Galactografia este o procedură radiografică utilizată în domeniul ginecologiei (sanatatea femeilor). În această examinare, lapte canalele mamelor (sânului) feminin sunt vizualizate cu ajutorul Radiografie mediu de contrast pentru a arăta vizual modificări patologice (patologice). Galactografia este utilizată pentru a diagnostica procesele de boală care apar în cadrul lapte conducte, cum ar fi carcinoamele intraductale mici (cancer limitat la celulele lapte (= DCIS)), papiloame (tumori benigne ale mucoasei) sau procese inflamatorii cronice.
Indicații (domenii de aplicare)
Indicația și condiția prealabilă pentru această examinare este o secreție patologică (patologică) (scurgeri de lichid) din biberon (sân). Acest lucru este deosebit de vizibil atunci când este afectată doar o singură glandă mamară. Secreția patologică trebuie distinsă de galactoree. Galactoreea este secreția lăptoasă în afara gravidității (sarcină) și lactație. Cauza galactoreei este de obicei o tulburare endocrinologică (hormonală). Galactografia se realizează în:
- Secreție hemoragică (sângeroasă) din biberon (atât dovezi clinice, cât și dovezi citologice).
- Secreție unilaterală, nehemoragică.
- Detectarea celulelor tumorale sau a atipiei („abatere de la normă”) în constatări citologice (examen celular).
Contraindicații
- Procese inflamatorii acute ale glandei mamare.
- Alergie la mediile de contrast
Înainte de examinare
Examenul este de obicei precedat de un examen clinic, o mamografie convențională orientativă (Radiografie a sânului) și un examen citologic al secreției.
Procedura
Galactografia poate fi efectuată numai dacă există secreție patologică cu dilatarea canalelor de lapte, deoarece în această situație se poate observa deschiderea canalului de lapte. În timpul galactografiei, pacientul trebuie să se întindă confortabil, iar sânul să fie bine iluminat. În caz de secreție foarte grea, glanda mamară este mai întâi netezită manual pentru a elimina secreția îngroșată sau sânge coagul (cheag de sânge). Aceasta este urmată de o dezinfecție amănunțită atât a biberon și înconjurător piele. In caz de durere, locale anestezie (Anestezie locala) este posibil. Medicul examinator folosește mărirea ochelari pentru a localiza conducta de lapte în cauză și o sondează cu atenție cu un ac galactografic contondent (de exemplu, cateterul de galactografie Cook). Odată ce acul este poziționat, 0.1 până la 0.5 ml de de apă-mediul de contrast solubil este injectat cu atenție fără aer printr-o seringă de mediu de contrast conectată la ac printr-un sistem de tuburi. Acum, conducta excretorie este comprimată cu ajutorul unui tampon sau ghips pentru a preveni scurgerea mediului de contrast până la Radiografie se face imaginea. Ulterior, mamografia este realizată în 2 planuri, care pot fi completate cu imagini de mărire. Următoarele condiții pot duce la artefacte ale imaginii (descoperiri eronate ale imaginii):
- Injecție de aer
- Constricție spastică (înghesuit) a canalelor de lapte
- Cantitate insuficientă de agent de contrast
- Conducte de lapte blocate, de exemplu, din cauza sânge coagul.
- Prea multă compresie a sânului în timpul mamografie.
În cele din urmă, radiografiile sunt evaluate, acordând o atenție deosebită ductaziei (dilatării conductelor de lapte), defectelor de umplere și pauzelor ductale.
După examinare
Nu sunt necesare măsuri speciale după examinare. Dacă se constată descoperiri anormale, clarificarea histologică (țesut fin) (biopsie) este de obicei necesară deoarece galactografia nu permite diferențierea între o constatare benignă și una malignă.
Posibile complicații
- Reacție anafilactică (severă reacție alergică) în alergie medie de contrast.
- Galactoforită (inflamație a canalelor de lapte).
- Mastită (inflamație a sânului)
- Extravazare - acumulare de material de contrast în afara canalelor mamare, de exemplu, în canalele limfatice, ducând la o evaluare dificilă a examinării.
