Gută or hiperuricemie este o boală metabolică bine cunoscută. În acest caz, există o creștere și concentrare of acid uric în sânge, care în Auswrikung-ul său duce în principal la articulații severe inflamaţie și dureri articulare. Este împărțit în principal în acut gută atac și gută cronică.
Ce este guta?
Gută or hiperuricemie, care anterior era cunoscută și sub numele de nipper, este o boală metabolică. Tipic pentru gută este în primul rând acumularea de acid uric în sânge, de la care acid uric cristalele se formează în timp. Acestea sunt apoi depuse în articulații, tendoane și burse. Pe parcursul acestui lucru, există apoi severă durere în zona din articulații (comun inflamaţie), prin care rezultatul este în mare parte deteriorarea articulară ireversibilă. Mai mult, guta poate fi împărțită în două forme:
1. guta primară: organismul produce mai mult acid uric decât excretă prin rinichi și vezică. Guta secundară: În această formă, daunele durabile au fost deja cauzate de producția de acid uric și acumularea acestuia în organism. De exemplu, rinichi eșecul poate fi responsabil pentru moartea celulară în acest caz. Guta apare adesea la persoanele cu un nivel ridicat de trai. În cea mai mare parte, afectează bărbații la o vârstă mai matură (între 40 și 60 de ani).
Cauze
Cauzele gutei nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, se presupune că cauzele genetice declanșează gută în majoritatea cazurilor. Predispoziția ereditară poate fi responsabilă pentru producerea unui exces de acid uric în acest caz. Un defect genetic poate fi, de asemenea, cauza insuficientă uree este excretat. În cursul acestui lucru, uree cristalele sunt depuse în sânge și migrează în articulații, tendoane și bursele articulațiilor. Acest lucru duce la articulație inflamaţie, care poate fi foarte dureros. Alte cauze pot fi o tulburare metabolică în care purinele, care se găsesc în principal în carne și organe, provoacă o supraproducție de uree. Oamenii care consumă multă carne și alcool în special poate dezvolta gută. La fel, atacurile acute de gută sunt posibile la acești bolnavi.
Simptome, plângeri și semne
Guta este adesea vizibilă inițial într-o singură articulație. În prima etapă, există doar un nivel ridicat de acid uric, care nu provoacă încă simptome clare. Primele semne pot fi rinichi pietre sau un acut atac de gută. În a doua etapă, severă durere apare la articulațiile individuale. În majoritatea cazurilor, articulațiile picioarelor și degetelor sunt afectate; în aproximativ opt la sută din cazuri, simptomele afectează articulațiile ambelor picioare. De obicei, primul atac de gută apare noaptea și poate dura câteva zile. Semnele de inflamație sunt adesea observate la nivelul articulației afectate. Articulațiile capătă apoi o roșeață vizibilă, sunt sensibile la atingere și supraîncălzite. piele peste articulația afectată se poate curăța sau mâncărime. Ocazional, un atac de gută este asociat cu alte simptome. De obicei, există febră, durere de cap sau palpitații, de exemplu. Unii suferinzi se confruntă, de asemenea, cu afecțiuni gastro-intestinale. Suferinții se simt, de asemenea, slabi, iar performanța lor este limitată. După mai multe atacuri de gută, mobilitatea articulațiilor scade, de asemenea, asociată cu alte durere și umflături. Între atacuri, cei afectați nu prezintă simptome. Guta cronică se manifestă prin faptul că simptomele persistă permanent și cresc în intensitate pe măsură ce progresează.
Curs
Cursul gutei poate fi fără complicații suplimentare dacă boala este recunoscută în timp de către medic. Mai ales nivelul acidului uric ar trebui examinat în special în contextul unui diagnostic. Dacă, pe de altă parte, nu se administrează niciun tratament, guta se poate transforma în gută cronică. Cursul gutei netratate este după cum urmează: 1. acută atac de gută, 2. faza de gută intercritică, 3. gută cronică.
Complicațiile
Fără un tratament adecvat al gutei, persoanele afectate sunt expuse riscului diferitelor sechele. Complicațiile tipice ale gutei includ deformări ale articulațiilor și nodulilor țesuturilor moi. Dacă un acut atac de gută apare, de obicei duce la dureri severe. În plus, febră poate apărea din cauza reacției inflamatorii. De obicei, atac de gută vindecă fără efecte suplimentare. Cu toate acestea, alte atacuri nu sunt neobișnuite. Dacă nu se acordă tratament profesional pentru scăderea nivelului de acid uric al organismului, atacurile de gută apar la intervale din ce în ce mai scurte. Acest lucru crește riscul de deteriorare permanentă a articulațiilor și os. Ca urmare, pacientul suferă continuu de articulații umflate, dureroase și imobile. În plus, articulația afectată apare înroșită și supraîncălzită. În cazul gutei cronice, se pot forma depozite de cristal în diferite părți ale corpului, care pot fi văzute pe un Radiografie. Medicii se referă la aceste depozite ca tophi gutoase. Cu toate acestea, ele apar foarte rar. Un alt efect negativ al gutei este creșterea nivelului de acid uric, care uneori duce la rinichi deficienta. Aceasta include formarea pietre la rinichi, care apar din depozitele de acid uric. La rândul lor, acestea prezintă riscul colicilor renale dureroase. De asemenea, promovează inflamația rinichilor și infecțiile tractului urinar. Uneori, nivelul de acid uric din rinichi crește până la o extremă încât apare insuficiența acută a organului.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Oameni care au neobișnuit de pal sau de alb piele trebuie să consultați un medic pentru a fi sigur. Dacă există umflături ale articulațiilor, dureri ale os Pe lângă mișcarea restricționată, este nevoie de un medic. Înainte de a lua orice medicament pentru durere, este întotdeauna necesar să consultați un medic pentru a evita alte boli. Dacă durerea se răspândește sau umflarea crește în dimensiune, un medic trebuie consultat imediat. Dacă mai multe articulații sunt afectate în cursul ulterior al bolii, schimbarea trebuie prezentată și unui medic. Dacă restricțiile motorului conduce pentru a avea o tensiune unilaterală a corpului sau o postură slabă, este necesar un medic. Dacă există roșeață a piele, creșterea temperaturii corpului și a articulațiilor fierbinți, există motive de îngrijorare. Este necesară o vizită la medic pentru a putea începe tratamentul. Dacă ameţeală, greaţă or vărsături apare în mod repetat, trebuie contactat un medic. Dacă există neliniște interioară, iritabilitate, precum și o experiență crescută de stres, este necesară consultarea cu un medic. Dacă obligațiile zilnice la locul de muncă sau în viața privată nu mai pot fi îndeplinite ca de obicei, trebuie consultat un medic. Dacă apar probleme psihologice, este necesar și un medic. Trebuie solicitat ajutor pentru tulburări emoționale sau mentale, precum și pentru probleme de comportament.
Tratament și terapie
O boală de gută ar trebui cu siguranță examinată și tratată de un medic, altfel pot apărea complicații care pun viața în pericol sau insuficiență renală. Terapie pentru gută se concentrează în principal pe scăderea nivelului de acid uric din sânge. Mai mult, simptomele neplăcute de însoțire trebuie ameliorate. Mai presus de toate, dureri articulare, umflarea și durerea la nivelul membrelor sunt centrul gutei terapie. În plus, un tratament medical ar trebui să prevină o boală cronică de gută. Pot fi luate în considerare următoarele medicamente: antiinflamatoare antireumatice medicamente pentru gută severă, Cortizolul-conținând glucocorticoizi as analgezice și antiinflamatoare, și / sau colchicină pentru ameliorarea atacurilor acute de gută dureri articulare. Cu toate acestea, colchicină nu scade nivelul acidului uric și este astfel destinat numai ameliorării simptomelor. În autotratare, rece sunt utile comprese ale articulațiilor afectate. Aceste extremități ar trebui, de asemenea, să fie ținute nemișcate. În plus, este recomandabil să beți multe lichide pentru a reduce concentrare de Hanrstoff. Alcool și mâncărurile din carne grasă ar trebui evitate în orice caz.
Perspectivă și prognostic
Deși guta nu este vindecabilă, aceasta răspunde foarte bine la tratamentul medicamentos. Pacienți disciplinați care aderă la un nivel scăzut de purină dietă poate influența pozitiv prognosticul. Primul atac dispare de obicei singur după una sau două săptămâni. Mulți dintre cei afectați sunt fără durere mult timp după aceea, dar este totuși recomandabil să începeți imediat să luați medicamente care scad acidul uric. Acest lucru poate preveni apariția unor noi atacuri. Pacienții cu uricopatie au un risc semnificativ crescut de boli cardiovasculare și diabet mellitus. Evitarea cărnii, alcool și exces zahăr reduce amenințarea acestor boli secundare. Pacienții de sex masculin beneficiază în special de schimbarea obiceiurilor alimentare. Dacă nu sunt tratați, boala progresează în recăderi care devin mai frecvente și în cele din urmă se transformă într-o cronică condiție. Suprafețele articulațiilor sunt distruse și apar îngroșări și deformări ireversibile ale articulațiilor. Consecințele tipice ale gutei cronice sunt, de asemenea, așa-numitele tophi. Acestea sunt depozite nedureroase de urat direct sub piele. Se găsesc de obicei pe auriculă și lângă articulații. În cel mai nefavorabil caz, artrită urica duce la afectarea rinichiului, care se poate manifesta prin inflamație renală și chiar prin insuficiență renală acută.
Prevenirea
Guta poate fi prevenită relativ bine. Aceasta include evitarea unui dietă bogat în grăsimi și carne. La fel, nu beți alcool, deoarece acest lucru se poate conduce la o creștere a acidului uric concentrare. Bea multe lichide pentru a dilua ureea și a o spăla mai repede.
Urmare
Ca parte a urmăririi gutei, nivelurile de acid uric sunt verificate periodic pentru a verifica regimul de medicamente. În funcție de rezultatele examinării, medicamentele pot fi ajustate sau menținute. Daca este necesar, dietă, exercițiu fizic și alte componente ale terapie sunt, de asemenea, verificate. Verificările de progres au loc inițial de mai multe ori pe an și pot fi reduse dacă boala progresează pozitiv. Dacă simptomele nu scad sau chiar devin mai severe, permanente terapie este indicat. Metabolismul purinic trebuie reglat pentru a atenua simptomele tipice și pentru a realiza o recuperare pe termen lung. După un atac acut de gută, pacientul trebuie să o ia ușor și să răcească în continuare zona afectată. În timpul îngrijirii ulterioare, cauzele bolii sunt determinate pentru a permite o terapie optim adaptată. De asemenea, trebuie evitate posibilele declanșatoare, cum ar fi alcoolul sau o dietă bogată în purine, deoarece în majoritatea cazurilor acestea agravează simptomele. După o operație, așa cum este necesar în cazul articulațiilor distruse artritic, odihna și recuperarea sunt din nou la ordinea zilei. Pacientul trebuie să urmeze o monitorizare după una până la două săptămâni și să viziteze internistul responsabil și, în funcție de simptome, alți specialiști la intervale regulate pentru controale medicale.
Ce poți face singur
Cu o gută ar trebui consultat în orice caz un medic. Profesionistul medical va prescrie medicamente adecvate și medicamente convenționale măsuri în funcție de cauză. Pentru a sprijini tratamentul inițial, indivizii afectați pot lua ceva auto-ajutor măsuri. În cazul unui atac acut, articulațiile inflamate trebuie răcite cu comprese sau comprese. Membrele afectate trebuie ridicate și mișcate cât mai puțin posibil. Acest lucru ar trebui să fie însoțit de băut din abundență de apă sau ceai, astfel încât cristalele să fie eliminate rapid. Alcoolul trebuie evitat. Același lucru se aplică alimentelor bogate în purină, cum ar fi măruntaiele, fripturile, fructele de mare, alimentele care conțin drojdie, spanac și conopidă. Un remediu eficient acasă pentru gută este cireșele. Fructul conține substanțe antiinflamatoare, care în același timp neutralizează acidul uric din sânge și ameliorează durerea. Alte alimente care ajută la eliminarea acidului uric (cum ar fi țelină sau ridichi) pot fi, de asemenea, consumate mai frecvent în timpul unui atac de gută. În afară de aceasta, cei afectați ar trebui să abordeze cauzele gutei. Cei care suferă de obezitate ar trebui să se străduiască să slăbească, în timp ce alcoolicii ar trebui să caute ajutor terapeutic. Dacă există boli de rinichi sau de tip 2 diabet este prezentă, poate fi necesară o terapie pe termen lung cu sprijin profesional.
