Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care pot contribui glioamele:
Sistemul cardiovascular (I00-I99).
- Tromboembolism venos (TEV; ocluzie a unui sânge vas de un detașat cheag de sânge).
Neoplasme - boli tumorale (C00-D48).
- Hemoragia în tumoră
Psyche - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)
- Tulburări afective (tulburări de dispoziție)
- Epilepsie (convulsii)
- Tulburări cognitive (tulburări de memorie)
Factorii predictivi
- Factorii de influență relevanți pentru prognoză pentru glioblastomul multiform (GBM) sunt:
- Vârsta <60 de ani
- Stare funcțională: Starea de performanță Karnofsky ≥ 70
- EGFR genă: Amplificarea EGFR mai puțin frecventă.
- Izocitrat dehidrogenază genă: Mutație IDH1 / 2.
- MGMT genă promotor: statutul pozitiv de metilare.
- Localizarea tumorii: zona subventriculară fără tumori; regiune neelocventă.
- Rezecția tumorii: „rezecția totală brută”
- TMZ concomitent + adjuvant: răspuns TMZ
- Chimioterapia cu nitrozourea: radiochimioterapie (RCTX).
- Chimioterapie: chimioterapie de salvare
- Intervenție neurochirurgicală: ≥ 2 intervenții chirurgicale.
- Radioterapie: re-iradiere
Legendă
- EGFR = „receptorul factorului de creștere epidermic”
- MGMT = O6-metilguanină-ADN metiltransferază.
- TMZ = temozolomidă
Supraviețuirea pe termen lung în glioblastom.
Unul din doi pacienți mor în decurs de 12-14 luni de la diagnostic; unul din șase pacienți mai are mai mult de doi ani de viață.
Predictori ai supraviețuirii pe termen lung
- Vârstă mai tânără: supraviețuitorii pe termen lung au fost mai tineri (mediana 56 vs. 65 ani)
- Tumori unilaterale (87% dintre supraviețuitorii pe termen lung).
- Tratament chirurgical (> 90%)
- Radioterapie cu concomitent temozolomidă tratament (> 80%).
- Statutul ECOG de la 0 la 2 (97% vs. 64%).
- Rezecția tumorală completă (91% vs. 61%).
- Chimioterapie (94% vs. 40%).
Legendă
- Bold indică cei trei predictori independenți
