Boala de reflux gastroesofagian: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Cardiovasculare (I00-I99).

Ficat, vezica biliară și tractul biliar-pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Boli ale tractului biliar, nespecificate

Gură, esofag (pipa alimentară), stomac, și intestine (K00-K67; K90-K93).

  • Spasm esofagian difuz - disfuncție neuromusculară a mușchilor esofagieni cu retrosternal intermitent (localizat în spatele sternului) durere.
  • Dispepsie funcțională (stomac iritabil)
  • Esofag hipercontractil (esofag spargător de nuci) - tulburare de motilitate (tulburare de mișcare) a esofagului caracterizată prin amplitudini de presiune ridicată în esofagul inferior.
  • Esofag iritabil (sinonim: hipersensibilitate viscerală) - în acest caz, esofagul este cauza insensărilor.
  • Tulburări de golire gastrică - pot fi cauza refractarilor reflux.
  • Esofagită (inflamație a esofagului):
    • eozinofilica esofagita (EoE; bărbați tineri cu diateză alergică; simptome principale: disfagie (disfagie), obstrucție bolus („ocluzie printr-o mușcătură ”- de obicei mușcături de carne), și dureri în piept [copii, adolescenți, adulți] Notă: Cel puțin șase biopsii esofagiene ar trebui obținute de la înălțimi diferite pentru diagnostic.
    • infecțios esofagita (forma cea mai frecventă: esofagită aftoasă; în plus, virală (herpes simplex tip 1 (rar tip 2): citomegalovirus, HIV (în contextul sindromului HIV acut la 2-3 săptămâni după infecție), bacterian (tuberculoză, Mycobacterium avium, streptococi, lactobacili) și parazitare (Pneumocystis, cryptosporidia, Leishmania)).
    • Fizico-chimic esofagita; în special acid și alcalin arsuri și radiații terapie.
    • „Esofagită comprimată”; cele mai frecvente declanșatoare sunt antibiotice (în special. doxiciclină), bifosfonați, antiinflamator nesteroidian medicamente (AINS) și potasiu clorură.
    • Boli sistemice care pot fi asociate cu esofagita (de exemplu, colagenoze, boala Crohn, pemfig)
  • esofagiană acalasia - disfuncție a sfincterului esofagian inferior (mușchii esofagieni) cu incapacitatea de relaxare; este o boală neurodegenerativă în care celulele nervoase ale plexului myenteric mor. În stadiul final al bolii, contractilitatea mușchilor esofagieni este deteriorată ireversibil, rezultând că particulele alimentare nu mai sunt transportate în stomac și conduce la disfuncția pulmonară prin trecerea în trahee (traheea). Până la 50% dintre pacienți suferă de probleme pulmonare („plămân„) Disfuncție ca urmare a microaspirării cronice (ingestie de cantități mici de material, de exemplu, particule alimentare, în plămâni). Simptome tipice ale acalasia sunt: ​​disfagie (disfagie), regurgitare (regurgitare a alimentelor), tuse, gastroesofagian reflux (reflux de acid gastric în esofag), dispnee (respirație scurtă), dureri în piept (durere toracică) și pierderea în greutate; ca acalazie secundară, este de obicei rezultatul neoplaziei (neoplasm malign), de exemplu, carcinom cardiac (cancer a Intrare a stomac).
  • Diverticul esofagian - proeminențe de membranei mucoase prin stratul muscular al esofagului.
  • Ulcere esofagiene (ulcere în peretele esofagian) - vezi medicamente de mai jos.
  • Ulcus duodeni (duodenal ulcer).
  • Ulcus ventriculi (ulcer gastric)

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48)

  • Carcinom gastric (cancer de stomac)
  • Carcinom esofagian (cancer al esofagului)

Psyche - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)

  • Sindromul Globus (latină globus hystericus sau globus pharyngis) sau senzația globului (senzație de nodul) - caracterizată în principal prin senzația de a avea o nodulă în gât atunci când înghiți este altfel fără obstacole și, eventual, cu dificultăți respiraţie.

Medicament

  • Consultați „Cauzele” sub medicamente