Hernia incizională (Hernia cicatrice)

În hernia incizională - numită în mod colocvial hernia incizională (latină: hernia cicatrica; ICD-10-GM K43.0: hernia incizională cu încarcerare, fără cangrenă; ICD-10-GM K43.1: hernie incizională cu cangrenă; ICD-10-GM K43.2: hernie incizională fără încarcerare și fără cangrenă), orificiul herniar este format dintr-o cicatrice care trece prin toate straturile peretelui abdominal. Sub stres, aceasta divergă din cauza lipsei sale de elasticitate.

În toate herniile, inclusiv hernia incizională, proeminențele parietale peritoneu (foaia exterioară a peritoneului care tapetează cavitatea abdominală) prin punctul slab din peretele abdominal se numește hernie externă. Orificiul herniar este golul din peretele abdominal prin care iese sacul hernial. În funcție de localizarea herniei, conținutul sacului herniar poate include aproape orice componentă a abdomenului (cavitatea abdominală); cel mai frecvent omentum (latină pentru „plasă” sau „plasă abdominală”) sau intestinului subtire.

Hernia cicatricială reprezintă cea mai frecventă complicație tardivă a unei intervenții chirurgicale abdominale anterioare (chirurgie abdominală).

Incidența (frecvența cazurilor noi) de hernie incizională este de 4-10%, în funcție de procedura chirurgicală.

Curs și prognostic: Cea mai gravă complicație a unei hernii incizionale neoperate (hernia cicatricială) este încarcerarea (captarea conținutului sacului herniar), care se estimează că apare în 6-15% din cazuri. Ca urmare a încarcerării, gangrena (moartea țesuturilor (necroză) din cauza redus sânge fluxul) al conținutului sacului herniar apare de obicei. În chirurgia de urgență, rezecția intestinului (îndepărtarea parțială a intestinului) este necesară în aproximativ 25% din cazuri. Notă: O hernie incizională trebuie operată întotdeauna.