrogenemiei depinde de perspectiva unui tratament pentru cancer. Dacă tumora poate fi complet îndepărtată și tratamentul de urmărire este finalizat cu succes, există șanse mari să se vindece hiperandrogenemia. În caz contrar, tratamentul simptomatic pentru ameliorarea durere este prioritizat. Dacă o boală a rinichi or glandei suprarenale este prezent, se inițiază și tratamentul medicamentos. În funcție de severitatea rinichi daune, perspectivele de recuperare sunt individuale.
Prevenirea
Hiperandrogenemia poate fi prevenită doar într-o măsură limitată. Recomandările includ abținerea de la nicotină, învăţare stres tehnici de management și, în cele din urmă, tratamentul consecvent al afecțiunilor care contribuie la afectarea echilibrului hormonal. De cand țesut gras poate produce, de asemenea, hormoni sexuali masculini, reducerea greutății și un conținut scăzut de grăsimi dietă sunt foarte importante pentru exces de greutate femei. În consecință, exercițiile fizice pot ajuta, de asemenea, la prevenirea hiperandrogenemiei.
Urmare
În cazul hiperandrogenemiei, îngrijirea ulterioară se dovedește a fi relativ dificilă, iar persoana afectată are de obicei doar opțiuni foarte limitate disponibile. În primul rând, depistarea rapidă și, mai presus de toate, precoce și tratamentul acestei boli trebuie efectuate, astfel încât să se poată preveni complicații sau plângeri suplimentare. Cu cât este detectată mai devreme hiperandrogenemia, cu atât este mai bună evoluția acestei boli. Un medic trebuie consultat la primele simptome și plângeri. Cu toate acestea, boala nu poate fi tratată întotdeauna, astfel încât trebuie folosită o altă metodă pentru a îndeplini dorința unui copil. În unele cazuri, tratamentul psihologic este, de asemenea, necesar pentru a reduce sau evita depresiune sau supărări psihologice. Susținerea familiei sau a prietenilor este, de asemenea, foarte importantă. Tratamentul în sine poate fi efectuat prin administrarea de medicamente, prin care persoana afectată trebuie să acorde atenție unei doze corecte, cu un aport regulat. În cazul în care interacţiuni sau efecte secundare, trebuie contactat mai întâi un medic. În cazul unei tumori, aceasta trebuie mai întâi îndepărtată. După o astfel de procedură chirurgicală, pacientul ar trebui să se odihnească și să aibă grijă de corpul său.
Asta poți face singur
Hiperandrogenemia este o tulburare hormonală pe care pacientul nu o poate trata singură. Este necesar un diagnostic exact, astfel încât medicul să poată crea un personalizat terapie și planul de tratament. Cooperarea pacientului în acest proces poate avea un efect foarte pozitiv dacă răspunde sincer la toate întrebările și împărtășește observații. Odată ce diagnosticul a fost finalizat și planul de tratament a fost întocmit, pacientul poate contribui foarte mult la recuperarea sa, respectând strict planul de tratament și venind la medic pentru controale regulate. O relație de încredere cu medicul permite întrebări sau ajustări comune la planul de terapie. La mulți pacienți, hiperandrogenemia duce la formarea de acnee crescută și severă. Deși acest lucru nu este periculos pentru cei afectați, este perceput de obicei ca o deficiență majoră din punct de vedere cosmetic și duce la disconfort suplimentar. Pacientul poate face mult pentru a îmbunătăți simptomele acneei printr-o îngrijire intensă și adecvată a pielii și poate cere sfaturi și îndrumări de la o cosmeticiană. O vizită regulată la cosmeticiană sprijină cursul bun al acneei. Dacă în hiperandrogenemie apar simptome fizice precum agresivitate sau neliniște, pacientul poate solicita ajutor într-un program sportiv și de exerciții fizic adecvat capacităților sale. Pacienții sănătoși găsesc asta rezistenţă sportul îi ajută să-și controleze mai bine starea de spirit leagăne.
