Gama de mișcare
Gradul de mobilitate este foarte scăzut. Mișcarea activă nu este posibilă.
Mișcări în timpul mersului
În timpul mersului, mișcări minime, dar alternante, apar în SIG-uri. Mișcările din ISG ar trebui să fie ilustrate de pasul din dreapta picior.
- Când pășiți cu dreapta picior, iliul drept (osul ilium) se mișcă înapoi.
Acest lucru determină o mișcare de rotație a iliului în jurul axei longitudinale spre stânga, în timp ce iliul stâng se deplasează înainte. O mișcare de torsiune suplimentară (mișcare de rotație) în jurul axei de torsiune stânga provoacă sacrum baza pentru a înclina spre stânga.
- De la trecerea la faza de mijloc a standului picior, coxa dreapta se rotește înainte și coxa stânga se rotește înapoi. Ca urmare, sacrum se rotește spre dreapta și baza sa coboară pe această parte.
Blocarea articulației sacroiliace se referă la o mobilitate redusă a articulației sacroiliace.
Utilizate sinonim sunt blocarea ISG, blocarea ISG (uneori articulația este prescurtată și SIG) și hipomobilitatea articulației sacroiliace. ISG are, de asemenea, fiziologic o mobilitate foarte mică și nu poate fi deplasat în mod conștient. Ligamentele întinse mențin această articulație în poziție.
Schimbările la suprafața articulației (de exemplu, din cauza proceselor de uzură sau a bolilor asociate cu inflamația ISG), precum și modificările țesuturilor moi din jur, inclusiv ligamentele, pot duce la blocarea articulației. Acest lucru duce adesea la apariția bruscă a durere în partea inferioară a spatelui (regiunea lombară inferioară) și fese. durere este dependent de mișcare și poate fi intensificat prin unele mișcări.
Unii pacienți se trezesc noaptea cu durere și trebuie să se întindă într-o poziție diferită pentru a calma durerea. Caracterul durerii poate varia de la dureri scurte, înjunghiate la dureri plictisitoare, permanente. Cauzele blocării ISG pot fi ridicări grele, suprasolicitare în timpul sportului, întinderea excesivă a ligamentelor sau mișcări neobișnuite, cum ar fi o „lovitură neintenționată în intestin”Când se poticnește pe scări.
Munca monotonă sau posturile nefavorabile pot duce, de asemenea, la un blocaj ISG. Unele boli ale coloanei vertebrale sunt asociate cu un risc mai mare de blocaj ISG. Acestea pot fi boli care duc la o sarcină incorectă pe șold sau cele care afectează în mod direct articulația sacroiliacă, cum ar fi spondilită anchilozantă, care este foarte des însoțită de inflamația articulației sacroiliace.
Inflamația articulației sacroiliace apare și la unii pacienți cu boală inflamatorie cronică a intestinului (Boala Crohn, colita ulceroasa) .Diagnostic, așa-numitul pseudo-radicular simptome de blocaj ISG trebuie să se distingă de modelul radicular al discurilor herniate în coloana lombară inferioară. (Într-un disc herniat, rădăcinile nervoase sunt stoarse când ies din canalul spinal). O hernie de disc în coloana lombară duce adesea la blocarea ISG.
Prin urmare, dacă un disc herniat al coloanei lombare și un blocaj ISG sunt prezente în același timp, se pune problema găinii și a oului! Cursul exact al durerii servește ca o trăsătură distinctivă. În cazul unei hernii de disc, durerea curge de-a lungul unui dermatom, adică de-a lungul aprovizionării cu cei afectați rădăcină nervoasă.
Durerea unui blocaj ISG nu respectă aceste limitări. În plus, reflex nu sunt slăbite și nu există slăbiciune musculară pe partea afectată. Terapeutic, medicamentele pentru durere sunt inițial utile pentru a reduce simptomele durerii.
Așa-numitele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofen or diclofenac servește acestui scop. relaxantele musculare poate ajuta, de asemenea, la contracararea tensiunii legate de durere. Căldura locală poate contribui și la mușchi relaxare.
Mișcările nu trebuie evitate în general. Există câteva exerciții care pot ajuta la eliberarea blocajului prin mișcarea articulației sacroiliace. Este posibil să auziți un sunet „trosnet” în timpul mișcării și durerea poate să scadă oarecum.
În acest caz, exercițiul nu trebuie întrerupt, ci trebuie repetat de câteva ori. Diferite exerciții se pot face singure (vezi exerciții). Există, de asemenea, câteva gripuri cu care un terapeut (de exemplu, kinetoterapeutul) poate elibera un blocaj ISG. De obicei, durerea este redusă prin aceasta, dar poate dura câteva zile până când dispare complet.
Toate articolele din această serie:
