Hemoragie cutanată și mucoasă (Purpura și Petechiae)

Purpura (ICD-10 D69.-) se referă la punctele spontane mici piele, hemoragii subcutanate sau mucoase (= exantema din pete hemoragice). petechiae se spune că apar atunci când eflorescențele individuale ale purpurei sunt punctate. Alte manifestări sunt:

  • Echimoză (zone mici).
  • Sugilație (suprafață mare)
  • Vibex (cu dungi)

Se pot distinge următoarele forme de purpură:

  • Purpura autoeritrocitară (sindrom Gardner-Diamond) - dureroasă piele sângerare, care apare predominant la femeile tinere.
  • Purpura post-transfuzională - piele sângerare care apare după sânge transfuzie; cauzată de trombocite anticorpi.
  • Purpura psihogenă
  • Purpura anaphylactoides (P. allergica, P. rheumatica) - hemoragii cutanate toxico-alergice care apar după infecții sau dar prin medicamente precum și mâncare.
  • Teleangiectodele Purpura anularis (sindromul Majocchi) - formă de purpură asociată cu arterială hipertensiune (hipertensiune arterială), ateroscleroză (arterioscleroză, arterioscleroză) și telangiectazii (vene vasculare); apariție sporadică.
  • Purpura cerebri - hemoragie în creier cauzată de local capilar deteriora.
  • Purpura crioglobulinemie - formă de hemoragie a pielii cauzată de crioglobulinemie.
  • Purpura factitia - hemoragii cutanate cauzate de manipularea pielii.
  • Purpura fulminans - hemoragii cutanate până la extinse (sugilații), de exemplu datorită infecției meningococice invazive.
  • Purpura fulminans Henoch - debut foarte acut și formă severă de purpură abdominală și purpură anafilactoide.
  • Purpura hemoragică (idiopatică trombocitopenie Werlhof, purpură trombocitopenică idiopatică, ITP; Boala Werlhof) - tulburarea funcției plachetare.
  • Purpura haemorrhagica nodularis (sindrom Fabry; boala Fabry; sindrom Fabry; boala Fabry-Anderson) - tulburare metabolică monogenetică congenitală rară aparținând grupului bolilor de depozitare lizozomală (mutație sporadică pe cromozomul X); Caracteristicile sunt modificările albastru-roșu până la negricioase ale pielii și membranelor mucoase (așa-numitele angiokeratoame), parestezii (furnicături și / sau amorțeală, ardere senzație) în mâini (acroparestezie) sau picioare, precum și pierderea auzului și proteinurie (proteină în urină); hipertensiune (hipertensiune arterială) și insuficiență renală (rinichi slăbiciune).
  • Purpura hiperglobulinaemica (boala Waldenström) - hemoragii cutanate care apar în contextul paraproteinemiilor (apariția crescută a proteine din celule care se multiplică necontrolat).
  • Purpura jaune dócre (purpura ortostatică; sângerare de stază).
  • Purpura necroticans Sheldon - formă de purpura fulminană care apare la sugari și copii mici.
  • Purpura pigmentară progresivă (purpura cronică progresivă, boala Schamberg) - formă de hemoragie a pielii cauzată probabil de medicamente sau alimente
  • Purpura pulicosa - reacție alergică la mușcăturile de purici cu sângerări și bifuri.
  • Purpura senilis - formă de purpură care apare de obicei la persoanele în vârstă cu piele deteriorată actinică (ușoară).
  • Purpura thrombasthenica (Glanzmann-Naegeli trombasthenia) - boală genetică cu moștenire autozomală recesivă; tulburare de coagulare a sângelui cauzată de un defect structural în membrana trombocitelor (trombocite din sânge); focarele pot apărea la nivelul pielii, meningelor (meningelor), tractului respirator superior, glandelor salivare și măduvei osoase
  • Purpura trombocitopenică trombotică (TTP; sinonim: sindromul Moschcowitz) - purpură cu debut acut cu febră, insuficiență renală (slăbiciune renală; insuficiență renală), anemie (anemie) și tulburări neurologice și mentale tranzitorii; apariție în mare parte sporadică, autozomală dominantă în forma familială

În majoritatea cazurilor, purpura apare la extremitățile inferioare. Purpura și peteșii poate fi simptomatic al multor boli (vezi la „Diagnostic diferențial”). Curs și prognostic: Cursul și prognosticul depind de cauză. Cauza poate fi, de exemplu, trombocitopenie (deficit de trombocite) Sau vasculita (inflamație a sânge nave). Prognosticul depinde de cauză, adică de boala de bază.