Reflexul tendonului triceps este unul dintre intrinseci reflex. Când este lovit tendonul mușchiului triceps, se declanșează o contracție a mușchiului. Un reflex atenuat poate indica disfuncții în segmentele C6 și C7 sau afectarea nervul radial.
Ce este reflexul tendonului tricepsului?
Lovirea tendonului mușchiului triceps (vezi figura) determină contractarea mușchiului. Reflexul tendonului triceps este, de asemenea, cunoscut sub numele de TSR sau reflex cuțit de buzunar. Ca tendonul bicepsului reflex sau reflex de tendon rotulian, aparține intrinsecului reflex. În intrinsec reflex, atât organul receptor, cât și organul succesului se află în același mușchi. În cazul reflexului tendinos al tricepsului, acesta este mușchiul triceps. Mușchiul triceps se mai numește mușchiul cu trei capete al brațului superior, extensor al brațului sau triceps. Aparține grupului de mușchi ai brațului superior și își are originea pe humerus și scapula. Împreună cu mușchiul anconeu, tricepsul este responsabil pentru extinderea antebrațul la articulația cotului. În consecință, reflexul tendonului tricepsului declanșează extensia articulației cotului.
Funcția și sarcina
Testarea reflexă și, prin urmare, reflexul tendonului triceps sunt o parte integrantă a examenului clinic și, în special, a examenului neurologic. Testarea reflexului tendinos al tricepsului poate fi efectuată cu pacientul așezat sau culcat. Cu pacientul culcat, brațul este așezat îndoit pe piept. Dacă pacientul este așezat, examinatorul trebuie să țină brațul ridicat astfel încât să fie înclinat la articulația umărului și îndoit la articulația cotului. Reflexul este declanșat de o lovitură scurtă și nu prea puternică a tendonului mușchiului triceps brahii. Aceasta se află chiar deasupra așa-numitei olecranon. Olecranul este capătul ulnei care se află spre cot. Un ciocan reflex este potrivit pentru lovitură. Cele mai multe ciocane au două inserții de cauciuc de dimensiuni diferite pe cap. Pentru reflexul tendinos al tricepsului se folosește stâlpul de cauciuc mai gros. Testarea reflexelor se face întotdeauna pe ambele părți, astfel încât răspunsul reflex să poată fi comparat ulterior. De regulă, răspunsul reflex este împărțit în categorii. Astfel, un reflex poate fi normal, atenuat, diminuat, crescut sau absent. Pentru o clasificare mai precisă, există două sisteme de scară clinică: MayoClinicScale (MCS) la nouă nivel și Institutul Național al Tulburărilor Neurologice și Cursă Cu toate acestea, scala este utilizată rar în practica de zi cu zi și în practica clinică, deoarece atribuirea valorilor scalei individuale variază de la examinator la examinator, astfel încât comparabilitatea nu este garantată. Dacă inițial răspunsul reflex pare a fi foarte slab, se poate efectua o reducere reflexă. Pentru a face acest lucru, pacientul își strânge dinții strâns sau își strânge mâinile într-un pumn. Alternativ, poate fi utilizată mânerul Jendrassik. Pentru a face acest lucru, pacientul își îndoaie brațele în fața corpului superior și își încleștează mâinile. Examinatorul îi cere acum pacientului să despartă mâinile foarte puternic. Acest lucru creează o preîncărcare care sensibilizează fibrele musculare ale fusurilor musculare la întindere. Reflexul rezultă apoi dintr-o reacție involuntară la brusc întindere a fusurilor musculare cauzate de lovitura cu ciocanul reflex. O contracție a mușchiului este apoi inițiată printr-un arc reflex monosinaptic. Reflexul tendinos al tricepsului este mediat de motoneuroni din segmentele C6 și C7 și de nervul radial.
Boli și reclamații
În consecință, dacă reflexul tendonului tricepsului este slăbit sau abolit, o tulburare în segmentele C6 și C7 sau o leziune a nervul radial este suspectat. Cea mai frecventă cauză de deteriorare a rădăcinilor nervoase din această zonă este o hernie de disc în coloana cervicală (coloana C). În cazul unui hernie de disc, miezul gelatinos al discului iese și apasă pe nervi conducând din măduva spinării. Acestea se mai numesc și coloanei vertebrale nervi. nervi poate fi afectat și de un disc bombat. Un disc bombat (proeminență) este precursorul realului hernie de disc (prolaps). O hernie de disc se manifestă în primul rând prin acut durere. durere are un caracter înjunghiat și poate radia. În cazul unei hernii de disc în regiunea C6 și C7, durere radiază de obicei în braț. Deseori există tulburări senzoriale suplimentare, cum ar fi amorțeală sau furnicături. Este posibilă și slăbirea musculară. Simptomele sunt agravate de tuse și strănut. O leziune a nervului radial afectează și reflexul tendinos al tricepsului. Nervul radial este unul dintre nervii plexul brahial. Printre altele, inervează mușchiul triceps brahii. Un reflex al tendonului tricepsului slăbit sau abolit apare în primul rând în cazul paraliziei radiale superioare. Aceasta este definită ca deteriorarea nervului radial în regiunea axilară. Acest lucru este adesea cauzat de antebrațul cârje. Prin urmare, este denumită și paralizie de cârjă. Cu toate acestea, o distribuție sau un traumatism, cum ar fi un fractură a humeralului cap, poate provoca, de asemenea, paralizie a nervului radial superior. Paralizia mușchiului triceps previne antebrațul de la a fi extins. Reflexul tendonului tricepsului este astfel absent sau slăbit. A aruncă mâna și degetele picături pot fi, de asemenea, văzute. Aceasta înseamnă că deget articulații iar încheieturile mâinii nu mai pot fi întinse. Cu ajutorul reflexului tendinos al tricepsului, paralizia cârjei se poate distinge de paralizia bancului parcului. În așa-numita paralizie pe bancă de parc, este prezentă o paralizie radială medie. Acest lucru este cauzat de expunerea prelungită la presiune. De exemplu, nervul radial poate fi deteriorat dacă brațul se sprijină pe o suprafață dură pentru o perioadă lungă de timp sau dacă o piesă nu se potrivește corect. Deteriorarea poate apărea și după fracturi ale humerus. Spre deosebire de paralizia cârjei, paralizia de pe bancă nu afectează reflexul tendonului tricepsului, deoarece fibrele nervoase pentru mușchiul triceps se desprind deasupra locului leziunii.
