Istoricul medical (istoricul pacientului) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul alopeciei (căderea părului). Istorie de familie
- Există membri ai familiei grupați în familia dvs. care au căderea părului?
Istorie sociala
- Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale?
Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).
- De cât timp a fost prezentă căderea părului?
- Lent și în creștere?
- Brusc?
- Caderea parului exista doar pe cap sau cad tot parul din corp?
- Este căderea circulară a părului sau părul cade difuz?
- Aveți alte simptome, cum ar fi mătreața sau roșeața scalpului?
- Când, la ce vârstă, ați observat prima dată căderea părului?
- Cum îți pasă de părul tău?
Anamneză vegetativă, inclusiv anamneză nutrițională.
- Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
- Ai slabit?
- Mănânci o dietă echilibrată?
- Fumezi? Dacă da, câte țigări, trabucuri sau țevi pe zi?
- Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente (amfetamine) și cât de des pe zi sau pe săptămână?
- Femeie: când a început menopauza?
Istoricul auto, inclusiv istoricul medicamentelor.
- Condiții preexistente (boli autoimune; boli hormonale).
- Operațiuni
- Alergiile
Medicamente care pot provoca căderea părului; căderea părului apare de obicei la 2 până la 3 luni de la începerea tratamentului
- Inhibitori ACE (captopril, enalapril).
- Analgezice / antireumatice - ibuprofen, naproxen, piroxicam.
- Antihelmintice (albendazol, mebendazol).
- Medicamente antiaritmice - Amiodaronă
- Antidepresivele
- Litium (de exemplu, quoilinonum)
- Selectiv serotonina inhibitori ai recaptării (SSRI) - fluoxetina, sertralină.
- Antidepresive tetraciclice
- Triciclic antidepresive (TCA) - amitriptilină, desipramină, imipramina.
- Medicamente antiepileptice - carbamazepină, gabapentină, valproat, acid valproic.
- Inhibitori ai angiogenezei (sorafenib, sunitinib).
- Anticoagulantele
- Derivați cumarină - indandiones, fenprocumon (nume de produse: Marcumar, Falithrom), warfarina.
- Heparină (enoxaparină)
- Heparine cu greutate moleculară mică (NMH) (certoparină, dalteparină, enoxaparină, nadroparină, reviparină, tinzaparină).
- Sintetic. Heparina analogic (Fondaparinux).
- Antimalarice - de exemplu, clorochina
- Antifungicele
- Azoli (voriconazol)
- Derivați de triazol (fluconazol)
- Antipsihotice (neuroleptice) - haloperidol.
- Antiretrovirale medicamente - de exemplu, indinavir
- Beta-blocante - de exemplu, metoprolol, propranolol; de asemenea, pentru blocanții actuali ai receptorilor beta: pindolol.
- Produse biologice (adalimumab)
- cumarine
- Remediu pentru gută - colchicină
- guanetidină
- Blocanți H2 - de exemplu, ranitidină, cimetidină
- Heparina
- hormoni
- Steroizi anabolizanți
- androgeni (testosteron, antat de testosteron, undecanoat de testosteron).
- Progestine
- Antagoniști hormonali
- Aldosteron antagoniști (de exemplu, spironolactona).
- Inhibitori ai aromatazei (anastrozol, testolactonă) → alopecie androgenetica la femeile care suferă de carcinom mamar (cancer de san) terapie.
- Antagoniștii estrogenilor (antiestrogeni) - tamoxifen → alopecia androgenetica la femeile sub carcinom mamar terapie.
- octreotid
- Antagonist al prolactinei (bromocriptină)
- Tirostatic agenți (carbimazol, propiltiouracil).
- estrogenii
- Imunosupresoare
- Azatioprina
- Ciclosporina (ciclosporina A)
- Interferoni (Interferon-α)
- Imunoterapie (fingolimod).
- Agenți hipolipemiante
- fibraţi
- Inhibitori ai HMG-CoA reductazei (statine) - atorvastatină, cerivastatină, fluvastatină, lovastatin, mevastatină, pitavastatină, pravastatină, rosuvastatina, simvastatină.
- Acid nicotinic
- Mesalazină
- Metale
- Aur
- Arsenic
- Liant metalic - D-penicilamină (agent de chelare).
- Anticorpi monoclonali - pertuzumab
- Inhibitori ai pompei de protoni (PPI; blocante de acid) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
- Uricosurice (benzbromaronă, probenecid).
- Antivirale
- Vitamine și derivații lor
- Vitamina A
- Vitamina A derivați: retinoizi (acitretină, isotretinoin).
- citostaticelor
- Alchilanti (busulfan* *, carmustină*, clorambucil, ciclofosfamidă * * *, dacarbazină*, ifosfamidă, melfalan*, procarbazină, tiotepa *).
- Antracicline (adriamicină * * *, daunorubicină* * *, daunorubicină, epirubicină).
- Antimetaboliți (citarabina*, fluorouracil *, mercaptopurina*, metotrexat (MTX) * *).
- Mitomicine (Mitomicină C * *)
- Derivați de platină (carboplatină, cisplatină*, oxaliplatină).
- Analogi de purină (tioguanină *)
- Taxani (paclitaxel, taxoizi * * *)
- Inhibitori de topoisomerază (mitoxantroni).
- Altele medicamente citostatice (actinomicină * *, bleomicină *, camptotecină * *, capecitabină, citarabina, estramustină, etopozid* * *, floxuridina * *, hexametilmelamina *, Hidroxiureea *, ifosfamida* * *, L-asparaginaza *, Azot muștar * *, Mitomicine, Streptozotocin *, Tenipozid * *, Vincristină * * *, Vinblastină* * *, Vindesine * * *).
* Alopecie ușoară * * Alopecie moderată * * * Alopecie puternică.
Razele X
- Radioterapie (radioterapie, radiatie).
Poluarea mediului - intoxicații (otrăviri).
- Poluanți atmosferici: particule (PM10) și motorină (→ scădere în concentrare a proteinei beta-catenină din păr foliculi; beta-catenina este necesară pentru creșterea părului).
