Sarcină peste 35 de ani: (K) O bucată de tort?

Mai întâi o carieră, apoi un copil: numărul femeilor care au copii după vârsta de 30 de ani crește. Înseamnă asta că sănătate riscul pentru mamă și copil crește, de asemenea? Unii spun că nu mai este o problemă să ai un copil sănătos după 35 de ani. Riscul de a naște un copil cu dizabilități crește odată cu vârsta mamei, spun alții. Ambele sunt adevărate. Cu toate acestea, riscurile târziu sarcină poate fi în mare măsură evitată dacă viitoarea mamă profită în mod constant de opțiunile de îngrijire preventivă și, de asemenea, își verifică propriile sânge zahăr și tensiune arterială acasa.

Rata de malformație este mai mare

Nu se poate evita: Defectele cromozomiale cresc pe măsură ce femeile însărcinate îmbătrânesc. Aceasta înseamnă că descendenții fie primesc prea mult, fie prea puține informații genetice. Cea mai cunoscută anomalie este Sindromul Down (trisomia 21), în care un copil are trei cromozomi 21 în loc de două. Astfel, o femeie care are un copil la vârsta de 37 de ani prezintă de 6 ori riscul de a naște un copil cu Sindromul Down decât un tânăr de 25 de ani. De aceea, medicii sunt obligați să informeze fiecare gravidă de peste 35 de ani sau când părinții au împreună 70 de ani, despre posibilitatea așa-numitelor diagnostic prenatal. Metode precum eșantionarea villusului corionic or amniocenteza sunt în prezent singura modalitate de a detecta deteriorarea copilului nenăscut precum hemofilie, Sindromul Down sau coloana vertebrală deschisă fără îndoială. Cu toate acestea, acest lucru prezintă riscuri: embrion poate fi deteriorat de infecție și riscul de a provoca o avort prin această procedură este de 0.5 la sută. Testarea cromozomului nu este în niciun caz obligatorie. Dacă femeia însărcinată ar refuza o avort chiar și în cazul unei malformații sau a unei posibile dizabilități a copilului ei, examinarea cromozomială este omisă.

Bine adaptat pentru diabet în timpul sarcinii

Femeile care nu au descendenți până la vârsta de 30 de ani au un risc crescut de a deveni diabetici în timpul sarcină. Diabet care apare mai întâi în timpul celor patruzeci de săptămâni de livrare face acest lucru în mod discret. Nu există dovezi circumstanțiale. Viitoarea mamă se simte bine, nu are plângeri. În majoritatea cazurilor, există doar un zahăr tulburare de utilizare imediat după mese - experții se referă la aceasta drept postprandial hiperglicemie - și altfel nu apar simptome clinice frecvente, cum ar fi sete, creșterea urinării și pierderea în greutate. Cu toate acestea, copilul este expus riscului. Pe lângă un sporit avort rata, femeile diabetice aduc la naștere mai mulți (2 - 3%) bebeluși malformați. Femeile care au peste 30 de ani și exces de greutate, și care au avut deja avorturi spontane sau nașteri mortale, sunt mai susceptibile de a fi afectați. Problema este că testele obișnuite care utilizează benzi de testare a urinei detectează doar 2% din cele 6% reale ale femeilor cu gestație diabet. pentru că zahăr excreția prin rinichi se modifică, testul arată rezultate fals pozitive, de exemplu. Cu toate acestea, zahărul din urină poate fi, de asemenea, în cadrul normei, chiar dacă femeia însărcinată are diabet.

Problema diabetului gestațional

Mai multă siguranță este promisă de așa-numitul oral glucoză test de toleranță (OGT), care este recomandat între săptămâna 24 și 28 de sarcină. În Statele Unite, se face cu toate femeile însărcinate, în Germania nu a fost încă inclusă în liniile directoare privind maternitatea și, prin urmare, nu este rambursată de legea legală sănătate asigurare. Sfat: Dacă nu aveți personal privat sănătate asigurare, ar trebui să întrebați medicul despre acest test și să îl plătiți singur. La urma urmei, este o investiție în viitor! Așa se face: femeia însărcinată bea o definită glucoză soluție (soluție de zahăr). După aceea sânge zahărul este determinat. Valorile limită sunt: post: <90 mg / dl, după 1 h: <165 mg / dl, după 2 h: <145 mg / dl, după 3 h: <125 mg / dl. Dacă două sau mai multe sânge glucoză valorile sunt anormal de mari după băutura cu glucoză, diabet gestațional este diagnosticat. Dacă post glucoza din sânge este deja crescută, femeia însărcinată trebuie de obicei să se injecteze insulină până la livrare. Droguri pe care le iau diabeticii care nu sunt însărcinate sunt tabu pentru viitoarele mame. Ar dăuna copilului nenăscut. Zahăr din sânge trebuie să fie bine ajustate și strict controlate. De ce? Excesiv zahăr din sânge ar îngrasa literalmente copilul nenăscut cu zahăr. Persoana mică câștigă imens în greutate și dimensiune. În același timp, organele sunt de obicei mai imature decât este adecvat pentru stadiul lor de dezvoltare. Atenție! Oricine a avut diabet gestațional trebuie să se aștepte ca diabetul să persiste după naștere sau să reapară ani mai târziu și apoi să devină permanent. Pentru a intra pe urmele bolii la timp, este logic să faceți testul de încărcare a glucozei la fiecare unu-doi ani.

Măsurați regulat tensiunea arterială

O secunda condiție care necesită un control bun este preeclampsie, popular cunoscut sub numele de otrăvirea sarcinii. Aproximativ 5 până la 7 la sută dintre femeile însărcinate se dezvoltă hipertensiune arterială, mai ales dacă sunt exces de greutate și mai în vârstă. Dacă după 20 de săptămâni se adaugă o excreție crescută de proteine ​​în urină și edem, simptomele preeclampsie sunt complete. În jargonul tehnic, simptomele se mai numesc și gestoză EPH. E, P și H sunt primele litere ale numelor în engleză pentru simptome: E înseamnă edem (edem, de apă retenție), P pentru proteinurie (excreție de proteine) și H pentru hipertensiune (hipertensiune arterială). În timp, leziunile tisulare ale organelor pot apărea din cauza problemelor circulatorii asociate. Cauza reală este neclară. O interacțiune tulburată între maternă sistemului imunitar și proteina străină a făt este discutat ca un declanșator. Ca urmare, anumite părți ale placenta nu sunt alimentate cu sânge, iar copilul este hrănit necorespunzător. 20-30 la sută din toate avorturile spontane se datorează hipertensiune arterială la mama. Dar ea prezintă și un risc: rinichii se mențin sodiu și de apă și crește retenția de apă în organism. O singura data ficat activitatea este afectată, durere în abdomenul superior, greaţă și vărsături devin vizibile. Pot exista și ameţeală, dureri de cap și probleme de vedere. Mama poate experimenta creier spasme (eclampsie), iar plămânii și inimă poate eșua. Hemoragie cerebrală, rinichi și ficat eșecul este grupat împreună ca Sindromul HELLP. O tensiune arterială de 140/90 mmHg indică ușoară preeclampsie; valorile peste 160/110 mmHg indică severă. În orice caz, are sens să vă măsurați tensiune arterială de cateva ori pe zi. În acest fel, puteți interveni rapid dacă apar complicații.

Greață: neplăcută, dar nu amenințătoare.

Nu întotdeauna bolile tangibile fac din moștenirea Eva o povară complicată. Uneori, rezultă doar un inconvenient pentru sănătate sau altul. Astfel, aproximativ mai mult de jumătate dintre femeile însărcinate se simt supuse sarcinii în primele luni. Mângâiere mică: de obicei spionul se termină cel târziu după a 14-a săptămână. Greaţă, adesea combinat cu vărsături, este o indicație a unei sarcini în curs de dezvoltare normală. Motivele acestor afecțiuni nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, pare să existe o legătură cu HCG (gonadotropină corionică umană), care se formează în învelișul exterior al sacul amniotic și stimulează eliberarea progesteron. Din al doilea trimestru, placenta preia funcțiile HCG, care acum scade treptat. Acesta este probabil motivul pentru care greaţă dispare după aproximativ acest timp. Întrebarea de ce nu toate femeile însărcinate se simt greață nu poate avea răspuns în acest moment. Sfat: Deoarece sarcina atinge de obicei stomac dimineața după ce te-ai trezit, ar trebui să te ajute să mănânci o gustare în pat dimineața înainte de a te trezi. Cel mai bine este să pregătiți o mică gustare seara înainte de a merge la culcare, fie că este vorba de un biscuit sau de un măr. Luați câteva mese mici pe tot parcursul zilei. Dacă vărsături este frecvent, bea multe lichide. Doar dacă greața este severă ar trebui antiemetice (agenți gg. greață și vărsături) să fie utilizat sub supraveghere medicală.