A ganglion, cunoscut colocvial ca un ganglion, este o umflătură sub piele. De obicei apare pe un teacă de tendon or capsulă articulară a mâinii, dar poate fi găsit și pe picior și uneori pe genunchi.
Ce este un ganglion?
Ilustrație grafică a ganglion și anatomia sa. A ganglion este un chist, care este o cameră umplută cu lichid în țesutul situat sub piele. Chistul este asociat cu o capsulă articulară sau cu un teacă de tendon situat sub ea. Ganglionul are numele de overbone (cu „picior”În vechiul sens al osului) deoarece apare ca o umflătură la exterior. Umflarea este numită de către medici o tumoare a țesuturilor moi, deși această tumoare este inofensivă. Lichidul din chist este format din acid hialuronic. Ganglionul se găsește adesea pe mână, mai puțin frecvent pe picior sau genunchi.
Cauze
Exact cum se dezvoltă un ganglion nu este încă pe deplin înțeles. O cauză care este considerată posibilă este lacrimile în teacă de tendon or capsulă articulară. Astfel de rupturi pot apărea atunci când se produce un fluid articular crescut. Când cantitatea de lichid devine prea mare, aceasta pătrunde prin lacrimă în țesutul înconjurător, unde formează un chist. Acest ganglion este apoi asociat în continuare cu locul de origine, adică învelișul tendonului sau capsula articulară. De ce crește producția de lichid sinovial este necunoscut. Se suspectează tulburări congenitale, supraîncărcare datorată mișcărilor sau supra-stimulare. Nici cauzele hormonale nu pot fi excluse, deoarece femeile sunt de aproximativ trei ori mai susceptibile de a avea un ganglion decât bărbații. Dacă s-a format deja un ganglion, acesta devine de obicei mărit odată cu mișcarea.
Simptome, plângeri și semne
Cel mai adesea, ganglionii apar pe dosul mâinii, încheietura, sau degete, dar în cazuri mai rare pot apărea pe spatele piciorului, genunchiului, cotului sau umărului. Cei afectați observă mai întâi o umflătură. Acest lucru ia de obicei forma unui bombat nodul sau o umflare ovoid-ovală. Un ganglion poate avea o dimensiune de până la doi centimetri. Cu toate acestea, unele au o dimensiune de doar câțiva milimetri și sunt descoperite accidental sau trec complet neobservate. De asemenea, este posibil ca mai mulți ganglioni să se formeze unul lângă celălalt. Dacă ganglionul are o anumită dimensiune, este vizibil și pentru alții. Adesea, ganglionii nu provoacă niciunul durere deloc la persoana afectată. În alte cazuri, însă, presiunea severă durere poate apărea, care poate radia și în alte zone. De exemplu, unpicior de la încheietura se poate simți și prin dureri de cot. Acest lucru poate restrânge masiv libertatea de mișcare a persoanei afectate. Ganglionii mai mari pot stoarce, de asemenea, tractele nervoase și nave. Acest lucru poate provoca amorțeală și furnicături la nivelul membrelor. Presiunea asupra nave poate, de asemenea, conduce la sângerare și, ulterior, la infecție.
Curs
Cursul bolii într-un ganglion se poate manifesta prin diferite simptome. În orice caz, ganglionul poate fi recunoscut vizual ca o umflare sau uneori poate fi palpat doar. Gradul de durere este foarte diferențiat la persoanele care au un ganglion. De exemplu, la unii oameni provoacă durere numai atunci când este supus unui compresiv stres, în timp ce alte persoane afectate suferă o durere clară continuă. Dacă ganglionul s-a format în zona căilor nervoase, atunci acest lucru se poate întâmpla și conduce la un sentiment amorțit. De asemenea, se întâmplă ca ganglionul să nu apară ca un ganglion, ci să se dezvolte pe articulație și să nu fie vizibil din exterior. În acest proces de boală, simptomele apar adesea sub formă de dureri articulare cauzată de ganglion.
Complicațiile
Ganglionul provoacă în primul rând umflături severe și durere. Durerea este înjunghiată și se poate răspândi, de asemenea, în alte regiuni ale corpului, provocând dureri severe și alte disconforturi. Nu este neobișnuit pentru articulații să se simtă amorțit și ca pacientul să experimenteze tulburări senzoriale și mișcări restrânse. De regulă, un ganglion restricționează sever viața de zi cu zi a persoanei afectate și reduce calitatea vieții. Durerea poate apărea fie sub formă de durere în repaus, fie sub formă de durere sub presiune. Durerea în repaus poate conduce la tulburări de somn și o iritabilitate generală a pacientului. În plus, acestea au de obicei un efect negativ asupra psihicului pacientului. Complicațiile nu apar de obicei în timpul tratamentului. De asemenea, tratamentul trebuie să aibă loc numai atunci când există un disconfort real din partea ganglionului. Exercițiile și terapiile sunt utilizate în principal. Un ganglion fără simptome nu este de obicei tratat și totuși nu duce la complicații. În cazurile severe, tratamentul poate avea loc și cu ajutorul medicamentelor.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă apare o umflare sau o creștere neobișnuită pe mână, picior sau genunchi, trebuie inițiat un control cu un medic primar. Dacă această umflare sugerează că există lichid în ea, ar putea fi un ganglion. Deoarece tratamentul trebuie administrat, este necesară clarificarea observației de către un medic. Dacă modificările în aspectul piele provoacă dificultăți în mișcare sau activitățile de zi cu zi nu mai pot fi efectuate ca de obicei, este necesară o vizită la medic. Dacă amorțeală sau tulburări senzoriale apar în regiunea afectată, un medic trebuie să determine cauza. În caz de durere sau disconfort, este necesar un medic înainte de a lua medicamente antialgice. Dacă creșterea la nivelul extremităților se mărește sau afectările cresc, trebuie consultat un medic cât mai curând posibil. Dacă disconfort al articulații apare sau dacă există o tulpină fizică unilaterală, pacientul riscă să sufere o boală suplimentară dacă nu solicită tratament medical. Dacă există un sentiment de tensiune sau presiune, emoțional stres sau iritabilitate, trebuie consultat un medic. Dacă există o experiență stresantă sau dacă performanța obișnuită scade, este recomandabil să cereți ajutor unui medic.
Tratament și terapie
Un ganglion nu provoacă întotdeauna durere sau alte disconforturi. Dacă acesta este cazul, terapeutic măsuri trebuie evitată inițial, deoarece un ganglion regresează adesea spontan. Dacă, pe de altă parte, ganglionul este asociat cu durerea sau cu alte disconforturi, cum ar fi restricțiile în funcția de mișcare, convenționale terapie se efectuează inițial. Aici sunt utilizate diverse proceduri. Dacă durerea este ușoară, fizioterapie tratamentul poate ajuta. O altă opțiune este eliminarea lichidului din chist prin străpungere. Pentru a ajuta umflarea să scadă, cortizonul preparate injectabile Poate fi folosit. O altă opțiune pentru tratamentul medicamentos este injectarea hialuronidazei. Acest lucru provoacă acid hialuronic în chist să se descompună și ganglionul să regreseze. Dacă aceste proceduri nu funcționează sau durerea este prea severă, poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a ganglionului. În timpul intervenției chirurgicale, nu numai chistul este îndepărtat, dar lacrima care a cauzat formarea ganglionului este închisă.
Perspectivă și prognostic
Ganglionul are un prognostic favorabil. Vindecarea spontană este documentată la mulți pacienți deoarece lichid sinovial formate pot fi îndepărtate de organism în orice moment. Acest lucru are ca rezultat regresia ganglionului și eliberarea de simptome pentru pacient. Efectele tardive nu sunt de așteptat. Gama de mișcare este complet restabilită, astfel încât pacientul nu trebuie să se aștepte la nicio deficiență. În ciuda unei posibile vindecări spontane, un ganglion se poate forma din nou în orice moment din viața pacientului. În aceste cazuri, prognosticul rămâne pozitiv. Dacă ganglionul nu se vindecă singur, numai tratamentul medical poate aduce ușurare. În plus, fără terapie, există riscul ca umflarea să crească în dimensiune în cursul următor. Acest lucru are ca rezultat o creștere a disconfortului și declanșează o restricție a posibilităților de mișcare. Indiferent de alegerea metodei de tratament, o recuperare rapidă are loc în condiții optime. Dacă nu apar alte complicații, pacientul este externat din tratament în câteva zile sau săptămâni. O vizită de urmărire este de obicei programată după câteva luni pentru a verifica dacă a existat o re-acumulare de lichid articular și mobilitatea a fost complet restabilită. Poziția slabă posibilă sau încărcarea incorectă este verificată și corectată imediat, dacă este posibil.
Prevenirea
Deși nu este încă pe deplin înțeles de ce se dezvoltă un ganglion, relația cu încărcarea incorectă a articulației este evidentă. articulații sunt, prin urmare, recomandate pentru prevenire. Acest lucru este deosebit de important dacă îmbinările sunt supuse unor sarcini grele, de exemplu atunci când se lucrează la un computer. Cu ajutorul întindere exerciții și slăbirea mușchilor brațului și mâinii, care implică, de asemenea, mișcarea funcțională a articulațiilor, un ganglion poate fi prevenit.
Post-Operație
Dacă ganglionul este îndepărtat chirurgical, rana trebuie verificată în mod regulat în primele câteva zile după aceea. Acest lucru va permite detectarea timpurie a inflamaţie sau umflături. Aplicarea unui bandaj elastic poate preveni de obicei sângerarea și acumularea de lichide în zona plăgii. Imobilizarea articulației afectate nu este necesară în fiecare caz, dar poate reduce durerea în primele zile după operație. Dacă un ganglion este îndepărtat din partea de flexie a unei articulații, o atelă are sens. Dacă rana se vindecă bine, pansamentul este reînnoit de două până la trei ori în prima săptămână și cusăturile sunt îndepărtate între a 10-a și a 14-a zi. La una sau două zile după îndepărtarea cusăturilor, de obicei nu mai este nevoie de un bandaj. După operație, greutatea completă trebuie plasată pe articulație încet și treptat. Dacă acest lucru este forțat prea repede, poate provoca reapariția ganglionului și poate provoca umflături și durere. Băi regulate ale zonei afectate în rece sau călduță de apă au un efect benefic. Frecarea subțire a cicatricii chirurgicale cu un unguent gras înmoaie țesutul. În cele mai multe cazuri, fizioterapie or ergoterapie nu este necesar. De regulă, incapacitatea de a lucra este de trei până la patru săptămâni.
Ce poți face singur
Ganglionul poate fi tratat chiar de persoana afectată, în măsura în care ganglionul nu provoacă durere sau mișcarea persoanei afectate nu este restricționată. În acest caz, îndepărtarea chirurgicală nu este atunci necesară. Cu toate acestea, acest lucru trebuie clarificat în prealabil de către un medic. Persoana afectată poate trata ganglionul cu lut vindecător. Lutul vindecător constă din minerale și este fie aplicat direct pe ganglion, fie argila vindecătoare este mai întâi încălzită și apoi aplicată. Ambele opțiuni ar trebui să ofere scutire de ganglion. Alternative la vindecarea argilei includ cataplasme cu tătăneasă unguent sau Arnica unguent. În plus, ganglionul poate fi tratat și cu unguent pentru cai. Dacă ganglionul nu se îmbunătățește, poate fi tratat și cu cortizonul și analgezice prescris de un medic. În combinație cu fixarea temporară a zonei afectate, acest lucru poate duce la îmbunătățiri. Dacă acestea măsuri nu duce la nicio îmbunătățire, atunci trebuie consultat un medic. Dacă ganglionul nu provoacă deloc disconfort, atunci nu poate fi tratat. Este posibil ca acesta să explodeze în timpul unui impact, iar fluidul care scapă din chist va fi apoi absorbit de corp. Ganglionul este astfel îndepărtat și nu mai sunt necesari pași.
