Al lui Fournier cangrenă este o boală asociată cu fasciită în zonele genitale și inghinale. Al lui Fournier cangrenă reprezintă o boală care apare rar cauzată de infecție. Modificările patologice se caracterizează prin necroză.
Care este gangrena lui Fournier?
Al lui Fournier cangrenă reprezintă o infecție în zona genitală și inghinală asociată cu necroză. Este o boală gravă care pune în pericol viața pacientului care suferă de gangrena lui Fournier. Cauza bolii este o infecție, care este de obicei o infecție mixtă. În acest caz, anaerob și aerob bacterii sunt responsabili pentru inflamaţie. Infecția se răspândește din anus, zona rectală, piele sau tractului urinar. Gangrena lui Fournier a fost descrisă pentru prima dată de numele și dermatologul Jean Fournier. Practic, gangrena lui Fournier este o manifestare specifică a așa-numitei fasciite necrozante. De obicei afectează organele genitale, precum și perineul. Studiile arată că gangrena lui Fournier apare de aproximativ zece ori mai des la pacienții de sex masculin decât la femei. În numeroase cazuri, există legături cu boli sistemice, cum ar fi ciroza ficat or diabet zaharat.
Cauze
Cauzele gangrenei lui Fournier sunt relativ bine înțelese. Factorul declanșator al bolii este de obicei infecția cu anumite tipuri de bacterii. Acestea patogenii afectează inițial tractul urinar sau zona colorectală. Pornind de la zonele corespunzătoare, inflamaţie se extinde la fascii. În majoritatea cazurilor, bacterianul cauzal germeni sunt streptococi. În plus, infecțiile mixte apar foarte frecvent.
Simptome, plângeri și semne
Gangrena lui Fournier prezintă diverse semne și simptome ale bolii la persoanele afectate. Cu toate acestea, o caracteristică a gangrenei lui Fournier este că simptomele tind să fie nespecifice, mai ales la începutul bolii. Ca urmare, diagnosticul de gangrenă Fournier poate fi întârziat semnificativ, ceea ce are un impact negativ asupra prognosticului bolii. Semnele inițiale ale gangrenei lui Fournier constau de obicei din durere în zonele genitale și perianale. În plus, persoanele afectate prezintă mâncărimi incomode în zonele corespunzătoare. Pe măsură ce gangrena lui Fournier progresează, secțiuni umflate și înroșite se dezvoltă în regiunea inflamaţie. Ulterior, piele a zonelor afectate ale corpului se modifică, cu zone edematoase care apar, de exemplu. În plus, devin evidente anomalii gangrenoase. În cursul ulterior al gangrenei lui Fournier, pacienții bolnavi suferă sepsis. Acest fenomen are ca rezultat alte simptome generale, cum ar fi tahicardie și febră. Diagnosticarea gangrenei Fournier în această etapă este urgentă, astfel încât să poată fi inițiat prompt un tratament adecvat.
Diagnostic
Diagnosticul gangrenei lui Fournier se face prin luarea în considerare a simptomelor clinice ale cazului individual. Numeroși pacienți așteaptă prea mult pentru a consulta un medic, în ciuda simptomelor clare. Acest lucru face ca diagnosticul rapid al gangrenei lui Fournier să fie cu atât mai important, încât evoluția bolii să poată fi influențată cât mai pozitiv posibil. Primul pas în diagnosticarea gangrenei lui Fournier este un interviu cu pacientul. Aici, pacientul își descrie simptomele și îi oferă medicului o perspectivă asupra stilului său general de viață. Indicarea oricăror boli cronice existente, cum ar fi diabet mellitus, confirmă suspiciunea gangrenei lui Fournier. De asemenea, medicul întreabă și analizează celelalte circumstanțe de viață ale pacientului. General factori de risc precum obezitate, fumat sau consumul de alcool joacă, de asemenea, un rol. Examenul clinic începe de obicei cu un examen vizual de către medicul curant. El examinează zonele afectate ale corpului și, în anumite circumstanțe, preia probe de țesut din piele. În plus, medicul desenează sânge de la pacient și aranjează analize de laborator pentru a identifica markeri inflamatori specifici și alte abateri de la valorile normale. De exemplu, un elevat sânge glucoză nivel indică nedetectat diabet mellitus, care în unele cazuri favorizează gangrena lui Fournier.
Complicațiile
Complicațiile pot apărea cu gangrena Fournier în primul rând dacă boala nu este identificată devreme. Acest lucru se întâmplă deoarece simptomele bolii sunt foarte generale și, în acest sens, nu sunt direct conduce la gangrena lui Fournier. Diagnosticul întârziat poate conduce la boli secundare. În majoritatea cazurilor, pacienții suferă de durere în organele genitale. Zonele afectate sunt foarte mâncărime și pielea roșie. Datorită simptomelor, activitatea sexuală a pacienților este restricționată, din care starea de spirit leagăne și depresiune se poate dezvolta. Zonele afectate ale pielii se pot inflama. Zgârierea de obicei înrăutățește mâncărimea. Dacă gangrena lui Fournier continuă netratată, febră va dezvolta. Tratamentul trebuie efectuat cât mai curând posibil. Aceasta necesită intervenție chirurgicală, în timpul căreia necroze sunt îndepărtate. După îndepărtare, de obicei nu mai există alte complicații. De obicei, pacientul trebuie să ia antibiotice chiar și după intervenția chirurgicală pentru a evita inflamația. Dacă gangrena lui Fournier nu este tratată, moartea apare în multe cazuri. Dacă boala progresează pe scară largă, tratamentul este ineficient.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Tratamentul medical este necesar în orice caz de gangrenă a lui Fournier. De regulă, boala nu se vindecă singură, deci este întotdeauna necesară o examinare de către un medic. Cu toate acestea, deoarece simptomele sunt foarte nespecifice la începutul bolii, diagnosticul precoce și tratamentul nu au loc adesea. Un medic trebuie consultat dacă persoana afectată suferă durere în zona genitală. Această durere apare brusc și adesea fără niciun motiv special. Mâncărimea sau roșeața neplăcută în această regiune pot indica, de asemenea, gangrena lui Fournier și ar trebui, de asemenea, examinată dacă apar pe o perioadă mai lungă de timp. Acestea sunt, de asemenea, însoțite de umflături sau inflamații. Dacă gangrena lui Fournier nu este tratată, persoana afectată poate muri sânge otrăvire în cel mai rău caz. Febră sau general oboseală poate indica, de asemenea, boala și ar trebui investigat. Diagnosticul și tratamentul acestuia condiție poate fi de obicei făcut de un urolog. În situații de urgență sau dureri foarte severe, un medic generalist sau un spital poate fi, de asemenea, consultat în acest proces.
Tratament și terapie
Odată ce gangrena lui Fournier a fost diagnosticată cu certitudine, tratamentul imediat măsuri sunt necesare pentru a contracara răspândirea ulterioară a bolii. În majoritatea cazurilor, pacienții bolnavi sunt supuși unei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta zonele corpului afectate de necroză. Adesea, sunt posibile mai multe operații pentru a ajunge la toate zonele modificate patologic. În același timp, indivizii primesc droguri terapie cu antibiotice. clindamicină și meropenem sunt adesea medicamente de prima alegere. Prognosticul bolii depinde în mare măsură de stadiul în care gangrena lui Fournier este diagnosticată și tratată în mod adecvat. Cu toate acestea, chiar și pentru pacienții cu tratament adecvat, gangrena lui Fournier este fatală la aproximativ o cincime din toți indivizii. Practic, mortalitatea în cazurile nefavorabile este în medie de aproximativ 67%. În acest caz, rapid terapie cu antibiotice iar îndepărtarea radicală a zonelor bolnave prin intervenție chirurgicală este aproape ineficientă.
Perspectivă și prognostic
Gangrena Fournier existentă este inflamația zonei genitale. Perspectivele de recuperare completă depind foarte mult de faptul dacă se administrează tratament medical sau medicamentos. La primele simptome ale gangrenei lui Fournier, un medic adecvat trebuie consultat cu siguranță. Acest lucru poate facilita foarte mult evoluția generală a bolii. Cu antiinflamatoare medicamente, Gangrena lui Fournier poate fi atenuată într-o perioadă scurtă de timp. După două-trei zile, ar trebui să existe o îmbunătățire clară și vizibilă. Perspectiva și prognosticul pentru o vindecare completă sunt complet diferite fără ajutor profesional. În cazul lipsei complete a tratamentului, există riscul unei inflamații periculoase sau care pune viața în pericol. În anumite circumstanțe, inflamația se poate răspândi pe întreaga zonă genitală, astfel încât să se poată uniformiza conduce la formarea unui abces.În cazuri deosebit de rele, rezultă otrăvirea sângelui, care ar trebui tratat urgent de un medic.
Prevenirea
Preventiv măsuri din gangrena lui Fournier iau în considerare factorii favorabili ai dezvoltării bolii. Aceasta implică, de exemplu, o boală de diabet existentă. Cu toate acestea, prevenirea cu succes a gangrenei Fournier nu este întotdeauna posibilă, deoarece persoanele cu slăbire sănătate sunt deosebit de sensibile la bacterii germeni care provoacă gangrena lui Fournier.
Urmare
În majoritatea cazurilor de gangrenă a lui Fournier, nu există măsuri sau opțiuni de îngrijire de urmărire disponibile pentru pacient. Din acest motiv, persoana afectată trebuie să se bazeze mai întâi pe tratamentul direct și medical al gangrenei Fournier pentru a preveni necroza ulterioară sau complicațiile ulterioare. Diagnosticul precoce cu tratament precoce are întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției gangrenei Fournier și poate preveni complicații ulterioare. În unele cazuri, sunt necesare intervenții chirurgicale, prin care zonele afectate sunt îndepărtate. După o astfel de operație, pacientul trebuie să se odihnească întotdeauna și să evite eforturile inutile. Prin urmare, activitățile extenuante sau alte activități stresante sau atletice ar trebui să se abțină. Mai mult, în cazul gangrenei Fournier, este, de asemenea, necesar să luați antibiotice, iar antibioticele nu trebuie luate împreună cu alcool. Trebuie acordată atenție dozei și aportului exact, astfel încât infecția să fie tratată corespunzător. De regulă, pacientul cu această boală depinde și de sprijinul și îngrijirea propriei familii sau a prietenilor. Deoarece boala nu poate fi întotdeauna vindecată, este posibil în unele cazuri să existe o speranță de viață redusă a persoanei afectate.
Ce poți face singur
Deoarece factorii declanșatori ai gangrenei lui Fournier sunt leziuni ale pielii, precum și o apărare imună slabă, persoana afectată ar trebui să fie activă în ambele zone. În viața de zi cu zi, răni pe piele trebuie tratat întotdeauna într-un mod steril. De îndată ce sunt deschise răni pe corp, acestea trebuie curățate și protejate de intruși, precum și patogenii. Dacă acest lucru nu reușește într-un grad cuprinzător, trebuie consultat un medic. Medicul curăță rana și se asigură steril grija de rana. Pacientul primește apoi sfaturi și informații importante despre cum să schimbi corect pansamentul. Pentru a întări apărarea organismului, organismul are nevoie de un stil de viață sănătos. Un echilibrat dietă bogat in vitamine este necesar pentru aceasta. hidrati de carbon, zahăr iar grăsimile animale ar trebui reduse. Fibrele, peștele și fructele și legumele proaspete susțin corpul. Consumul de stimulenți precum nicotină or alcool ar trebui evitată. Mineral suficient de apă aduce fluidul echilibra în echilibru. În plus, igiena bună a somnului și exercițiile fizice în aer curat sunt importante pentru construirea unui grajd sistemului imunitar. Activitățile sportive trebuie făcute la intervale regulate și exces de greutate și fizic greu stres ar trebui evitată. Deoarece gangrena lui Fournier poate avea o evoluție fatală, este necesar ca persoana afectată să contacteze un medic la primele semne ale bolii.
