Infecție în zona genitală cu herpes virusul simplex este unul dintre cele mai frecvente boli cu transmitere sexuala. Cu toate acestea, peste jumătate dintre cei afectați nu știu de infecția lor și, astfel, continuă să răspândească virusul neobservat.
De la microbi și oameni
Herpes”Este abrevierea colocvială pentru o infecție cu herpes simplex virus (HSV). De obicei, se referă la vezicule pe buze și pe față (herpes labialis). Acestea sunt de obicei cauzate de HSV tip 1 și apar de obicei pentru prima dată în copilărie. Este mai puțin cunoscut faptul că există și o infecție cu herpes în zona genitală. Fratele său, HSV tip 2, este de obicei responsabil pentru acest lucru, deși tipul 1 este vinovatul în 20-30% din cazuri. Ambele forme au în comun faptul că nu dispar din corp după infecția inițială, ci se stabilesc pe plan intern în terminațiile nervoase. De îndată ce atenția apărării imune a corpului scade sau se îndreaptă spre alte lucruri, viruși multiplicați și migrați la site-urile lor preferate de pe piele și mucoase. De obicei, acest lucru este însoțit apoi de un episod tipic de vezicule.
Frecvență
Cât de des viruși reapar an de an variază foarte mult de la persoană la persoană. În general, frecvența și severitatea focarelor scad odată cu vârsta. Cu toate acestea, astfel de reactivări pot apărea și fără simptome. Acest lucru este deosebit de perfid, ca și viruși se poate înmulți în continuare și - neobservat de persoana afectată - poate fi excretat prin membranele mucoase și astfel poate fi transmis mai departe. Al doilea aspect periculos este că herpesul și SIDA virușii se întăresc reciproc, adică cresc reciproc riscul de infectare cu cealaltă boală, precum și manifestarea acesteia. Experții sunt îngrijorați de faptul că acest lucru ar putea declanșa un cerc vicios care ar duce la o epidemie de HIV. De exemplu, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, în Africa de Est și de Sud, proporția infecțiilor cu HIV care s-au dezvoltat mai întâi prin infecția cu HSV este estimată la 60-80%!
Fapte grele și numere întunecate
Ambele tipuri de viruși sunt foarte frecvente în întreaga lume. În Germania, aproape 90% din populație intră în contact cu tipul 1 în timpul vieții; pentru tipul 2, este de aproximativ 15%. În Statele Unite, proporția este ușor mai mare, la 22%. În general, ratele de infecție la nivel mondial par să crească încet în ultimii ani; cu toate acestea, studiile de aici sugerează că infecția în Germania este în declin. Femeile însărcinate cu herpes genital sunt expuse riscului de a transmite infecția copilului lor în timpul nașterii (herpes neonatorum). Acest lucru se întâmplă la aproximativ una din 7,500 de nașteri. Riscul de transmitere este deosebit de mare (30-50%) dacă femeia gravidă se infectează în ultima treime a anului sarcină. În 25-40% din cazuri, copilul suferă de o viață în pericol creier inflamaţie (encefalită) Şi sânge otravire (sepsis), care este fatală în 80-90% din cazuri. Livrarea în astfel de cazuri se face până la secțiune cezariană. Dacă femeia gravidă a suferit deja o infecție cu herpes în trecut, riscul pentru nou-născut este mult mai mic. Se discută dacă screening-ul general va ajuta la identificarea posibilelor nașteri cu risc ridicat în timp. În prezent, acest lucru este considerat util numai pentru pacienții cu risc crescut de boli cu transmitere sexuală, persoanele infectate cu HIV și persoanele ai căror parteneri sunt infectați cu HSV-2.
Simptome și progresie
După infecția inițială, roșeață și umflare a organelor genitale - la bărbați în principal glandul, preputul sau arborele penisului, la femei labiilor și vagin - apar 2-7 zile mai târziu, adesea însoțite de o senzație de strângere, mâncărime, ardere, și durere, precum și descărcare vitrata. Dacă virusurile au fost transmise în timpul actului sexual sau oral, simptomele apar la locul corespunzător. La scurt timp, se dezvoltă vezicule grupate, umplute cu lichid, care se deschid 1-2 zile mai târziu, apoi se usucă, se crustează și se vindecă aproximativ 2-3 săptămâni mai târziu, fără cicatrici. În acest timp, există riscul de infecție. limfă nodurile din zona inghinală se pot umfla și pot exista simptome generale ale bolii, cum ar fi leșin, durere de cap, dureri musculare și febră, în special în timpul infecției inițiale. În principiu, infecțiile cu herpes genital sunt mult mai dureroase decât „normale” plăgi reci.Complicatiile includ altoire a unei infecții bacteriene pe pre-deteriorate piele și, în special la pacienții cu imunodeficiență, răspândirea infecției pe tot corpul cu inflamaţie a plămânilor, ficat, Sau creier.
Detectare și terapie
În majoritatea cazurilor, evoluția bolii și a simptomelor oferă deja indicii decisive. Virușii sunt detectați prin cultivarea conținutului veziculelor pe medii speciale de cultură. Un supliment sânge testul arată dacă sistemului imunitar A produs anticorpi, adică dacă a apărut o infecție. Pentru tratament, agenți de inhibare a virusului (antivirale, de ex aciclovirul) sunt utilizate sub forma de comprimate or unguente. În cazurile severe, infuzii poate fi, de asemenea, dat. medicamente ameliorează simptomele și scurtează perioada de vindecare; cu toate acestea, virușii rămân în corp. Sexul trebuie evitat în timpul simptomelor și al tratamentului. Atingerea zonelor afectate trebuie evitată pentru a nu transmite agentul patogen către alte părți ale corpului. Studiile medicamentoase actuale dau speranța că un vaccin va fi disponibil și în viitorul apropiat. În prezent, doi agenți sunt testați, dar totuși cu unii bolile copilăriei: De exemplu, una protejează doar femeile, iar cealaltă a stimulat sistemului imunitar dar apoi nu a demonstrat nici o eficacitate în studiile clinice.
Până la punctul
- Herpes genital este comun la nivel mondial și este de obicei cauzat de HSV tip 2. Virusul rămâne în organism pe viață.
- Herpes și SIDA virușii se întăresc reciproc.
- Mulți oameni afectați nu știu despre infecția lor. Infecția are loc prin contactul mucoasei sau prin contactul cu conținutul veziculei.
- prezervative (și în timpul sexului oral) protejați împotriva infecției.
- Terapie cu aciclovirul înlătură doar simptomele.
