Hepatite și probleme hepatice C este un virus boală infecțioasă care are loc la nivel mondial. După infectarea cu hepatită Virusul C, ficat inflamaţie poate apărea și poate persista pe viață (la 5% dintre pacienți). Infecția apare predominant prin contaminare sânge or fluide ale corpului precum material seminal sau lapte matern.
Ce este hepatita C?
hepatită Virusul C este un virus ARN cu genotipuri și subtipuri diferite. Astfel, sunt posibile infecții multiple cu subtipuri diferite, precum și infecții noi. În Germania, subtipurile 1b (50%), 1a și 3a (20% fiecare) sunt cele mai frecvente. La nivel mondial, hepatita C subtipul 1 a este cel mai frecvent agent patogen viral al hepatitei C, reprezentând 60%.
La 5% dintre pacienți, hepatita C este cronic (> 6 luni până la viață). Perioada de incubație a hepatita C infecția (timpul dintre infecție și debutul bolii) este de 2 până la 26 de săptămâni.
Cauze
În 50% din cazurile de hepatită C, virusul hepatitei C se transmite parenteral. Acest lucru este posibil prin rănirea acului cu contaminare sânge sau prin produse sanguine infectate. virusul hepatitei C este, de asemenea, detectabil în altele fluide ale corpului precum material seminal sau lapte matern, iar transmiterea și infecția sunt posibile. Aceste moduri de transmisie apar rar. De asemenea, mamele însărcinate pot transmite virusul hepatitei C copilului în timpul nașterii, care se numește transmisie perinatală sau verticală. Literatura de specialitate descrie, de asemenea, o proporție mare (45%) de infecții sporadice, ceea ce înseamnă că calea infecției este necunoscută. Există grupuri cu risc la care hepatita C este mai răspândită decât în comparație cu populația generală. 80% dintre consumatorii de droguri iv sunt pozitive pentru hepatita C. Pacienții după administrare de multiple străine sânge produse, hemodializă pacienți sau hemofilie pacienții aparțin, de asemenea, grupului de risc. La fel și beneficiarii de transplanturi de organe și personalul medical (prin bastoane de ac, leziuni sau stropi de sânge în ochi). Partenerii sexuali ai purtătorilor de virus ai hepatitei C prezintă, de asemenea, un risc ridicat.
Simptome, plângeri și semne
În majoritatea cazurilor, simptome de hepatită C nu sunt specifice. La trei sferturi dintre cei afectați, nu se observă deloc simptome. În aceste cazuri, este adesea lăsat la voia întâmplării dacă hepatita C poate fi chiar diagnosticată prin anomalii ficat valori într-un test de sange. În trimestrul rămas, apar simptome generale care pot aminti influenţa sau un gripă-cum infecție. Acestea includ, de exemplu, un sentiment general de boală, greaţă, vărsături, febră sau plângeri articulare și musculare. Accese ocazionale de slăbiciune și oboseală au fost, de asemenea, observate. În stadii mai avansate, poate exista mâncărime a piele, care indică depozitele de bilă acizi. La unii pacienți, sensibilitatea se observă în abdomenul superior drept, în apropiere de ficat. Spre deosebire de alte forme de hepatită, simptomele icter apar în hepatita C numai în cazuri rare. În acest caz, atât piele iar ochii devin gălbui. În stadiul cronic al hepatitei C, este posibil ca femeile să nu menstrueze, în timp ce bărbații pot avea glande mamare mărite și testicule. În zona abdominală, bărbații pot dezvolta ceea ce este cunoscut sub numele de chelie de burtă sau redus păr creştere.
Curs
Cursul hepatitei C diferă într-o formă acută și una cronică. La 85%, hepatita C rămâne asimptomatică fără simptome; cu toate acestea, se dezvoltă adesea o formă cronică. Pacienți simptomatici care se dezvoltă icter se poate vindeca spontan în 50% din cazuri. Aproximativ 75% din toate infecțiile cu hepatită C la adulți sunt cronice. Dintre aceștia, 20% dintre pacienți dezvoltă ciroză în următorii 20 de ani, care este asociată cu distrugerea lobulilor hepatici și nave. Țesut conjunctiv apare remodelarea și pierderea funcției hepatice. Aproximativ 3 - 4% dintre pacienții cu ciroză dezvoltă carcinom hepatocelular. Cofactori precum alcool consum sau alte infecții cu alte hepatite viruși joacă un rol major. Pacienții cu infecții duble au o evoluție rapidă. Copiii, pe de altă parte, rareori dezvoltă hepatită cronică C sau ciroză hepatică.
Complicațiile
Hepatita C are o probabilitate foarte mare de a progresa cronic, între 50 și 80 la sută, astfel încât riscul de ciroză hepatică este, de asemenea, foarte crescut (în aproximativ 20 la sută din bolnav cronic pacienți). În general, boala duce la o scădere a performanței persoanei afectate, care se plânge, de asemenea, de severitate durere în abdomenul superior. Mâncărime nespecifică sau disconfort în articulații poate fi de asemenea observat. În ciroza ficatului, ficatul este grav afectat în funcția sa, ceea ce provoacă simptomele tipice. Mai putine proteine sunt produse, care sunt importante pentru presiunea oncotică care prevalează în sânge, dar coagularea este, de asemenea, restricționată. La pacient, acest lucru este recunoscut prin dezvoltarea de edeme sau tulburări de coagulare. Sângele care curge prin ficat este deviat din cauza cicatricii ficatului. Curge mai mult în direcția splină, care este mărită ca rezultat sau prin vene în stomac și esofag, care în cel mai rău caz se poate sparge și astfel conduce la sângerări interne. Descărcarea prin vene rectale este, de asemenea, posibilă, cu hemoroizi în consecință. Persoanele afectate de hepatită C pot infecta potențial alte persoane din mediul lor, ceea ce reprezintă un pericol pentru semeni. Dar și aceste gânduri pot conduce la psihologic stres tulburări la pacient, care pot conduce la depresiune.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Deoarece hepatita C este o boală gravă, care, în cel mai rău caz, poate duce la moartea persoanei afectate, trebuie tratată întotdeauna. Diagnosticul precoce are un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Hepatita C se caracterizează prin icter și oboseală. Dacă apar aceste simptome, trebuie consultat imediat un medic. Slăbiciune generală și oboseală poate indica și boala. Mulți indivizi afectați suferă febră și dureri articulare însoțit de sever durere abdominală. Pierderea în greutate indică adesea hepatita C. În plus, urina devine întunecată și există o permanentă pierderea poftei de mâncare. Dacă aceste simptome apar pe o perioadă mai lungă de timp, este necesar un examen medical. Acest lucru poate fi făcut de un medic generalist sau într-un spital. De regulă, hepatita C poate fi tratată bine, iar cei afectați sunt de obicei dependenți de examinări regulate chiar și după un tratament reușit.
Tratament și terapie
Tratamentul hepatitei C se face prin medicație. Pentru hepatita C acută, pegilată interferon alfa (PEG-INF-alfa) este prescris timp de 24 de săptămâni. În acest sens, vindecarea apare în 95% din cazuri. Deși hepatita C viruși sunt de obicei nedetectabile după 6 luni, medicamentul este continuat deoarece diferitele genotipuri ale hepatitei C răspund diferit. PEG-INF-alfa este un agent imunostimulator care are un efect antiviral. După activare, proteine sunt formate care inhibă producția virală suplimentară și provoacă defalcarea celulelor infectate. Efectele secundare includ gripă-com simptome cu febră după 6 ore, deci seara administrare este recomandat. În plus, depresiune și o scădere a globulelor albe și roșii și trombocite sunt de așteptat. Terapie pentru hepatita cronică C constă într-o terapie combinată de PEG-IFN-alfa și ribavirină. ribavirină este un analog nucleozidic și are efect virostatic (nu ucide, ci inhibă replicarea virală). Închideți laboratorul Monitorizarea este necesar deoarece medicamentul este predispus la măduvă osoasă suprimare.
Perspectivă și prognostic
Hepatita C acută este vindecabilă în majoritatea cazurilor, cu consecvență terapie. În unele cazuri, vindecarea spontană apare și dacă nu este tratată. Cu toate acestea, hepatita cronică C se dezvoltă în aproximativ 85% din toate cazurile netratate. Hepatita C acută are un risc scăzut de complicații și, în consecință, rareori duce la cursuri periculoase ale bolii. Cu toate acestea, într-un număr mic de cazuri, inflamaţie a inimă or ficatul a cedat pot apărea. Majoritatea persoanelor cu hepatită cronică C dezvoltă ciroză în decurs de 20 sau 30 de ani. Aceasta reprezintă o afectare severă a întregului metabolism și poate reduce speranța de viață. Un stil de viață nesănătos și consumul de alcool accelerează dezvoltarea cirozei și, de asemenea, crește riscul altor leziuni ale ficatului. Ciroza crește riscul de a dezvolta ficat cancer.Se presupune că aproximativ unu până la cinci la sută dintre cei afectați dezvoltă ficat cancer in fiecare an. Hepatita cronică C poate duce, de asemenea, la inflamaţie a altor organe. De exemplu, glanda tiroida, glandele lacrimale sau rinichii pot fi afectate. Inițierea timpurie a tratamentului poate duce la o vindecare de până la 90% dintre cei care suferă de VHC. Cu cât se așteaptă tratamentul mai lung, cu atât prognosticul este mai rău.
Prevenirea
Pentru a preveni hepatita C, trebuie evitate căile de transmisie. Este necesară precauție în cazul transfuziilor de sânge. 1 din 100,000 de transfuzii de sânge cauzează infecția cu hepatita C. În prezent, nu există vaccin împotriva hepatitei C, ceea ce face cu atât mai importantă respectarea regulilor comportamentale, cum ar fi utilizarea prezervative sau evitarea acelor care au fost deja utilizate atunci când luați medicamente.
Urmare
Urmărirea unei infecții cu hepatită C nu este indusă pentru a exclude o nouă boală de către virus. Mai degrabă, este de a observa dacă există leziuni ale ficatului pacientului. O infecție vindecată cu virusul hepatitei C duce adesea și la o ameliorare a valorile ficatului a persoanei afectate. Inflamația organului poate, de asemenea, să regreseze masiv. În plus, leziunile ficatului, cum ar fi ciroza sau fibroza, pot fi reduse. Dar, în unele cazuri, pot rămâne leziuni ireversibile ale organului, care la rândul lor duc la boli secundare grave. Acesta poate fi cazul chiar dacă bolile subiacente sunt complet vindecate. Din cauza stres asupra organului cauzat de infecția cu hepatită, riscul de a dezvolta carcinom hepatic este crescut. Prin urmare, persoanele care anterior erau infectate cu hepatita C ar trebui să participe la examinări periodice de urmărire. Urmărirea trebuie efectuată la intervale regulate de către medicul curant. În acest scop, se efectuează o examinare mecanică. Prin palparea pacientului, medicul poate determina dacă este prezentă hiperplazie hepatică. Se efectuează examinări suplimentare mai ales dacă se suspectează mărirea organului. De obicei, ficatul este examinat folosind tehnici de imagistică medicală, cum ar fi un ultrasunete sau un radiografie a organului. În plus, pacientul ar trebui să fie supus analizelor de sânge. Pentru asta, sigur valorile ficatului precum gama-GT sunt testate.
Iată ce poți face singur
Boala hepatitei C este o boală virală contagioasă. Prin urmare, persoanele afectate ar trebui să fie conștiente de posibilele riscuri de transmitere. Acestea includ contactul cu infectați fluide ale corpului. Mamele care alăptează ar trebui să treacă la înlocuire lapte. La fel, utilizarea prezervative în timpul actului sexual trebuie asigurate sau evitate cu totul. Tratamentul bolii trebuie efectuat de un specialist. Luarea medicamentelor pe o perioadă lungă de timp este necesară pentru a minimiza riscul de ficatul a cedat. Auto-tratament măsuri vizează în principal consolidarea sistemului imunitar. Organismul trebuie să lupte împotriva virusului însuși. Pentru a ameliora ficatul, un conținut scăzut de grăsimi și un conținut ridicat de carbohidrați dietă este recomandat. Alcool si alte stimulenți trebuie evitate, deoarece acestea promovează procesele inflamatorii în organism. A dietă bogat în substanțe vitale, cu o mulțime de legume proaspete, pe de altă parte, echilibrează acidul-baza echilibra și aprovizionează corpul cu importante minerale. Țintit terapia cu micronutrienți cu dietă suplimente - zinc, magneziu, vitamină D3 - poate fi, de asemenea, un util completa la tratament medical convențional. Stres slăbește și corpul. Prin urmare, cei afectați ar trebui să includă mici pauze în rutina lor zilnică și să asigure suficient exercițiu în aer curat. Acest lucru stimulează metabolismul și propriul organism dezintoxicare mecanisme și întărește sistemului imunitar. Metode alternative de vindecare precum presopunctură și acupunctura poate ameliora simptomele însoțitoare precum greaţă și durere.
