Midriaza este dilatarea sau lărgirea elev. Acest lucru reduce totalul iris , crește presiunea intraoculară și scade scurgerea de umor apos. În timpul Renașterii, elev dilatarea era chiar la modă și părea atrăgătoare la acea vreme, motiv pentru care oamenii au picurat diferite substanțe în ochi din motive cosmetice, precum sucul de Belladonna. Astăzi, midriaza este folosită mai mult pentru a examina ochiul și pentru a verifica starea de conștiință a unei persoane; dacă este necesar, de asemenea, pentru a determina moartea sa. Opusul midriazei este mioza. Aceasta se referă la condiție a ochiului atunci când elev se îngustează.
Ce este midriaza?
Midriaza se referă la dilatarea sau lărgirea pupilei. Midriaza apare atunci când există inhibiție parasimpatică a mușchiului sfincterian sau stimulare simpatică a mușchiului dilatator. Ambii sunt mușchi oculari interni care acționează unul pe celălalt. Cauzele sunt diverse, de exemplu, se întâmplă datorită aportului de dilatare a pupilei medicamente, care sunt necesare, printre altele, în timpul unei examinări a retinei, deoarece această examinare poate fi efectuată numai în prezența midriazei. Mai exact, există trei faze în care apare midriaza. Una se datorează adaptării întunecate, de exemplu, atunci când o persoană iese din lumina strălucitoare într-o cameră întunecată, cealaltă se datorează excitației puternice, inclusiv emoției, fricii, durere, frică, bucurie sau datorită iritației patologice și din cauza paraliziei sau inhibării mușchiului sfincterului pupilelor. Alte medicamente sau intoxicante, cum ar fi cocaină or amfetamine, la rândul său, determină stimularea simpaticului sistem nervos, care irită musculusul dilatator pupilar și determină mărirea pupilei. Pupila este întotdeauna rotundă când apare midriaza maximă. Dilatarea pupilei este perfect normal în întuneric. La fel și atunci când privești în depărtare. Ochiul răspunde în aceste circumstanțe cu un reflex pupilar inconștient care implică nervul optic iar al treilea nerv cranian. Acest proces are loc biochimic în celulele senzoriale, mai precis de tijele și conurile retinei. Midriaza apare simultan la ambii ochi atunci când este prezentă adaptarea la întuneric.
Funcția și sarcina
În primul rând, midriaza servește procesului vizual. Prin schimbarea pupilei, ochiul se poate adapta la diferite condiții de iluminare și poate recunoaște mediul la diferite distanțe. În acest sens, obiectivul camerei este comparabil cu un ochi. Și acolo pot fi focalizate obiecte apropiate sau îndepărtate, iar prin îngustare sau lărgire, obiectivul poate lăsa să intre mai mult sau mai puțin lumină. În oftalmologie, dilatarea pupilelor este un mijloc necesar de examinare. Pentru a putea examina retina ochiului, se induce midriaza. În acest scop, pacientul este dat picaturi de ochi care dilată foarte mult pupila. Acestea sunt picurate în sacul conjunctival al ochiului și provoacă paralizie, care, totuși, este doar temporară și durează câteva ore după tratament. Această procedură este necesară deoarece examinarea implică strălucirea unei lămpi în ochi, iar elevul se constrânge în mod natural atunci când este expus la lumină. Odată ce pupila este largă, se utilizează o lampă strălucitoare și o lupă pentru a examina întreaga retină. Termenul medical pentru aceasta este oftalmoscopie, cunoscută și sub denumirea de oftalmoscopie. Prin aceasta, oftalmolog poate vedea dacă există deteriorări mecanice sau modificări structurale ale retinei, dacă metastaze s-au format undeva în ochi și dacă cap a nervul optic este rănit, care este cazul, de exemplu, cu boli ale nervului optic, creier tumorile sau glaucom. Acest lucru permite, de asemenea, medicului să verifice macula sau să detecteze grave inflamaţie în interiorul ochiului.
Boli și reclamații
"Dar daca dilatarea pupilelor poate fi, de asemenea, un simptom al bolii. Patologic condiție a mușchilor pupilari pe măsură ce midriaza apare, de exemplu, în creier moarte, în migrenă atacuri, în severă durere, într-o tulburare a nervului cranian, cum ar fi paralizia oculomotorie, sau în leziunea creierului mediu. În acest caz, mușchiul sfincterului pupilelor este inhibat și fibrele și nervi furnizarea acestuia sunt blocate. Există o dilatare anormală a pupilei și tulburări ale răspunsului pupilar general. În paralizia oculomotorie, nervul oculomotor, al treilea nerv cranian, este paralizat, împreună cu nervul abducens și nervul trohlear, este responsabil pentru mișcarea globului ocular. Cauza acestei inhibiții poate fi de diferite tipuri. Poate fi cauzat de un cursă sau prin hemoragie cerebrală. Tulburări vasculare sau creier anevrism provoacă, de asemenea, paralizie și midriază. În paralizia oculomotorie completă, toate fibrele nervoase sunt afectate și există un eșec total al tuturor reacțiilor ochiului. În acest caz, reacția pupilară completă și poziția apropiată și îndepărtată a ochiului sunt perturbate. În fiziopatologie, se disting patru forme diferite de midriază. În midriază spactică există stimulare simpatică cu contracție permanentă imediată a mușchiului pupilelor dilatatoare. Mydriasis traumatica este o lacrimă în sfincter papilă. În midriaza coloanei vertebrale, este iritat centrum ciliospinale, care afectează lățimea pupilei și lățimea fisurii palpebrale. În cele din urmă, în midriaza paralitică, întregul parasimpatic sistem nervos este paralizat și mușchiul sfincterului pupilă devine flasc. Mai mult, midriaza apare din cauza expunerii la medicamente. De exemplu, din cauza ingestiei de otravă pe bază de plante, a intoxicațiilor sau a altor agenți farmacologici. Parasimpatoliticele or anticolinergice inhibă fibrele parasimpatice și provoacă constricție. Agenții din acest grup includ tropicamidă, homatropină, scopolamină, Sau atropină. Efectul midriatic este sporit de simpatomimetice și acționează asupra fibrelor simpatice. Ingredientele active sunt epinefrina sau fenefrina.
