Țintă terapeutică
Eliminarea simptomatologiei
Recomandări de terapie
- Eliminarea tulburării de bază
- Terapie simptomatică: antiemetice (în funcție de indicație):
- Kinetoze (boală de mișcare):
- Scopolamină (anticolinergice), ca sistem terapeutic transdermic.
- Dimenhidrinat, difenhidramina, meclozină (antihistaminice).
- Domperidone (dopamina antagoniști) antiemetic și cresc tranzitul gastro-intestinal.
- Kinetoze (boală de mișcare):
- Greață și vărsături induse de citostatice (sinonim: greață și vărsături induse de chimioterapie, CINE), greață / vărsături postoperatorii:
- profilaxie
- serotonină antagoniști (sinonim: antagoniști ai receptorilor 5-HT; setroni), de exemplu, dolasetron (off-label), granisetron, ondansetron, palonosetron Informații despre dozare: Administrare trebuie să fie cu aproximativ 30-60 de minute înainte de administrarea agentului chimioterapeutic.
- Antagoniști ai neurokininei (sinonim: antagoniști ai receptorului NK1): aprepitant (iv), netupitant (oral), fosaprepitant (iv), rolapitant (oral) Informații despre dozare: vezi mai jos.
- Glucocorticoizii: dexametazona 8-20 mg o dată (de asemenea, 8 mg zilnic în ziua 2 + 3).
- Terapia descoperirii CINE
- Neuroleptic atipic: olanzapină; dozare: 5-10 mg pe cale orală o dată pe zi (timp de 3 zile).
- Benzodiazepină: lorazepam; dozare: 0.5-2 mg pe cale orală / intravenoasă / conform prescrierii la fiecare 6 ore
- Glucocorticoizii: dexametazona; dozare: 12 mg pe cale orală / intravenoasă o dată pe zi.
- Un număr mare de studii demonstrează că canabinoizii sunt mai eficienți decât obișnuiți antiemetice (cum ar fi fenotiazine (proclorperazină) Şi dopamina antagoniști (cum ar fi metoclopramid)) în tratamentul greaţă și vărsături rezultând din chimioterapie: e. De exemplu, dronabinol (trans-delta-9-tetrahidrocanabinol; THC), dozare: 2 x 2.5 mg (aditiv la un antiemetic comun, dacă este necesar) Canabinoizii sunt acum considerați un medicament de rezervă pentru citostatic indus greaţă și vărsături.
- Terapie pentru CINE progresiv sau refractar.
- Vezi mai jos Breakthrough CINE
- profilaxie
- Hiperemeză gravidă (greaţă of sarcină): vezi mai jos boala cu același nume.
- Vezi și la „Terapie suplimentară”
Greață și vărsături induse de medicamente citostatice
Un număr mare de studii demonstrează că canabinoizii sunt mai eficienți decât antiemeticele utilizate în mod obișnuit (cum ar fi fenotiazinele (proclorperazina) și antagoniștii dopaminei (cum ar fi metoclopramida)) în tratamentul greaței și vărsăturilor rezultate în urma chimioterapiei (sinonim: greață și vărsături induse de chimioterapie ):
- Z. De exemplu, dronabinol (trans-delta-9-tetrahidrocanabinol; THC), dozare: 2 x 2.5 mg (aditiv la un antiemetic obișnuit, dacă este necesar).
Fitoterapie
- Ghimbir
Suplimente (suplimente alimentare; substanțe vitale)
Suplimentele alimentare adecvate trebuie să conțină următoarele substanțe vitale:
- Vitamine (niacină (vitamina B3) *, acid pantotenic (vitamina B5) *).
- Minerale (sodiu * *, potasiu * *, magneziu * *)
- Alte substanțe vitale (coenzima Q 10)
Legenda: * Simptome de deficiență * * Grupuri de risc.
Notă: Substanțele vitale enumerate nu înlocuiesc medicamentul terapie. Dietetic suplimente sunt destinate să completa generalul dietă în situația particulară a vieții.
