Droguri
Printre beta-blocante există multe medicamente diferite, toate având același mecanism de acțiune cu unele particularități și din acest motiv sunt utilizate în diferite boli. Ingredientele active bisoprolol și metoprolol sunt cei mai cunoscuți beta-blocanți pentru tratamentul hipertensiune arterială și prevenirea secundară a inimă atacuri. - Bisoprolol se administrează de obicei într-o doză de 2.5 mg sau 5 mg o dată pe zi.
- Metoprolol este disponibil ca acarian (47.5 mg) sau ca Belok zok (95 mg). - Nebivololul este utilizat puțin mai rar, dar este aprobat exclusiv pentru tratamentul hipertensiune arterială. - Propanololul este utilizat în principal pentru tratarea hipertensiune arterială sau rapid inimă rată.
- Atenololul este un medicament utilizat în principal în situații de urgență pentru tratamentul infarctului miocardic sau a tulburării de tranziție foarte rapidă (tahicardie) și în acest caz este injectat prin intermediul nervură. Al doilea domeniu major de aplicare pentru beta-blocante este producția redusă de umor apos în glaucom. În acest caz, beta-blocantele sunt utilizate ca picaturi de ochi, care de obicei trebuie administrat de 2-3 ori în ochiul afectat.
Cele mai importante substanțe sunt: Deși efectul sistemic al beta-blocantelor în picaturi de ochi este redus, este încă prezent. Astfel, utilizarea acestora picaturi de ochi poate duce, de asemenea, la o reducere a frecvenței pulsului și sânge presiune. - Betaxolol
- timolol
- Carteolol și
- pindolol
Domenii de aplicare
Domeniul principal de aplicare pentru beta-blocante este ridicat sânge presiune și aritmie cardiaca. Se presupune că substanțele mesager adrenergice, care sunt uneori mai mult și alteori mai puțin eliberate de corp, se leagă de inimă și ambele accelerează bătăile inimii și cresc sânge presiune. Fiziologic, aceste substanțe sunt întotdeauna eliberate de organism atunci când este necesară o creștere a debitului cardiac și o bătăi cardiace mai puternice.
De regulă, acestea sunt tulpini fizice care fac necesare astfel de modificări fiziologice. Pe parcursul funcţionare și efort fizic, ar fi nevoie de mai mult sânge din corp într-un timp mai scurt. Adrenalină și noradrenalinei sunt deci eliberate pentru a crește bătăile inimii și tensiune arterială prin intermediul receptorilor beta.
În cazul patologiei ridicate tensiune arterială, se profită de acest mecanism de acțiune și se blochează receptorii beta cu un blocant. Chiar dacă substanțele adrenergice mesagere sunt acum eliberate de organism, ele nu se mai pot lega de receptori și produc efectul fiziologic al tensiune arterială și frecvență crescută. În cazul hipertensiunii arteriale patologice sau aritmie cardiaca, se presupun două teorii, motiv pentru care receptorii beta declanșează acest tablou clinic.
Pe de o parte, se presupune că substanțele mesager sunt eliberate fără un motiv specific și astfel dezvoltă un efect fiziologic la receptori fără a fi necesare. De asemenea, se presupune că la persoanele care suferă de hipertensiune arterială sau aritmie cardiaca sistemul receptor este hipersensibil și este stimulat chiar și la niveluri scăzute ale substanței mesager. Deși beta-blocantele nu sunt neapărat prima alegere pentru tratarea hipertensiunii, ele sunt mai presus de toate o alternativă combinată cu alte medicamente pentru hipertensiune.
Când este utilizată, substanța activă se atașează de receptori și îi blochează, substanțele mesager nu mai pot atașa și dezvolta efectul lor. Ca urmare, tensiunea arterială și ritmului cardiac cădere brusca. Aritmiile cardiace sunt transmisii rapide în mușchiul inimii care sunt stimulate de adrenalină și noradrenalinei.
Dacă receptorii sunt blocați, transmisia stimulilor este, de asemenea, redusă, rezultând un puls mai mic și mai regulat. Producerea umorului apos în ochi este, de asemenea, mediată de receptorii beta. În glaucom există o creștere patologică a umorului apos din ochi și astfel o creștere a presiunii intraoculare.
Acest lucru poate duce la deteriorarea nervul optic pe o perioadă mai lungă de timp. Și aici se folosește efectul blocării receptorilor. În momentul în care substanța se leagă de receptor, efectul fiziologic real al substanțelor mesager nu mai poate fi declanșat.
În acest caz presiunea intraoculară scade. Efectul opus al beta-blocantelor este utilizat în astm bronșic. Deoarece legarea substanțelor mesager duce la o expansiune a tuburilor bronșice, utilizarea beta-blocantelor ar duce la o contracție a tuburilor bronșice.
Din acest motiv, beta-blocantele nu trebuie utilizate în astmatici. Aici, stimulenții receptorilor sunt utilizați pentru a stimula receptorul de pe plămâni (și peste tot în corp). Așa-numiții beta-blocanți determină dilatația bronșică în plămâni (în special în astm bronșic) și o creștere a ritmului cardiac în inimă (efect nedorit). Utilizarea beta-blocantelor este deci contraindicată la astmatici.
