Respirație urâtă (halitoză): cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Cauzele fiziologice halitoza se găsesc direct în gură (aproximativ 90% din cazuri). Mirosul urât vine din partea din spate a limbă sau din alimente consumate și stimulenți precum usturoi or alcool.Patologic halitoza poate avea atât oral - afectând gură - și extraorale - în afara gurii - cauze. În mai puțin de 0.1% din cazuri, există o cauză gastro-intestinală, cum ar fi diverticuli esofagieni (proeminențe ale peretelui (diverticul) ale esofagului (esofag)), insuficiență cardiacă (funcția de închidere insuficientă a cardiei; Cardia închide partea superioară a stomac), gastroesofagian reflux (reflux anormal crescut al conținutului acid al stomacului în esofag; GER, reflux gastroesofagian) sau stenoză pilorică (îngustare (stenoză) în zona orificiului stomacului).

Etiologie (cauze)

Cauze orale (aproximativ 90% din cazuri).

Cauze extraorale

În aproximativ 90% din toate cazurile, cauza respiratiei urat mirositoare este degradarea bacteriană a materialului organic în cavitatea bucală. bacterii metabolizează în principal proteine și excreta ca produs final metabolic mirositor sulf compuși - precum hidrogen sulfură (H2S), cadaverină și metil mercaptan. Până la 41% din cauza respiratiei urat mirositoare se găsește pe limbă, unde până la 60% din toate bacterii prezent în cavitatea bucală sunt localizate. Următoarea cauză cea mai frecventă este gingivita (inflamarea gingiilor), cu o frecvență de 31% și parodontită, care este cauza respiratiei urat mirositoare la 28% dintre pacienți. Fumătorii prezintă, de asemenea, o respirație urât mirositoare tipică numită respirație a fumătorului, care este cauzată de componentele tutunÎn plus, fumătorii au un risc ridicat de dezvoltare parodontită, care provoacă și respirație urât mirositoare. Cauze comportamentale

  • Dietă
    • Subnutriție sau subnutriție
    • Postul vindeca mai ales sub reducerea greutății cu o dietă bogate în proteine ​​și grăsimi) sau „foamete”.
  • Consum plăcut de alimente
  • Sărac igienă orală (igienă dentară precară).
  • Acoperirea limbii

Cauze legate de boli

Sistemul respirator (J00-J99)

  • Bronșiectazii (sinonim: bronșiectazii) - dilatare saculară sau cilindrică ireversibilă persistentă a bronhiilor (căi respiratorii de dimensiuni medii) care pot fi congenitale sau dobândite; simptome: tuse cronică cu „expectorație la nivelul gurii” (spută cu trei straturi de volum mare: spumă, mucus și puroi), oboseală, scădere în greutate și capacitate redusă de exercițiu
  • Plămân abces - acumulare încapsulată de puroi în plămâni.
  • Pneumonie (pneumonie)
  • Sinuzită (sinuzită)
  • Pietrele amigdaliene (pietrele amigdalelor, amigdalitele).

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).

  • Comă diabeticum - stare comatoasă datorată hiperglicemie (înalt sânge zahăr) în diabet zaharat.
  • Malnutriție / subnutriție
  • Trimetilaminuria (sindromul mirosului de pește) - tulburare genetică.

Piele și subcutanat (L00-L99).

  • Pemphigus - se referă la severă piele boli asociate cu vezicule.

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99).

  • Anghină Plaut-Vincenti - formă relativ rară de amigdalită (amigdalită). Este cea mai cunoscută formă a așa-numitelor fusotreponematoze, care poate apărea și în afara amigdalelor (amigdalelor) pe mucoasa faringiană și pe gingii
  • Difterie (adevărată crupă) - boală infecțioasă cauzată de infecția superioară tractului respirator cu Corynebacterium diphtheriae Gram-pozitive.
  • Gingivostomatită herpetică - inflamarea gingiilor, care s-a răspândit la întregul oral membranei mucoase.
  • Mononucleoza (glandularul lui Pfeiffer febră) - boală virală comună (Virusul Epstein-Barr (EBV)), cu boală benignă a țesutului limfoid.

Ficat, vezica biliara si bilă conducte - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Insuficiență hepatică/ disfuncție a ficat cu eșec parțial sau complet al funcțiilor sale metabolice (foetor hepaticus: miros intens, dulce și ușor fetid („putrid”) care amintește de ficat proaspăt sau chiar de fecale (fecale)).

Gură, esofag (pipă alimentară), stomac, și intestine (K00-K67; K90-K93).

  • Acut gingivita (inflamație a gume).
  • Gingivita ulcerativă acută necrozantă - gingivită severă care duce la formarea ulcerelor.
  • Boala de reflux gastroesofagian (sinonime: GERD, boala de reflux gastroesofagian; boala de reflux gastroesofagian (GERD); boala de reflux gastroesofagian (boala de reflux); reflux gastroesofagian; esofagita de reflux; boala de reflux; Esofagita de reflux; esofagită peptică) - boală inflamatorie a esofagului (esofagită) cauzată de refluxul patologic (reflux) al sucului gastric acid și al altor conținuturi gastrice.
  • carie
  • Laringofaringian reflux (LRP) - „reflux silențios” în care simptomele cardinale ale refluxului gastroesofagian, precum arsură și regurgitația (refluxul de pulpă alimentară din esofag în gură), sunt absente.
  • Abcese orale - colecții încapsulate de puroi în cavitatea bucală.
  • esofagiană acalasia - disfuncție a sfincterului esofagian inferior (mușchii esofagieni), cu incapacitatea de relaxare; este o boală neurodegenerativă în care celulele nervoase ale plexului myenteric mor. În stadiul final al bolii, contractilitatea mușchilor esofagieni este deteriorată ireversibil, rezultând că particulele alimentare nu mai sunt transportate în stomac și conduce la disfuncția pulmonară prin trecerea în trahee (traheea). Până la 50% dintre pacienți suferă de probleme pulmonare („plămân„) Disfuncție ca urmare a microaspirării cronice (ingestie de cantități mici de material, de exemplu, particule alimentare, în plămâni). Simptome tipice ale acalasia sunt: ​​disfagie (disfagie), regurgitare (regurgitare a alimentelor), tuse, reflux gastroesofagian (reflux de acid gastric în esofag), dispnee (respirație scurtă), dureri în piept (durere toracică) și pierderea în greutate; ca acalazie secundară, este de obicei rezultatul neoplaziei (neoplasm malign), de exemplu, carcinom cardiac (cancer a Intrare a stomacului).
  • Diverticulele esofagiene - umflături în stratul muscular al esofagului, în care se pot acumula resturi esofagiene.
  • Parodontita - inflamația parodonțiului (parodonțiului).
  • Stomatită (inflamație a mucoasei bucale)
  • Xerostomia - mucoasa bucală uscată
  • Acoperirea limbii

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48)

  • Carcinom gastric (cancer de stomac)

Psyche - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)

  • Halitofobie - semn al tulburărilor psihiatrice în care pacientul are frică de respirație urât mirositoare.
  • Pseudohalitoza - semn al tulburărilor psihiatrice în care respirația urât mirositoare este percepută doar de persoana afectată.

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99).

  • Tuse (în caz de tuse productivă sau spută/spută).
  • Cachexia (emaciație)
  • Rhopopathy (sforăit)

Sistemul genito-urinar (rinichi, tract urinar - organe de reproducere) (N00-N99).

  • Insuficiență renală (rinichi slăbiciune).

Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98).

  • Corp străin în gură / gât

Medicamente

Unele medicamente provoacă respirație urât mirositoare direct sau indirect prin producerea de xerostomie (gură uscată). Următoarele medicamente pot inhiba producția de salivă, ducând la respirație urât mirositoare:

  • Antiadipozită, anorectică.
  • antiaritmice
  • Medicamente antiepileptice
  • Antidepresivele
  • Antihistaminicele
  • Antihipertensive
  • Medicamente antiparkinsoniene
  • Antipsihotice (neuroleptice) - clozapină
  • Anxiolitice, ataractice
  • diuretice
  • hipnotice
  • relaxantele musculare
  • sedativele
  • Spasmolitice

Mai mult, luând sulf-conținând medicamente precum disulfiram sau dimetil sulfoxidul (DMSO) poate provoca respirație urât mirositoare. Mai departe