Simptome
Glaucom este o boală oculară progresivă care este inițial asimptomatică. Pacienții nu au simptome până la nervul optic devine din ce în ce mai deteriorat, ceea ce poate duce la afectarea vizuală ireversibilă cu pierderea câmpului vizual și orbire. Glaucom reprezintă cea mai frecventă cauză a orbire.
Cauze
Cauza bolii este de obicei o creștere a presiunii intraoculare (oculară) hipertensiune). Această creștere rezultă din obstrucția fluxului de umor apos în rețeaua trabeculară și deteriorează nervul optic. Se mai numește și unghi primar deschis glaucom (există și alte forme de glaucom). Factorii de risc include vârsta, negru piele culoare, antecedente familiale ale bolii și miopie. Glaucomul primar cu unghi deschis se poate dezvolta rareori fără o creștere a presiunii!
Diagnostic
Diagnosticul se face în îngrijirea oftalmologică bazată, printre altele, pe măsurarea presiunii intraoculare (> 21 mm Hg) și examinarea ochilor. Valorile normale variază de la 10 la 21 mm Hg. Se recomandă verificări periodice ale presiunii intraoculare de la vârsta de 40 de ani.
Tratament nonfarmacologic
- Tratamentul cu laser
- Procedura chirurgicală
Tratament medicamentos
Scopul tratamentului reprezintă o reducere a presiunii intraoculare pentru a preveni tulburările vizuale și orbire și să oprească progresia bolii. În acest scop, se administrează așa-numiții agenți antiglaucomatoși. Acestea sunt de obicei picaturi de ochi care reduc presiunea intraoculară prin diferite mecanisme. Acestea reduc producția de umor apos sau îmbunătățesc scurgerea acestuia. Deși picăturile sunt utilizate local pe ochi, efecte adverse și drog-drog interacţiuni pot apărea care afectează întregul organism. inhibitor al anhidrazei carbonice acetazolamidă (Diamox) este utilizat peroral sub formă de tablete. Numeroase preparate combinate ale diferitelor ingrediente active sunt disponibile comercial, iar versiunile generice sunt uneori disponibile: analogi de prostaglandină:
- latanoprost (Xalatan).
- Tafluprost (Saflutan)
- Travoprost (Travatan)
- Bimatoprost (Lumigan)
Picături oftalmice beta-blocante:
- Betaxolol (Betoptic S)
- Carteolol (arteoptic)
- Levobunolol (Vistagan)
- Timolol (timoptic)
Inhibitorul anhidrazei carbonice:
- Dorzolamidă (Trusopt).
- Brinzolamidă (Azopt)
- Acetazolamidă (Diamox, Glaupax) - perorală
Simpatomimetice:
- Apraclonidină (Iopidină).
- Brimonidină (Alphagan)
Parasimpatomimetice:
- Picături pentru ochi pilocarpină (Spersacarpină).
Inhibitori ai kinazei rho:
- Netarsudil
Medicamente combinate
