Boala de reflux gastroesofagian: complicații

Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care pot contribui boala de reflux gastroesofagian:

Sistemul respirator (J00-J99)

  • Astmul bronșic (astmul de reflux) Notă: terapia de reflux de succes pentru astmul bronșic poate reduce nevoia de agenți terapeutici pe termen lung!
  • Obstrucție bronșică (îngustare (obstrucție) a bronhiilor).
  • Tuse cronică
  • Laringita cronică (inflamația laringelui)
  • Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) exacerbare (agravarea marcată a simptomelor; atunci când nu luați inhibitori ai pompei de protoni (PPI; blocante de acid)).
  • Cronic faringită (faringită).
  • Sinuzită cronică (sinuzită) → sinubronșită
  • Traheobronșită cronică - inflamație a traheei și a bronhiilor mari.
  • Recurent pneumonie (pneumonie) la sugari.

Sânge, organe care formează sânge - sistemului imunitar (D50-D90).

  • Anemie (anemie)

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90).

  • Pierdere în greutate, distrofie (sugari!).

Sistemul cardiovascular (I00-I99).

  • Angina pectorală („strângere toracică”; apariția bruscă a durerii în regiunea cardiacă) sau disconfort pectanginal (durere toracică) (datorită iritației legate de reflux a nervului vag → spasm coronarian / contracția arterelor coronare)
  • Fibrilatie atriala (VHF) (probabil datorită iritației legate de toreflux a nerv vag).

Gură, esofag (pipa alimentară), stomac, și intestine (K00-K67; K90-K93).

  • Esofagul lui Barrett - modificări în membranei mucoase datorită înlocuirii scuamoase epiteliu prin epiteliu cilindric; această schimbare este considerată o precanceroasă facultativă (posibilă) condiție (stadiul precanceros) pentru adenocarcinom (incidența (frecvența cazurilor noi) de 1.2 / 1 000 pacienți-ani și un risc relativ de 11.3; comparativ cu populația normală: 8.8-14.4, aceasta înseamnă că riscul apariției adenocarcinomului în prezența esofagului Barret este mult mai mică decât se credea anterior. Factorii de risc pentru aceasta sunt:
    • Vârsta superioară (trei procente pe an suplimentar de viață).
    • Sex masculin (de 2.2 ori)
    • Fumatul (+ 47%)
    • Segmente de leziuni mai lungi au crescut riscul de progresie la esofagul lui Barrett (pentru fiecare centimetru suplimentar, riscul de progresie a crescut cu 25%)
    • Prezența displaziei de grad scăzut

    Factorii de risc pentru dezvoltarea metaplaziei Barrett sunt: ​​durata Gerd <5-10 ani, sex masculin, cu piele deschisă, vârsta> 50 ani, fumat, excesul de greutate/obezitate, hernie axială hiatală (hernie glisantă), nocturnă reflux, rude de gradul I cu esofag Barrett și / sau adenocarcinom Notă: Pacienții cu metaplazie Barrett prezintă un risc crescut de carcinom.

  • Sindromul gurii arse (BMS) (sinonime: glossalgia, glossodynia, glossopyrosis) - Arderea limbă și oral membranei mucoase.
  • Eroziuni dentare (pierdere de structura dintelui).
  • Gingivită (inflamație a gingiilor)
  • Esofag hipersensibil - prezent când reflux evenimentele sunt formal cantitativ în cadrul normei, dar percepute ca arsură cu indice de simptom pozitiv.
  • Esofagita de reflux - esofagita cauzată de refluxul constant (reflux) al sucului gastric; acest lucru poate fi însoțit de sângerări, ulcerații (ulcerații) și aderențe, ducând la stenoză (îngustare) sau stricturi (constricție de grad înalt)
  • Eroziuni dentare

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48)

  • Tumorile capului și gâtului au apărut mai frecvent la pacienții cu boală de reflux gastroesofagian (GERD):
    • Carcinom laringian (cancer a laringe) 2.86 (95% interval de încredere 2.65-3.09).
    • Carcinomul hipofaringelui („cancer faringelui inferior ”) 2.54 (1.97-3.29)
    • Carcinoamele orofaringelui („cancer faringelui oral ”) 2.47 (1.90-3.23)
    • Carcinoame la nivelul nazofaringelui (cancer nazofaringian) 2.04 (1.56-2.66)
    • Carcinoamele amigdalelor (amigdalele) 2.14 (1.82-2.53)
    • Malignități ale sinusuri paranazale 1.40 (1.15-1.70)
  • Cancerul esofagian (cancer al esofagului) (bărbați cu reflux: Risc de 6 ori mai mare de moarte din cauza adenocarcinomului esofagului; femei: risc de 3.5 ori mai mare, dar semnificativ statistic numai în grupa de vârstă peste 60 de ani)

Urechi - proces mastoid (H60-H95).

  • Otita medie cronică (inflamație a urechii medii)

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator, neclasificate în altă parte (R00-R99)

Leziuni, otrăviri și anumite alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98).

  • Microaspirarea sucului gastric