Gușă | Glanda tiroida

Guşă

Extinderea glanda tiroida în timpul producției regulate de hormoni se numește „guşă”(Sinonim: gușă). glanda tiroida este considerat a fi mărit atunci când volumul său depășește 18 ml la femei și 25 ml la bărbați. Un guș poate fi cauzat de un defect ereditar, iod substanțe așa-numite „strume” (de exemplu nitrați, litiu sau tiocianat) în alimente sau în anumite medicamente.

Cea mai frecventă cauză este iod deficienta. Întrucât Germania este considerată o iod zona de deficit, este de înțeles că mai mult de 30% din populație suferă de o extindere glanda tiroida. Femeile sunt afectate de aproximativ două ori mai des decât bărbații.

deficit de iod induce eliberarea factorilor de creștere în glanda tiroidă, care determină apoi o creștere a dimensiunii celulelor tiroidiene (= hiperplazie) și creșterea mediului înconjurător țesut conjunctiv. Cu cât conținutul de iod scade sub valoarea optimă de 200μg, cu atât glanda tiroidă este stimulată să crească. Pe lângă deficit de iod, există și alți factori care pot provoca struma; acestea includ boli autoimune (M. Basedow și Hashimoto), autonomia tiroidei, inflamația tiroidiană (tiroidita), hipertiroidism și, în cele din urmă, tiroida cancer.

În principiu, a guşă este conservator și poate fi tratat bine cu medicamente. Pentru a compensa deficit de iod, pacienții primesc substituție de iod (100 - 200μg / zi). Dacă este necesar, o terapie combinată cu tiroxina (50 μg / zi) se administrează suplimentar după o lipsă de îmbunătățire, deoarece ambele reduc stimulul de creștere.

Terapia chirurgicală este indicată numai în cazurile suspectate cancer sau stricturi cu autonomie. În funcție de cât de severă este suspiciunea, se efectuează rezecția (îndepărtarea) parțială sau totală. O complicație la pacienții cu guşă este formarea de substanțe nodulare, așa-numiții „noduli calzi sau reci”. Aceasta are ca rezultat transformarea țesutului difuz strumatic cu pierderea simultană a capacității sale de a fi reglat de hormon TSH, care declanșează producția de hormoni tiroidieni. Pentru prevenirea gușei, se recomandă tratarea profilactică a grupurilor de risc (femeile însărcinate, copiii pubescenți și pacienții pre-stresați genetic) (ca măsură de precauție) cu tablete de iod.