Neovascularizare: Funcție, rol și boli

Toate procesele de formare a vaselor noi care au loc în organismul unui om adult sunt rezumate ca vascularizație, în special angiogeneza. Neovascularizarea, pe de altă parte, este mai frecvent cunoscută sub denumirea de formare patologică și, prin urmare, excesivă din punct de vedere patologic nave. Această neovascularizare apare, de exemplu, în contextul cancer și servește la alimentarea tumorilor cu substanțe nutritive și oxigen.

Ce este neovascularizarea?

Neovascularizarea este mai frecvent cunoscută sub numele de formare patologică și, prin urmare, excesivă din punct de vedere patologic nave. Această neovascularizare apare, de exemplu, în contextul cancer și servește la alimentarea tumorilor cu substanțe nutritive și oxigen. În cursul așa-numitei vascularizații, mai mici sânge nave sunt nou formate. Prin urmare, țesuturile vascularizate poartă un număr deosebit de mare de sânge vaselor și sângerează mult mai abundent după leziuni, ceea ce aduce beneficii vindecarea ranilor. Procesele fiziologice ale formării de noi vase sunt rezumate sub termenul tehnic angiogeneză. În angiogeneză, nou sânge nave creşte de la vasele de sânge existente în procesele de clivaj și germinare, de exemplu pentru a ocoli constricțiile. Pe lângă forțele de forfecare din vase, aceste procese depind în primul rând de sânge concentrare de imunologice monocite. Vascularizația poate fi utilizată sinonim cu angiogeneza sau se referă la aportul total de sânge către un țesut sau organ. Neovascularizarea este utilizată ca generic termen pentru toate formarea de vase noi într-un organism adult. Deoarece în organismul adult, în afară de vindecarea ranilor, neovascularizarea vasculară este de obicei asociată cu manifestări patologice, termenul de neovascularizare este de obicei și titlul unei boli. În acest context, neovascularizarea este întotdeauna prezentă atunci când un proces angiogen nu este un proces fiziologic, ci un proces patologic. În consecință, în principal neoplasmele vasculare excesive în contextul boli tumorale or degenerescenta maculara sunt denumite neovascularizație. Neovascularizarea vasculară fiziologică în organismul adult este denumită mai degrabă vascularizație decât neovascularizare, deși este într-adevăr neovascularizare.

Funcția și scopul

Angiogeneza implică formarea de noi structuri vasculare cu căptușeli de celule endoteliale și celule musculare netede și pericite. Angiogeneza este un proces de vindecarea ranilor asta nu trebuie subestimat. Sângele alimentează toate țesuturile și organele corpului la om cu substanțe nutritive și oxigen. În plus, substanțele mesager ajung la țesuturile individuale prin sânge. În plus, celulele sistemului imunitar sunt, de asemenea, transportate prin sânge. Astfel, conexiunea sanguină a unui țesut este vitală. În acest context, angiogeneza asigură supraviețuirea țesuturilor a căror conexiune sanguină a fost întreruptă din cauza leziunilor. Împreună cu termenul de vascularizație, termenul de angiogeneză s-a stabilit acum ca un termen umbrelă pentru toate formele de formare a vaselor noi în organismul adult. În plus față de procesul de vindecare a rănilor descris mai sus, există, de exemplu, vasculogeneza, în care structurile vasculare sunt nou formate pe baza celulelor stem circulante sau angioblastelor care devin celule endoteliale. În arteriogeneză, artere și mai mici arteriolelor se formează din nou și dobândesc pereți plini ai vaselor prin recrutarea celulelor musculare netede. În esență, același proces are loc în formarea de vene noi. Toate noile formațiuni de vase menționate anterior sunt vascularizații și se bazează uneori pe eliberarea factorului de creștere VEGF. În neovascularizație, apare o supraproducție limitată local de VEGF. Această supraproducție se poate datora, de exemplu, eliberării de către celulele tumorale. În boala tumorală progresivă, celulele tumorale inițiază neovascularizarea astfel încât tumora în creștere, care se răspândește progresiv, este alimentată în mod adecvat cu sânge și astfel primește suficient oxigen și substanțe nutritive creşte. În acest context, blocarea neovascularizării poate opri creșterea tumorii. Acest principiu este utilizat în tumora anti-angiogenă terapie pentru a trata pacienții cu cancer.

Boli și tulburări

Neovascularizarea are loc în numeroase boli tumorale. Cu toate acestea, vascularizația excesivă cu producția excesivă de VEGF nu este întotdeauna asociată neapărat cu o tumoare. Mai ales în cazul neoplasmelor vasculare la nivelul ochiului, multe alte procese patologice pot fi de vină pentru vascularizația excesivă. De exemplu, exudativ „umed” degenerescenta maculara or retinopatia diabetică, cunoscută și sub numele de retinopatie proliferativă. În plus, neovascularizarea se desfășoară în contextul neovascularizării glaucom și apare, de asemenea, concomitent cu retinopatia praematurorum. Neovascularizarea corneei este de asemenea frecvent observată la pacienții care poartă lentilele de contact. În funcție de cauză, procesele patologice excesive de vascularizație sunt tratate diferit. Pentru a atenua angiogeneza, anti-angiogenă terapie este de obicei dat, de exemplu, monoclonal neutralizant VEGF anticorpi. Tratamentul cu bevacizumab sau rhuMAb-VEGF, de exemplu, a fost aprobat pentru pacienții cu metastază cancer colorectal și este destinat să blocheze formarea de noi vase de sânge, care în cele din urmă blochează și creșterea tumorii. Ingredientul activ bevacizumab este acum folosit și în cancer de san, rinichi cancer și plămân cancer. În plus, există acum terapii anti-angiogene cu anticorpul ramucirumab, care se leagă de receptorul VEGF R2 și astfel blochează receptorul pentru factorul de creștere angiogen VEGF R2. Blocarea previne formarea vaselor de sânge, deoarece formarea este stimulată doar de complexul receptor-factor de creștere, care acum nu mai apare. La zi, ramucirumab a fost utilizat în principal în tratamentul cancerului gastric. Situația este diferită pentru terapie de neovascularizare vasculară excesivă care nu este asociată cu boli tumorale. În cazul neovascularizării asociate cu utilizarea lentilelor de contact, întreruperea utilizării lentilelor de contact este centrul terapiei. În plus, medicamentele topice sunt utilizate pentru a regla angiogeneza. Aceste medicamente sunt de obicei picaturi de ochi. Ingredientele active utilizate sunt în principal steroizi și GS-101. Ultima substanță este o oligonucleotidă antisens.