Gradele de keratoză actinică
Cheratoza actinică poate fi împărțit în diferite grade și tipuri. Clasificarea Olsen clasifică Cheratoza actinică după aspectul său clinic. Aceasta înseamnă că atât aspectul, cât și natura modificări ale pielii sunt utilizate ca criterii de clasificare.
Există trei grade conform lui Olsen, care sunt explicate în detaliu în secțiuni separate (vezi mai jos). O altă clasificare este diferențierea subtipurilor histologice. Această clasificare diferențiază cheratozele actinice în ceea ce privește caracteristicile lor de țesut fin.
Pentru această clasificare, o probă de piele trebuie examinată la microscop. Există 6 subtipuri histologice. Keratozele actinice sunt clasificate ca de gradul 1 în conformitate cu Olsen în stadiul în care devin vizibile în cel mai scurt timp.
Acestea sunt cheratoze actinice ușoare. Aspectul lor este ușor roșiatic și patat. În majoritatea cazurilor sunt mai palpabile decât structurile nodulare.
Se pot observa leziuni cutanate unice sau puține incoerente, care sunt neclare. Cu o dimensiune de doar câțiva milimetri, acestea sunt adesea trecute cu vederea. În cazul unui moderat sever Cheratoza actinică se vorbește despre un grad 2 conform lui Olsen.
Aspectul acestei etape este mai clar și mai ușor de recunoscut decât cu un grad 1 conform lui Olsen. Este vizibilă decolorarea albicioasă sau roșiatică a pielii, care poate duce la descuamare. Acest lucru este cauzat de keratinizarea excesivă (hiperkeratoza).
Pielea se simte aspră și întăririle nodulare sunt posibil palpabile. Este posibilă și decolorarea maronie a zonelor pielii. De obicei, mai multe zone ale așa-numitei „terase la soare” sunt afectate.
Acestea includ fruntea, podul nas, scalpul și decolteul. Un grad 3 conform lui Olsen se găsește în keratoza actinică severă. Acestea sunt avansate modificări ale pielii care necesită acțiune.
Gros, asemănător verucii modificări ale pielii sunt vizibile și palpabile. O decolorare maro și albă este, de asemenea, tipică. Leziunile cutanate sunt fixate ferm de suprafață și nu pot fi scalate sau răzuite. Trecerea la pielea albă cancer este fluid în această etapă. Sângerarea leziunilor cutanate este posibilă la contact.
Stadiul incipient / stadiul de înmugurire a keratozei actinice
Dezvoltarea keratozei actinice este un proces gradual și practic nu este observată de cei afectați. O expunere recurentă la Radiație UV, fie prin băi de soare extinse sau vizite la solar, lucrând în aer liber sau frecvente arsuri solare în copilărie, duce la deteriorarea permanentă a celulelor pielii și în cele din urmă la leziuni precanceroase sau forme timpurii de cancer. Acest proces are loc pe parcursul mai multor ani, astfel încât modificările vizibile nu sunt de obicei prezente până la bătrânețe.
În acest sens, formele foarte timpurii nu pot fi văzute deloc - schimbările celulare au loc practic în zona nevizibilă. Primele modificări vizibile, care ar putea fi descrise ca stadii incipiente sau inițiale, sunt de obicei simptome roșii, cu pete. Acestea pot fi foarte puțin vizibile și pot fi inițial trecute cu vederea, mai ales în cazul tipurilor de piele ceva mai întunecate.
În majoritatea cazurilor, modificările din stadiile incipiente ale keratozei actinice sunt mai bine resimțite decât văzute ca un fel de noduli mici. Cu toate acestea, persoanele afectate adesea nu observă acest lucru atât de mult. Astfel, sunt neglijate în special modificările la nivelul scalpului, o localizare frecventă a keratozei actinice.
Toate articolele din această serie:
